PSQ - TOC e transtornos associados Flashcards
Fatores de pior prognostico do TOC
- Ceder as compulsões
- Inicio na infância
- Compulsões bizarras
- Hospitalização
- TDM
- Crenças delirantes
- Transtorno de personalidade (esquizoatípica)
Transtornos relacionados ao TOC (6)
- Acumulação
- Escoriação
- Induzido por medicamento
- Induzido por condição médica
- Tricotilomania
- Dismórfico Corporal
Quando o individuo resiste ao ato compulsivo, o que acontece?
Piora o quadro ansioso
Qual a obsessão e a compulsão no padrão de Pensamentos Intrusivos?
Obsessões de conteúdo agressivo ou sexual.
Sem compulsões, podem procurar polícia e ajuda religiosa
Definição de compulsão para o diagnostico
1- Comportamento ou atos mentais repetitivos sob uma regra mental rígida
2- Os comportamentos e atos mentais visam prevenir/reduzir a ansiedade sobre uma situação temida que é irreal
Fatores biológicos envolvidos no TOC (2)
Serotonina – 5HT / Noradrenalina - NA
Em relação a dose dos ISRS no tratamento do TOC, o que se recomenda?
Usar a maior dose tolerada
Defina tricotilomania
Arrancar os cabelos de forma recorrente, com dificuldade em reduzir ou cessar o comportamento
No Insight AUSENTE/CRENÇAS DELIRANTES, como o paciente se encontra?
O individuo é completamente convencido e defende que as crenças do TOC são verdadeiras
No TOC, como o afeto se apresenta?
Afeto = Ansioso
Ansioso devido ao conteúdo das obsessões
Diagnóstico, o item A:
Presença de obsessões, compulsões ou ambas
O DSM-5 cita 2 fatores especificadores no DX de TOC, quais são?
- Insight
- tique
Copropraxia e ecopraxia estão associados a qual tique?
Motores
No Insight BOM ou RAZOÁVEL, como o paciente se encontra?
Reconhece que as crenças do TOC provavelmente ou definitivamente não são verdadeiras
Padrões de sintomas do TOC (5)
- Contaminação
- Dúvida patológica
- Pensamentos intrusivos
- Simetria
- Colecionismo
Primeira linha de tratamento (farmacológico) do TOC
ISRS
O TOC cursa com alterações na rede frontoparietal, gerando ______(hipo/hiperconectividade) e na região estrial, gerando ______(hipo/hiperconectividade)
HIPO/HIPER
Crianças com qual infecção podem desenvolver sintomas obsessivos compulsivos?
Infecção estreptocócica
Em relação ao transtorno dismórfico corporal, qual a faixa etária prevalente e seu curso?
Final da adolescência. Curso crônico
Pigarrear, grunhir, falar determinadas silabas ou palavras estão relacionados a qual tique?
Fônicos
TOC é um transtorno psiquiátrico caracterizado por:
PENSAMENTOS -> OBSESSOES
COMPORTAMENTOS -> COMPULSÕES
Como é o conteúdo e a forma do pensamento no TOC?
Ideias, imagens ou impulsos intrusivos e desagradáveis
PERSISTENTES e RECORRENTES
No TOC, quando a neurocirurgia é indicado?
Quadros graves, resistentes ao tratamento e cronicamente debilitantes
No Insight POBRE, como o paciente se encontra?
O individuo acredita que as crenças do TOC são provavelmente verdadeiras
Defina hipocondria
Preocupação em ter doença grave, ansiedade acerca da saude pessoal
Quadro de TOC em idosos, o que investigar?
Demência
Coprolalia e ecolalia estão associados a qual tique?
Fônicos
V ou F
Os pacientes com TOC apresentam memória deficiente no exame do estado mental
FALSO
A grande maioria dos pacientes não apresenta alterações da memóriaOutros pacientes são capazes de lembrar com riqueza de detalhes.
Distúrbio do pensamento que indica sinal de gravidade e pode estar presente no TOC
Pensamento suicida
Termo usado para definir o transtorno de ansiedade por doença
Hipocondria
No paciente com TOC, como é a aparência no exame do estado mental?
EXTREMOS
Forma excessivamente cuidada, ou forma desleixada
Exemplo de antidepressivo triciclo usado para o TOC, bem como sua dose mínima e máxima
Clomipramina
Maior dose: 300mg/dia
A orientação do paciente com TOC se encontra como?
Não ocorrem alterações da orientação, mas há hipertenacidade (insistência em algo)
Tratamento do TDC (transtorno dismórfico corporal)
ISRS em doses altas
No TOC, como o humor se apresenta?
Pode estar DEPRIMIDO
Opção medicamentosa se não houver resposta dos ISRS
Antidepressivos triclicos
usar na resposta parcial ou ausência de reposta aos ISRS
Como é o comportamento/atos mentais no TOC?
REPETITIVOS, intuito de reduzir a ansiedade resultante das obsessões
V ou F
O suicídio conta como uma comorbidade do TOC
VERDADEIRO
36% descreveram pensamentos suicidas, 20% planejaram um suicídio, 11% já tentaram suicídio em algum momento da vida e 10% apresentam ideação suicida.