PSQ - TRANSTORNO POR USO DE SUBSTANCIAS ILICITAS Flashcards

1
Q

‘’A tolerância, evidentemente marcando um efeito diminuído’‘

se encaixa em qual domínio amplo?

  1. Controle Prejudicado
  2. Prioridade crescente resultando em risco social e físico
  3. Dependência fisiológica
A

3 Dependência fisiológica

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2
Q

‘’Não cumprir as obrigações no trabalho, na escola ou em casa pelo uso recorrente da maconha’‘

se encaixa em qual domínio amplo?

  1. Controle Prejudicado
  2. Prioridade crescente resultando em risco social e físico
  3. Dependência fisiológica
A

2 Prioridade crescente resultando em risco social e físico

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3
Q

O tratamento da dependência da maconha baseia-se em? (2)

A
  1. Abordagem psicossocial
  2. TCC
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4
Q

Síndrome serotoninérgica, quais os sintomas? (9)

A
  1. ansiedade, agitação e inquietação,
  2. delírio com confusão
  3. tremores ou espasmos musculares,
  4. rigidez muscular,
  5. taquicardia,
  6. hipertensão arterial,
  7. hipertermia
  8. sudorese,
  9. vômito e diarreia.
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5
Q

Quadro clinico agudo

Sensação e efeito individuo sente ao uso cocaína/crack (2)

A
  1. Sensação de prazer
  2. Euforizante
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6
Q

O que o uso crônico de cocaína desenvolve no SNC?

A

AVCi, convulsões, diminuição da substancia cinzenta

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7
Q

O que é o CRASH?

A

Fase inicial da abstinência pelo uso COCAÍNA/CRACK

(humor disfórico ou depressivo, anedonia, redução da energia, fadiga, retardo psicomotor, sonolência excessiva e fissura)

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8
Q

Em quantos dias ocorre o pico de abstinência por cocaína?

A

Pico no 2° a 4° dia de abstinência

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9
Q

Medicações usadas no tratamento da dependência de cocaína (3)

A
  1. Modafinila (sonolência excessiva diurna)
  2. Lisdexanfetamina (Venvance)
  3. Vacina
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10
Q

Uso da maconha desenvolve risco de desenvolver principalmente qual transtorno psicótico? (1)

A

Esquizofrenia (4x >)

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11
Q

Características da anamnese SUBJETIVA realizada no paciente dependente de cocaína

A

Elaborada a partir de dados fornecidos pelo paciente e familiares

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12
Q

Como é a composição do crack? (2)

A
  1. Reação da pasta base de coca
  2. Cloridrato de cocaína + bicarbonato de sódio = cocaína refinada
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13
Q

Efeitos do ecstasy (4)

A
  1. Euforia
  2. leveza
  3. bem estar
    1. aumento da sociabilidade
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14
Q

‘’Fissura, ou forte desejo ou necessidade de usar maconha’‘

se encaixa em qual domínio amplo?

  1. Controle Prejudicado
  2. Prioridade crescente resultando em risco social e físico
  3. Dependência fisiológica
A

1 Controle prejudicado

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15
Q

Tratamento intoxicação na fase aguda por cocaína

Qual quadro clinico sugestivo de um paciente com delirium induzido por cocaína (3)

A
  1. APM (Alteração Psicomotora a intensa)
  2. Agressividade
  3. Hipertermia
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16
Q

Cocaína e Crack são ________ do SNC

A

ESTIMULANTES

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17
Q

Qual é a característica em relação ao USO do crack/cocaína?

A

Uso em bingue (intenso em curtos períodos)

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18
Q

Efeitos físicos (agudos) da cocaína (6)

A

SINTOMAS SOMATICOS

  1. Taquicardia
  2. Hipertensão
  3. Vasoconstrição
  4. Midríase
  5. Broncodilatação
  6. Aumento da temperatura corporal
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19
Q

O que é o OXI?

A

Mistura da PASTA BASE + cal virgem/gasolina/querosene e outros solventes….

obs: Mais barato e mais deletério.

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20
Q

Como as drogas podem ser classificadas no ponto de vista jurídico (legal) (2)

A
  1. drogas lícitas
  2. drogas ilícitas
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21
Q

Testes para detecção de cocaína

O que significa o termo ‘’janela de detecção’‘ do teste ?

