PQS - Transtornos Psicóticos Flashcards
1
Q
Para caracterizar uma Esquizofrenia, individuo deve ter sintomas por no mínimo?
A
6 meses
2
Q
No transtorno Esquizoafetivo as alterações Psicóticas ocorre simultaneamente com alteração humor
V ou F
A
F
NÃO OCORREM SIMULTANEAMENTE
3
Q
Antes do realizar o DX de um Paciente com TP, do que devemos certificar ?
A
certificar de ter descartado Dçs e condições 1° e 2°rias
obs: Dx dos Transtornos psiquiátricos são por exclusão
4
Q
TP + TAB =
A
transtorno Esquizoafetivo
5
Q
como consiste o DX do T.PSICOTICO ?
A
≥ 2 sintomas dos ‘‘5’’ sintomas
sendo obrigatório pelo menos um dos critérios ‘’ 1, 2 ou 3’’
6
Q
Avolição
A
perda da motivação
7
Q
Paciente com transtornos psicóticos podem apresentar 3 grupos de sintomas, cite-os :
A
sintomas negativos
sintomas positivos
sintomas cognitivos
8
Q
CLOZAPINA dose:
mínima
terapêutica
máxima
A
min: 12,5/25 mg/d
150-600 mg/d
Max: 900 MG
9
Q
Haloperidol dose:
mínima
terapêutica
máxima
A
inicial: 2-10 mg/dia
terapêutica: 5-20mg/dia
máxima: 100 mg/dia
10
Q
Haloperidol dose terapêutica
A
5-20mg/dia
11
Q
Esquizofrenia pródomos (4)
A
retraimento
isolamento
dificuldade de interação
dificuldade de aprendizagem
12
Q
Transtorno Esquizofreniforme tem uma duração dos sintomas por no mínimo?
A
1m
13
Q
Definição TP RESISTENTE
A
1°falha terapêutica
durante a 1° reavaliação em 4/6/8 semanas em dose máxima tolerada
14
Q
disfunção na socialização:
- Alogia
- Achatamento/embotamento afetivo
- Associabilidade
- Anedonia
- Avolição
A
3.associabilidade
15
Q
Cite tratamento de 1°Linha Paciente com Transtorno psicótico
A
TCC (terapia cognitiva comportamental)
+
AP (antipsicótico)
16
Q
Tratamento medicamentoso para
transtorno Esquizoafetivo
A
estabilizadores de humor + antipsicótico
17
Q
surto psicótico temos quais alterações ? (5)
A
- ALUCINAÇÕES
- DELÍRIOS
- PENSAMENTO DESORGANIZADO
- COMPORTAMENTO DESORGANIZADO
- SINTOMAS NEGATIVOS
18
Q
‘’disfunção da motivação’‘
- Alogia
- Achatamento/embotamento afetivo
- Associabilidade
- Anedonia
- Avolição
A
5.Avolição
19
Q
Transtorno Psicótico Breve , Duração dos sintomas?
A
≥ 1 dia a ≤30 dias
20
Q
Cite antipsicóticos de 1° linha para TT transtorno psicótico (4)
A
Haloperidol
Clopromazina
Risperidona
Quetiapina
21
Q
Associabilidade
A
perda do desejo/motivação de socialização
22
Q
Utilizamos a CLOZAPINA EM:
- RESISTENTE
- REFRATARIO
- ULTRAREFRATARIO
A
REFRATARIO
23
Q
Cite exemplo de Abordagens Psicossociais (4)
A
- Psicoeducação: explicar sobre a doença
- Psicoterapia: grupo, individual. TCC
- ocupacional: suporte para organização de tarefas
- Promoção de saúde mental (exercícios/dieta/sono)
24
Q
CRITERIOS DX DMS-5
transtorno Esquizoafetivo
A
- A) ≥ 1ep (Mania/TDM) + critério ‘’A’’ do TP ( ≥ 2 dos 5 critérios) → (concomitante sem interrupção)
- B) Delírios/alucinações ≥ 2s na ausência de MANIA/TAB
- C) sintomas para episodio de humor estão presente na maior duração fases doença
- D) não relacionada drogas..
25
O que leva um individuo a uma Psicose ?
- Dçs Psiquiátricas
- alterações orgânicas
- drogas ect
26
A Forma **_aguda_** de TRANSTORNO PSICÓTICO chamamos de:
SURTO PSICOTICO
27
CITE OS ''5A'' dos sintomas negativos do T.PSICOTICOS
Alogia
Achatamento/embotamento afetivo
Associabilidade
Anedonia
Avolição
28
FATORES DE RISCO para Esquizofrenia (5)
* Histórico Familiar
* Complicações obstétricas
* Imigração
* Zonas urbanas e zonas violentas
* Uso de maconha e outras drogas
29
defina o transtorno **Esquizoafetivo**
Esquizofrenia + TAB
30
Antipsicóticos como Haloperidol e Clopromazina são \_\_\_\_\_\_\_(FGA/SGA) em quanto Risperidona e Quetiapina são \_\_\_\_\_\_\_\_.(FGA/SGA)
FGA → Haloperidol e Clopromazina = **_1° geração (TIPICOS)_**
SGA → Risperidona e Quetiapina **_= 2°geração (ATIPICOS)_**
31
Periocidade reavaliação no TT do Transtorno psicótico deve ser reavaliado
4/6/8 semanas
32
Nos primeiros 6 meses de TT com clozapina devemos solicitar qual exame laboratorial ?
