NEURO - TU Flashcards
NEOPLASIAS DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL
Sintomas focais (5)
- Crise focal…
- hemiparesia
- hipoestesia
- déficits cognitivos
- incoordenação
Graduação histológica
Grau I – possui um ______(alto / baixo/ relativa) potencial proliferativo
baixo
Tumores Astrocíticos
Tumores oligodendrogliais
Linfoma primário do SNC
SÃO EXEMPLOS DE NEOPLASIAS (secundarias/primarias) ______e (Benigna/maligna) __________do SNC.
primaria
malignas
Tratamento NEOPLASIAS DO SNC (3)
- CIR
- RT
- QT
Graduação histológica
Grau 2 – possui uma (alto/baixo/relativa) ______ atividade proliferativa,
além disso (possui/não possui) ___________ infiltração..
relativa/baixa
possui
Para gliomas malignos pensar em (RT/QT/CIR) _______ pois pode aumentar a sobrevida do paciente
Radioterapia
Graduação histológica
No grau ___ há a possibilidade de cura após remoção e no grau __ já possui alta taxa de recidiva
Grau I
GRAU 2
Tumores Primários Benignos
representam quantos % das lesões expansivas intracranianas ?
55% das lesões
O Schwannoma Vestibular geralmente acomete qual nervo ?
8° NC
V/F
Com exames de imagem é possível realizar o estadiamento ‘’TMN’’ das neoplasias do SNC, sendo fundamental para determinar qual será a melhor conduta.
Falso
Não é utilizado estadiamento TNM para avaliar a conduta despeito das NEOPLASIAS DO SNC
cada caso deve ser individualizado avaliando risco beneficio
NEOPLASIAS DO SNC
Indicações gerais do TT cirúrgico: (3)
- Duvida DX
- Presença de HIC
- défice neurológio focal (por compressão estruturas)
Graduação histológica classifica os TU SNC em quais GRAUS?
GRAU 1 a GRAU 4
mecanismos fisiopatológicos de lesão cerebral
Os tu benignos estão mais relacionados ao mecanismo de __________(invasão/compressão)
compressão
meningiomas
Característica em relação o crescimento ?
muito lento
Os diferentes tipos Meningioma são agrupados de acordo com a _________histológica
graduação histológica
mecanismos fisiopatológicos de lesão cerebral
Os tu malignos estão mais relacionados ao mecanismo de __________(invasão/compressão)
invasão
O Schwannoma Vestibular geralmente acomete 8NC e 5NC levando quais sintomas ?
zumbido/ hipoacusia /surdez
+
alterações sensitivas na face, paralisia facial
Fatores de risco formação neoplasias primárias do SNC (2)
- Exposição a radiação ionizante (não evidenciado para exposição para procedimentos diagnósticos)
- Síndromes genéticas raras (Neurofibromatose tipo 1 e 2)
Meningioma
Grau ___ são atípicos e grau ___ são malignos ou anaplásicos
II
III
Graduação histológica
Grau 3 – possui um _____ (alto/baixo/relativa) atividade proliferativa, além disso possui ___________.
alto
claras evidências de malignidade (atipia celular)
Graduação histológica
Grau _____ TU é inequivocamente malignos. Alta propensão a necrose, rápida progressão, geralmente fatal.
4
NAS NEOPLASIAS DO SNC quais tumores são mais comuns
metastáticos ou primários ?
metastáticos 10 x mais frequentes que os primários
NEOPLASIAS DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL
Mecanismos fisiopatológicos : (4)
- Invasão
- Compressão
- Obstrução do LCR – hidrocefalia
- Herniação
Uma lesão extra-axial significa que a lesão vem de (dentro para fora/fora para dentro) ____________________.
fora para dentro
EM RELAÇÃO O SNC O TERMO….
Uma lesão intra-axial significa que a lesão vem de (dentro para fora/fora para dentro) ____________________.
dentro para fora
Uma lesão intra-axial, significa que ela foi originada (dentro/fora) _________do tecido nervoso
Uma lesão extra-axial significa que ela foi originada (dentro/fora) _________do tecido nervoso
dentro
fora
Neuro-eixo é formado por ________ + ________.
encéfalo + medula espinhal
termo extra-axial refere-se ?
‘’Algo’’ que não está no encéfalo e nem na medula espinhal
ou seja
nos ossos ou nas meninges
Características do Meningioma no exame imagem
bem regular, extra axial, próximo meninge, Base alongada
Fatores determinantes na apresentação Clínica das neoplasias do SNC ? (4)
- Localização
- Velocidade de crescimento
- Tamanho
- Secreção de substâncias
Origem nas células de _______presentes na transição da mielina entre SNC e SNP
Schwann
Na apresentação Clínica das Neoplasias do SNC os sintomas podem ser divididos em 3 categorias que se relaciona com o mecanismo fisiopatológico do tumor, citeos:
- Gerados por aumento da PIC
- Sintomas focais
- Acusados por desvio das estruturas
A maior parte dos Schwannoma Vestibular intracranianos são encontrada em qual região do SNC ?