A

PERIODO em que um teste consegue detectar se houve o consumo de uma determinada droga no organismo

TESTE COM UMA JANELA DE DETECÇÃO LARGA = consegue detectar por muitos anos se houve o consumo de uma determinada droga

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22
Q

testes para detecção de cocaína

Amostra de quais fluidos corporais (5) ?

A
  1. sangue
  2. saliva
  3. suor
  4. urina
  5. cabelo/pelos
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23
Q

Por que o paciente com delirium induzido por cocaína deve receber seu manejo da UTI ?

A

O delirium juntamente com suas alterações fisiológicas cursam com risco de morte

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24
Q

Tratamento intoxicação na fase aguda por cocaína

inclui quais medicamentos? (2)

A
  1. Benzodiazepínicos
  2. antipsicóticos → SE sintomas psicóticos
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25
Q

Tratamento intoxicação na fase aguda por cocaína

Paciente com delirium induzido por cocaína deve receber seu manejo em ____________(UTI/AMBULATORIO/CASA).

A

UTI

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26
Q

Crack

via de administração com inicio de ação mais rápido

A

pulmonar ‘’fumado’‘ → segundos..

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27
Q

QUAL FENOMENO FARMACOLOGICO o uso crônico de cocaína propicia ?

A

fenômeno de Tolerância

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28
Q

Tratamento intoxicação na fase aguda por cocaína

Após atendimento inicial, o paciente deve ser encaminhado para receber a avaliação de qual especialista ?

A

Medico PSIQUIATRICO

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29
Q

Qual/quais ‘’club drugs’‘ tem propriedades estimulantes** e **alucinógenas? (2)

A

MDMA (ecstasey/bala) + estimulante

LSD (papel/doce) + alucinógeno

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30
Q

Principal local de absorção da cocaína/crack

A

Mucosas (inclusive em fumantes não passivos)

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31
Q

Qual club drug tem a duração da ação de até 12h?

A

LSD

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32
Q

Tratamento crônico dos paciente usuário de cocaína/crack tem como objetivo ?

A

redução da dependência

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33
Q

O que é a serotonina?

A

neuro transmissor conhecido como hormônio da felicidade

obs: Entre suas funções está a regulagem do ritmo cardíaco, do sono, do apetite, do humor, da memória e da temperatura do corpo.

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34
Q

Abstinência COCAÍNA/CRACK

O fenômeno de ABSTINENCIA Geralmente, ocorre quanto tempo após a cessão do uso ?

A

‘HORAS APOS’’

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35
Q

Quais são as ‘’clubes drugs ‘’ abordadas em aula? (2)

A
  • Ecstasy ‘’bala’’ (MDMA)
  • doce (LSD)
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36
Q

Formas de consumo do ectsasy (3)

A
  1. Comprimido
  2. liquido
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37
Q

O que o uso crônico de cocaína desenvolve na pele? (2)

A

Queimaduras

lesões pela aplicação EV

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38
Q

O pico da ação do LSD ocorre em quanto tempo?

A

3 a 5h

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39
Q

Paciente já diagnosticado com algum quadro psiquiátrico e que faz uso de maconha, qual a tendencia ? (2)

A
  1. Desencadear ou intensificar os sintomas
  2. favorecer desfechos negativos
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40
Q

EM GERAL, Sinais e sintomas de intoxicação aguda por estimulantes (11)

A
  1. Midríase
  2. Agitação ou retardo psicomotor
  3. Taqui ou bradicardia
  4. Transpiração ou calafrios
  5. Arritmias e dor torácica
  6. PA alta ou baixa
  7. Distonia
  8. Perda de peso
  9. Nausea ou vomito
  10. Depressão respiratoria
  11. Confusão, convulsões ou coma
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41
Q

Qual o composto/forma da maconha que causa dependência, sintomas psicóticos, diminuição do cérebro, prejuízos da memória e cognitivos?

A

THC

Tetra-hidrocanabidiol

42
Q

Como combinação coca-etileno age no organismo? (2)

A

> ½ vida + efeitos tóxicos

Estimulante SNC, POREM em < intensidade

43
Q

V ou F

Antidepressivos apresentam resultados positivos no tratamento de dependência de cocaína

A

FALSO

Demonstram resultados negativos

44
Q

Principal neurotransmissor envolvido na ação do crack/cocaína

A

DOPAMINA

45
Q

O que o uso crônico de cocaína/crack desenvolve no sistema cardiovascular? (3)

A
  1. Angina (Vasoconstrição e vasoespasmo coronariano + aumento da demanda cardíaca)
  2. > IAM
  3. > ARRITIMIAS
46
Q

o ‘’doce’’ tem como principio ativo o _________, e também é popularmente conhecida como __________.

