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1A NTS > PSQ - TOC e transtornos associados > Flashcards

PSQ - TOC e transtornos associados Flashcards

1
Q

Fatores de pior prognostico do TOC

A
  • Ceder as compulsões
  • Inicio na infância
  • Compulsões bizarras
  • Hospitalização
  • TDM
  • Crenças delirantes
  • Transtorno de personalidade (esquizoatípica)
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2
Q

Transtornos relacionados ao TOC (6)

A
  • Acumulação
  • Escoriação
  • Induzido por medicamento
  • Induzido por condição médica
  • Tricotilomania
  • Dismórfico Corporal
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3
Q

Quando o individuo resiste ao ato compulsivo, o que acontece?

A

Piora o quadro ansioso

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4
Q

Qual a obsessão e a compulsão no padrão de Pensamentos Intrusivos?

A

Obsessões de conteúdo agressivo ou sexual.

Sem compulsões, podem procurar polícia e ajuda religiosa

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5
Q

Definição de compulsão para o diagnostico

A

1- Comportamento ou atos mentais repetitivos sob uma regra mental rígida

2- Os comportamentos e atos mentais visam prevenir/reduzir a ansiedade sobre uma situação temida que é irreal

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6
Q

Fatores biológicos envolvidos no TOC (2)

A

Serotonina – 5HT / Noradrenalina - NA

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7
Q

Em relação a dose dos ISRS no tratamento do TOC, o que se recomenda?

A

Usar a maior dose tolerada

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8
Q

Defina tricotilomania

A

Arrancar os cabelos de forma recorrente, com dificuldade em reduzir ou cessar o comportamento

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9
Q

No Insight AUSENTE/CRENÇAS DELIRANTES, como o paciente se encontra?

A

O individuo é completamente convencido e defende que as crenças do TOC são verdadeiras

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10
Q

No TOC, como o afeto se apresenta?

A

Afeto = Ansioso

Ansioso devido ao conteúdo das obsessões

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11
Q

Diagnóstico, o item A:

A

Presença de obsessões, compulsões ou ambas

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12
Q

O DSM-5 cita 2 fatores especificadores no DX de TOC, quais são?

A
  1. Insight
  2. tique
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13
Q

Copropraxia e ecopraxia estão associados a qual tique?

A

Motores

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14
Q

No Insight BOM ou RAZOÁVEL, como o paciente se encontra?

A

Reconhece que as crenças do TOC provavelmente ou definitivamente não são verdadeiras

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15
Q

Padrões de sintomas do TOC (5)

A
  • Contaminação
  • Dúvida patológica
  • Pensamentos intrusivos
  • Simetria
  • Colecionismo
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16
Q

Primeira linha de tratamento (farmacológico) do TOC

A

ISRS

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17
Q

O TOC cursa com alterações na rede frontoparietal, gerando ______(hipo/hiperconectividade) e na região estrial, gerando ______(hipo/hiperconectividade)

A

HIPO/HIPER

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18
Q

Crianças com qual infecção podem desenvolver sintomas obsessivos compulsivos?

A

Infecção estreptocócica

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19
Q

Em relação ao transtorno dismórfico corporal, qual a faixa etária prevalente e seu curso?

A

Final da adolescência. Curso crônico

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20
Q

Pigarrear, grunhir, falar determinadas silabas ou palavras estão relacionados a qual tique?

A

Fônicos

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21
Q

TOC é um transtorno psiquiátrico caracterizado por:

A

PENSAMENTOS -> OBSESSOES
COMPORTAMENTOS -> COMPULSÕES

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22
Q

Como é o conteúdo e a forma do pensamento no TOC?

A

Ideias, imagens ou impulsos intrusivos e desagradáveis
PERSISTENTES e RECORRENTES

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23
Q

No TOC, quando a neurocirurgia é indicado?

A

Quadros graves, resistentes ao tratamento e cronicamente debilitantes

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24
Q

No Insight POBRE, como o paciente se encontra?