ângulo pontocerebelar
NEOPLASIAS DO SNC
tumores secundários (metastáticos) mais frequentes (4)
- pulmão
- mama
- melanoma
- rins
defina o termo
‘’’ metástases Cerebral ‘’’
tumores cerebrais secundários decorrentes de um câncer de outra região do organismo
Quais principais sítios primários dos tumores metastáticos cerebrais ? (4)
MAMA
Melanoma
Rim
Pulmão
V/F
Os tumores metastáticos cerebrais são os mais comuns em adultos e os sítios secundários mais comuns são: pulmão, mama, melanoma, rins.
FALSO
‘’sítios primários’‘
Qual único TT capaz resolver imediatamente o feito de massa causado pelo TU ?
CIRURGICO
Origem nas células de Schwann presentes na transição da mielina entre o _____e ______.
SNC e SNP
Em geral, tumores benignos apresentam células _______ (bem/mal) diferenciadas
bem
V/F
Os Meningiomas são 4x mais frequentes em homens
FALSO
‘’2x mais frequentes mulheres’’
Quais os três Tumores primários MAIS COMUNS DO SNC ? (3)
31% gliomas
37 % meningiomas
14% hipófise
Qual Tumor Primário Benigno mais comum no SNC ?
Meningioma
Qual finalidade da Graduação histológica da neoplasia SNC ?
predizer o comportamento biológico da neoplasia
V/F
No Schwannoma Vestibular cerca de 8% dos tumores intracranianos, cerca de 85 % então no ângulo pontocerebelar.
verdadeiro
NEOPLASIAS DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL
Para a classificação da OMS e Graduação, que é avaliado no tu (4)
- Histologia
- Expressão imuno-histoquímica de pnt
- ultraestrutural
- Marcadores mol
V/F
Com exames de imagem não é possível caracterizar tipo histológico mais provável
Falso, é possível caracterizar tipo histológico mais provável
NEOPLASIAS DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL
sintomas causados pelo mecanismo de desvio das estruturas (2)
- Zumbido
- paralisia de 6 NC
Tumores ____________ geralmente ocorrem preferencialmente no sistema ventricular.
ependimários
PRINCIPAIS Tumores Primários Benignos do SNC (3)
- Meningioma
- Schwannoma Vestibular (ou neurinoma do acústico)
- Adenoma hipofisário
V/F
Com exames de imagem é possível caracterizar se a alteração é intra-axial ou extra-axial
verdadeiro
Meningioma originados de quais cels?
Células da aracnoide dos vilos aracnoideo
V/F
Com exames de imagem é possível caracterizar se é um tumor primário ou externo, neoplásico ou outra etiologia
verdadeiro
Qual finalidade da Graduação histológica da neoplasia SNC ?
predizer o comportamento biológico da neoplasia
V/F
Graduação histológica é utilizada para predizer o comportamento biológico da neoplasia
verdadeiro
V/F
Nos meningiomas a idade do paciente é importante na decisão cirúrgica
verdadeiro
V/F
Para os gliomas o papel da cirurgia não é bem estabelecido, assim, não serve como fator preditor de prognóstico.
Falso ‘’o papel cirúrgico é bem estabelecido’’
‘’glioma = CIR ‘’
A ___________ aumentou a sobrevida em 14,6 meses gliomas grau II…
Quimioterapia
Em relação neoplasias do SNC
Com os exames de imagem o que podemos definir (4)
- Estabelece a alteração;
- Caracteriza tal alteração
- Auxilia o plano terapêutico;
- Avaliação pós terapêutica
V/F
Exposição a radiação ionizante como a exposição para procedimentos diagnósticos são fatores de risco para formação de tumores primários do SNC
falso
(não evidenciado para exposição para procedimentos diagnósticos)
Schwannoma Vestibular se origina de quais cels ?
cels de Schwann
PRINCIPAIS Tumores Primários Malignos do SNC (3)
Tumores Astrocíticos:
Tumores oligodendrogliais
Linfoma primário do SNC
Complicações dos tumores (4)
Epilepsia
Edema vasogênico
Tromboembolismo venoso
Tromboembolismo arterial
O Schwannoma Vestibular geralmente acomete 8NC levando quais sintomas ?
zumbido/ hipoacusia /surdez
NEOPLASIAS DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL
SINTOMAS Gerados por aumento da PIC (4)
- Cefaleia ( lembrar dos sinais de alarme)
- Vômitos
- Alteração do estado mental
- Papiledema
V/F
Os tumores secundários (metastáticos) são os mais frequentes nas crianças
FALSO
‘’mais frequentes no adultos ‘’