A

LCD

‘’PAPEL’‘

47
Q

Testes para detecção de cocaína

Qual tipo de teste mostra uma janela de detecção mais ALTA e o mais BAIXO

A

ALTA: Cabelo, meses até anos

BAIXO: Sangue 12h

48
Q

cocaína

via de administração com inicio de ação mais rápido

A

intravenosa (segundos)

49
Q

Proibição do crack/cocaína no BR se deram devido…(2)

A

Efeitos colaterais

Elevado grau de dependência

50
Q

O bloqueio pré sináptico dos receptores de serotonina, dopamina e noradrenalina causam ______(aumento/diminuição) dos neurotransmissores na fenda sináptica

A

AUMENTO

51
Q

Testes para detecção de cocaína

Qual dos testes possui a maior janela de detecção ?

A

teste do cabelo (messes ate anos)

52
Q

Principal via de eliminação (excreção) da cocaína ?

A

Urinaria (excreção renal)

53
Q

Qual janela de detecção da cocaína na ‘’urina’’

A

2-3 dias (usuários crônicos com uso intenso ate 2semanas)

54
Q

maior consumidor de cocaína e crack da América do Sul

A

Brasil

55
Q

Efeitos do LSD leva principalmente Alterações de (4)

(obs: ele e + alucinógena)

A
  • senso percepção,
  • consciência ‘’do EU’’
  • humor
  • pensamento
56
Q

Qual o sintoma da abstinência com curso mais prolongado ?

(podendo durar anos)

A

Fissura

57
Q

V ou F

Fissura é o sintoma da abstinência com curso mais prolongado podendo durar anos

A

VERDADIERO

58
Q

V ou F

Fissura é o sintoma da abstinência com curso menos prolongado, podendo durar horas.

A

falso

mais prolongado, podendo durar anos

59
Q

O que 💊 utilizar no tratamento da intoxicação por ecstasy?

A

Benzodiazepinicos

60
Q

V ou F

O tratamento da fase aguda de intoxicação por cocaína pode ser feito em ambiente ambulatorial

A

VERDADEIRO

Avaliação psiquiátrica e tratamento ambulatorial

61
Q

O que o uso crônico de cocaína desenvolve na pele?

A

Queimaduras e lesões pela aplicação EV

62
Q

Qual objetivo da Entrevista motivacional ?

A

identificar o estagio de mudança que o paciente se encontra

63
Q

Intoxicação por LSD pode levar a quais síndromes/sintomas? (2)

A

síndrome serotoninérgica (Grave )

colapso cardiovascular

64
Q

Ecstasy tem como principio ativo o _________, e é popularmente conhecido como __________.

A

MDMA

BALA

65
Q

Tratamento intoxicação na fase aguda por cocaína

Além da avaliação Psiquiátrica e medicamentosa, o que mais devemos avaliar? (2)

A
  • Avaliar lesões cardiovasculares
  • Avaliar risco de dellirium induzido por cocaína
66
Q

Em relação a distribuição da cocaína no organismo

Podemos encontra-la por meio de quais coletas? (5)

A
  1. Sangue,
  2. saliva,
  3. urina,
  4. suor,
  5. cabelo
67
Q

Em qual parte do organismo a cocaína é metabolizada ?

A

FIGADO

68
Q

Em relação ao ponto de vista técnico farmacológico cocaína/crack são de qual classe?

A

Alcalóideestimulante, com efeitos anestésicos

69
Q

O crack se encontra sob forma ______(solida/gasosa/liquida), sendo fumada em _________.

A

Forma sólida

fumada em cachimbos

70
Q

MERLA

  1. composição ?
  2. Qual cheiro ?
  3. qual cor ?
A
  1. Pasta base da cocaína + acido sulfúrico + sulfato de sódio
  2. Cheiro forte
  3. Cor marrom-amarelada.
71
Q

Legalmente, pelo Governo federal a Cocaína/crack pertence a qual classe de substâncias?

A

‘’Narcóticos’‘ (refere-se a uma variedade de substâncias que fazem adormecer e reduzem ou eliminam a sensibilidade)

Embora possam ser legalmente referidas como narcóticos são, do ponto de vista técnico** **farmacológico****, completamente diferentes das derivadas do ópio. A cocaína, por exemplo, produzida a partir da folha de coca não é um narcótico mas um estimulante do SNC No Brasil.