A

O individuo acredita que as crenças do TOC são provavelmente verdadeiras

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25
Defina hipocondria
Preocupação em ter doença grave, ansiedade acerca da saude pessoal
26
Quadro de TOC em idosos, o que investigar?
Demência
27
**Coprolalia e ecolalia** estão associados a qual tique?
**Fônicos**
28
**V ou F** Os pacientes com TOC apresentam memória deficiente no exame do estado mental
FALSO ## Footnote A grande maioria dos pacientes não apresenta alterações da memóriaOutros pacientes são capazes de **lembrar** com riqueza de **detalhes.**
29
Distúrbio do pensamento que indica sinal de gravidade e pode estar presente no TOC
Pensamento suicida
30
Termo usado para definir o **transtorno de ansiedade por doença**
Hipocondria
31
No paciente com TOC, como é a aparência no exame do estado mental?
EXTREMOS Forma **excessivamente cuidada**, ou forma **desleixada**
32
Exemplo de antidepressivo triciclo usado para o TOC, bem como sua dose mínima e máxima
**Clomipramina** Maior dose: 300mg/dia
33
A orientação do paciente com TOC se encontra como?
Não ocorrem alterações da orientação, mas há **hipertenacidade** (insistência em algo)
34
Tratamento do TDC (transtorno dismórfico corporal)
ISRS em doses altas
35
No TOC, como o humor se apresenta?
Pode estar DEPRIMIDO
36
Opção medicamentosa se não houver resposta dos ISRS
Antidepressivos triclicos **usar na resposta parcial ou ausência de reposta aos ISRS**
37
Como é o comportamento/atos mentais no TOC?
REPETITIVOS, intuito de reduzir a ansiedade resultante das obsessões
38
**V ou F** O suicídio conta como uma comorbidade do TOC
VERDADEIRO 36% descreveram pensamentos **suicidas**, 20% planejaram um suicídio, 11% já tentaram suicídio em algum momento da vida e 10% apresentam ideação suicida.
39
Definição de obsessão para o diagnostico
1- Pensamentos, impulsos ou imagens recorrentes e persistentes que causam ansiedade 2- O individuo tenta ignorar, suprimir ou neutralizar esses pensamentos
40
Ao que o pensamento persistente e recorrente leva?
OBSESSÃO
41
Executar atos obscenos, **qual termo usado para definir?**
Copropraxia
42
Defina **Transtorno Dismórfico Corporal**
Preocupação com **defeitos na aparência e falhas leves ou imperceptíveis** aos outros, com comportamentos ou atos mentais repetitivos em resposta
43
Repetir o que acabou de ser falado por outra pessoa, **qual termo usado para definir?**
**Ecolalia**
44
Como é feita a manutenção no tratamento do TOC ?
**PELO MENOS 2 anos** após a remissão dos sintomas
45
Repetir acoes de outras pessoas, **qual termo usado para definir?**
Ecopraxia
46
Dentre os fatores biológicos envolvidos no TOC, podemos citar a **Serotonina** que faz parte do sistema \_\_\_\_\_\_(serotoninérgico/noradrenergico) e a **Noradrenalina** que faz parte do sistema \_\_\_\_\_\_(serotoninérgico/noradrenergico)
SEROTONÉRGICO/NORADRENÉRGICO
47
Defina transtorno de escoriação
Ferir a pele de forma recorrente, com dificuldade em reduzir ou cessar o comportamento
48
Qual a obsessão e a compulsão no padrão de Duvida Patológica?
Obsessões de **dúvidas**, seguida de compulsão por **CHECAGEM** * *Perigo ou violência** * *Dúvidas obsessivas sobre si mesmo: CULPA**
49
Qual a obsessão e a compulsão no padrão de **acumulação**?
Obsessão de **vir a precisar dos objetos**, compulsão de **acúmulo**
50
No item C do DSM-5, cita que não podemos definir sintomas obsessivos compulsivos se os mesmos foram desencadeados por..
Efeitos fisiológicos de alguma substancia ou outra condição médica
51
Nos tiques motores, como pode estar os movimentos do paciente? (3)
1. **Piscar, girar os olhos, flexionar o pescoço** 2. **Copropraxia** - atos obscenos 3. **Ecopraxia** - repetir acoes de outras pessoas
52
Tratamento da Sindrome da Referencia Olfativa (SRO)
TCC e ISRS
53
No individuo com TOC, como esta a o nível de **CONSCIÊNCIA?**
Preservado
54
Ao que os comportamentos ou atos mentais repetitivos levam?
COMPULSÃO
55
Qual o padrao de sintomas mais prevalente no TOC?
CONTAMINACAO 45% dos pacientes
56
Na rede corticoestrial, observamos qual alteração no circuito neuronal?
Hiperconectividade
57
Em relação ao prognostico, como é o curso do TOC?
Pode ser flutuante ou permanente
58
Qual o tratamento da tricotilomania e do transtorno de escoriação?
TCC
59
No TOC, como a linguagem se apresenta?
Prolixa e rica em detalhes
60
Qual gênero é mais afetado no adulto com TOC?
HOMENS = MULHERES
61