72
Q

TT da intoxicação por LSD e MDMA (2+OBS)

A
  1. Suporte
  2. Benzodiazepínico

OBS: NÃO USAR AP

73
Q

cocaína

via de administração que leva um maior tempo de duração dos sintomas

A

Gastrointestinal duração de até 180mim

74
Q

Efeitos psicológicos agudos da cocaína se assemelham a um quadro de _______.

A

Mania

75
Q

Por que usa BZP no TT da fase aguda da cocaína?

A

‘’É um antagonista dos efeitos estimulantes’’

76
Q

Qual é o tempo de duração do efeito do Ecstasy (MDMA)?

A

4 a 6 horas

77
Q

O que é?

A

CRACK

78
Q

O uso crônico de cocaína leva a quais sintomas (prejuízos) psiquiátricos? (6)

A

‘’Depressão no SNC’‘

  1. humor irritável
  2. _sintomas ansioso_s (crises de pânico)
  3. prejuízos de memória, atenção..
  4. sintomas psicóticos (delírios persecutórios, comportamento paranoide)
  5. Psicomotricidade
  6. alucinações
79
Q

O que o uso crônico de cocaína/crack desenvolve no sistema respiratório? (4

A
  1. Congestão nasal
  2. Rino sinusite crônica
  3. perfuração de septo
  4. dispneia aguda

Sd do pulmão de crack: febre, hipoxemia, hemoptise, dispneia

80
Q

Apresentação (mg) do LSD?

A

25 a 200mg

81
Q

intoxicação aguda por cocaína

Quais exames solicitar ?

A

Exames gerais

+/-

Quadro sugestivo em paciente que nega uso droga → teste sangue/urina

82
Q

O DSM-V aborda 3 domínios amplos para diagnostico do transtorno por uso de Cannabis. Quais são?

A
  1. Controle Prejudicado
  2. Prioridade crescente resultando em risco social e físico
  3. Dependência fisiológica
83
Q

Cocaína + álcool =

A

cocaetileno

84
Q

Quantos critérios são necessários para caracterizar dependência a cocaína de acordo com o DSM-V?

A

≥ 3 dos 11 critérios

85
Q

Intoxicação por ecstasy pode levar a quais síndromes/sintomas? (4)

A
  1. Síndrome serotonérgica
  2. Hiponatremia
  3. Hipertermia
  4. Convulsões
86
Q

Quanto tempo após o uso leva para detectarmos na urina

álcool

cocaína

maconha THC

A

álcool → 7-12 h

cocaína → 6-8h

maconha THC → 3 dias

87
Q

Anedonia/fissura/sintomas ansiosos apresentam-se quanto tempo após a abstinência?

A

Após 4 dias

88
Q

O que é?

A

Merla

89
Q

Apresentação (mg) de MDMA contida no ecstasy

A

50 a 200mg de MDMA

90
Q

Crack e cocaína são derivadas do arbusto do gênero…

A

Erythroxylum

91
Q

Tratamento crônico dos paciente usuário de cocaína/crack medida não farmacológicas (2)

A
  • TCC
  • Entrevista motivacional (visa identificar o estagio de mudança que o paciente se encontra)
92
Q

V ou F

Para o TT da intoxicação por ecstasy, podemos usar haloperidol e BZP

A

FALSO

Nao se usa haloperidol, diminui o limiar de convulsão

93
Q

Sinais e sintomas de intoxicação por estimulantes

Mecanismo que explica a variação de PA alta e baixa:

A

Desautonomia

94
Q

Prevalência de uso de crack e cocaína em relação ao:

  • sexo ______ (F/M)
  • renda ______ (alta/baixa)
  • zona _______ (rural/urbana)
A

MASCULINO
BAIXA
URBANA

95
Q

Qual janela de detecção da cocaína no ‘’teste de sangue’‘

A

apenas 12 horas

96
Q

Formas de apresentação do LSD (2)

A

Papel ou liquido

97
Q

Qual o composto/forma da maconha que é estudado para fins de uso terapêutico?

A

CBD

Canabidiol

98
Q

Vias de uso da cocaína (4)

A

Oral

Nasal

retal

Endovenosa

99
Q

Mecanismo de ação crack/cocaína SNC?

A

Bloqueio pré sináptico de receptação de: serotonina, dopamina e noradrenalina

100
Q

intoxicações

EM qual eu posso usar AP se sintomas Psicóticos ?

álcool / cocaína/crack /club drugs

A

cocaína/crack