Nos tiques fônicos, como pode estar a forma da linguagem do paciente?
**Coprolalia** - palavrões ou **Ecolalia** - o que acabou de ser falado para o outro
62
Qual a obsessão e a compulsão no padrão de Contaminação?
Obsessao de **contaminação** Compulsões de **lavagem** (germes, fezes, urina, pó)
63
Palavrões involuntários, **qual termo usado para definir?**
**Coprolalia**
64
Qual gênero é mais afetado no adolescente com TOC?
Meninos \> Meninas
65
Como usar antipsicóticos no TOC
Em associação com antidepresivos triciclos e ISRS
66
**Ecopraxia:** o que significa?
Repetir acoes de outras pessoas
67
Principais transtornos que cursam com TOC (2)
Transtorno de humor Transtorno de ansiedade
68
Qual a obsessão e a compulsão no padrão de Simetria?
Obsessões de **simetria** e **organização,** sente que as coisas não estão no lugar Compulsão de **Lentidão,** perde muito tempo fazendo até que fique perfeito
69
V ou F O DSM-5 cita no item B, que as obsessões e compulsões tomam tempo do paciente, mas sem sofrimento clinico e prejuízo social
FALSO Causam sofrimento clinicamente significativo, prejuízo social e em várias áreas da vida do individuo.
70
**V ou F** No DSM-5, o item D cita que a perturbação nao pode ser melhor explicada por outro transtorno mental.
VERDADEIRO
71
No paciente com TOC como é a ‘’**atitude''** no exame do estado mental?
**SEM insight** → negativista **COM insight** (pobre/razoável/bom) → **colaborativa**
72
Tourette e tiques motores crônicos ou anteriores no TOC são
Fator especificado e fator genético
73
O que sao os fenómenos sensoriais?
Experiências subjetivas auditivas, visuais e táteis desconfortáveis ANTECEDEM A COMPULSAO
74
Na rede frontoparietal, observamos qual alteração no circuito neuronal?
Hipoconectividade
75
O tratamento com ISRS é mais eficaz se associado com..
TCC Terapia cognitivo comportamental
76
Os tiques podem ser definidos em (2)
Fônicos ou motores
77
Defina Sindrome da Referencia Olfativa (SRO)
Preocupação excessiva em estar omitindo um odor corporal desagradável que é imperceptível ou mínimo para os outros
78
Um paciente com atitude **negativista** no exame de estado mental, apresenta um insight?
AUSENTE ## Footnote indivíduos sem *insight* são frequentemente trazidos para tratamento por familiares, e podem se portar de forma **negativista**.
79
Obsessões consistem em uma alteração global do ________ abrangendo tanto sua forma quanto seu conteúdo e seu controle.
Pensamento
80
No item C do DSM-5, cita que não podemos definir sintomas obsessivos compulsivos se os mesmos foram desencadeados por..
Efeitos fisiológicos de alguma substancia ou outra condição médica
81
Tratamento da Sindrome da Referencia Olfativa (SRO)
TCC e ISRS
82
Em quantas semanas podemos observar a eficácia do tratamento do TOC?
8 a 12 semanas podem determinar a eficácia
83
A coréia de Sydenham acomete 10% a 30% dos pacientes com Febre Reumática e exibem
Sintomas Obsessivos Compulsivos
84
‘Defina o termo “CLUTTER BLINDNESS” e em qual padrão ele está presente
Cegueira para desordem Colecionismo patológico
85
Cite um ISRS, bem como sua dose mínima e máxima.
Fluoxetina - 20 a 80 Fluvoxamina - 50 a 300 Sertralina - 50 a 200 Citalopram - 20 a 40
86
Quando nao usar a Clomipramina
Cardiopatas Risco de arritmia cardíaca
87
Qual a idade média do inicio do quadro de TOC?
20 anos (19 – 22 anos) idade que começa a ir pra faculdade
88
Pilares do tratamento do TOC (3)
Psicoeducação, Psicoterapia (TCC), Farmacológico
89
**Copropraxia:** o que significa?
Executar atos obscenos
90
Como é o insight no transtorno de acumulação?
Pobre
91
**V ou F** O TOC cursa com alteração do volume da substancia branca.
FALSO Substancia cinzenta
92
**V ou F** **ISRS** são utilizados no tratamento do transtorno de escoriação
**FALSO** Apenas **TCC**
93
**V ou F** Sao transtornos relacionados ao TOC: 1. Escoriação 2. Simetria 3. Tricotilomania
**FALSO** 1. Escoriação = **RELACIONADOS** 2. Simetria = **PADRÃO DE SINTOMAS** 3. Tricotilomania = R**ELACIONADOS**
94
**V ou F** São **padrões de sintomas** do TOC: 1. Colecionismo 2. Simetria 3. Dúvida Patológica 4. Intrusivo 5. Contaminação
**VERDADEIRO**
95
**V ou F** São **padrões de sintomas** do TOC: 1. Acumulação 2. Simetria 3. induzido por condição médica 4. Intrusivo
**FALSO** 1. Acumulação: **RELACIONADO** 2. Simetria: **PADRAO DE SINTOMAS** 3. induzido por condição médica: **RELACIONADO** 4. Intrusivo: **PADRAO DE SINTOMAS**

1A NTS (19 decks)

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