Hemograma semanal
33
O que diferencia esses 3 transtornos ?
* *Transtorno Psicótico Breve**
* *Transtorno Esquizofreniforme**
* *Esquizofrenia**
duração dos sintomas
34
Anedonia
incapacidade de sentir prazer
35
No **Transtorno psicótico breve** devemos Tratar no mínimo por \_\_\_\_\_meses
**12 (doze)**
36
**‘’disfunção na capacidade de sentir prazer''**
1. Alogia
2. Achatamento/embotamento afetivo
3. Associabilidade
4. Anedonia
5. Avolição
**4.Anedonia**
37
**TT com CLOZAPINA**
No mínimo quantos meses ate chegarmos em sua dose máxima ?
6 meses
38
‘’**Disfunção na comunicação''**
1. Alogia
2. Achatamento/embotamento afetivo
3. Associabilidade
4. Anedonia
5. Avolição
**1.Alogia**
39
definição TP **Ultrarefratário**
**3° falha terapêutica**
Durante a 3° reavaliação 4/**_6_**/8 semanas _após substituição por_ **_CLOZAPINA_** _em dose máxima tolerada_
40
Transtornos Psicóticos (5)
Transtorno Psicótico Breve
Transtorno Esquizofreniforme
Esquizofrenia
Transtorno Delirante
Transtorno Esquizoafetivo
Transtorno psicótico induzido por substância/medicamento
Psicose não orgânica não especificada
41
O que é **o DELIRIO**?
'Alt do 'PENSAMENTO'' CRENÇAS DISTORSIDAS DA REALIDADE
pessoa acredita fortemente numa ideia irreal, mesmo quando já foi comprovado que não é verdade.
42
Quais principais duas **complicações** devemos ficar atentos nas primeiras 6 semanas TT com CLOZAPINA?
1. leucopenia
1. Miocardite
43
↓ amplitude das emoções (P) sente-se com vazio por dentro..
Achatamento/embotamento afetivo
44
Em geral paciente com sintomas negativos vai apresentar clinicamente com ?
**Redução da fala**
**aparência descuidada**
**pouco contato visual**
**↓ resposta emocional**
**↓interesse**
**↓sociabilidade**
45
**‘’disfunção do afeto''**
1. Alogia
2. Achatamento/embotamento afetivo
3. Associabilidade
4. Anedonia
5. Avolição
2.Achatamento/embotamento afetivo
46
TT no TP
Caso haja **a 2° falha terapêutica** após 4/6/8 semanas _após substituição por outro AP em dose máxima tolerada_ quais possíveis opções a serem exploradas ?
substituir por Clozapina
47
TRIADE DO T.PSICOTICOS (3)
* *_DELIRIOS_**
* *_ALUCINAÇÕES_**
* *_DISCURSO DESORGANIZADO_**
48
Em quais medidas consiste o TT dos Transtornos psicóticos ? (2)
**Abordagens Psicossociais**
**medicação (antipsicóticos)**
49
Uma vez iniciado o Tratamento para TP em quanto tempo devemos **_reavaliar_** esse paciente ?
4/6/8 semanas
50
TT no TP
iniciando tratamento, caso haja **falha terapêutica** após 4/6/8 semanas _em dose máxima tolerada_ quais possíveis opções a serem exploradas ?
Substituir o AP
51
Alogia
pobreza discurso , fala pouco , poucas palavras
52
Definição TP Refratário
**2°falha terapêutica**
Durante a 2° reavaliação 4/6/8 semanas _após substituição por outro AP em dose máxima tolerada_ **_ou_** _adicionado adjuvante_
53
cite os 5 critérios DX T.PSICOTICO
1. DELIRIOS
2. ALUCINAÇÕES
3. DISCURSO DESORGANIZADO
4. COMPORTAMENTO DESORGANIZADO OU CATATONIA
5. SINTOMAS NEGATIVOS (5)
54
CLOZAPINA dose terapêutica
150-600mg/dia
55
TRANSTORNO PSICÓTICO EM SUA FORMA AGUDA CHAMAMOS DE \_\_\_\_\_\_\_\_
surto psicótico
56
TRANSTORNO PSICÓTICO em sua forma aguda =
= surto psicótico
57
TRANSTORNO PSICÓTICO EM SUA Forma aguda DENOMINAMOS ?
SURTO! psicótico
58
‘’PENSAMENTO DESORGANIZADO''
COMPREENDE QUAIS ALTERAÇÕES ? (3)
**ALTERAÇÕES DE FORMA:**
1. DESCARRILHAMENTO
2. DESAGREGAÇÃO
3. SALADA DE PALAVRAS
59
(p) em surto psicótico QUAL 1° CONDUTA ?
**INVESTIGAR CAUSAS REVERSIVEIS**
60
V/F
Esquizofrenia é considerada uma doença neurodegenrativa com cerca de 80% herdabiliadade
verdadeiro
61
Esquizofrenia + comum em mulheres ou homens ?
Ligeiramente maior para homens
62
Esquizofrenia comumente se espera PRODROMOS (4)
1. retraimento
2. isolamento
3. dificuldade de interação
4. dificuldade de aprendizagem
63
Esquizofrenia
FATORES DE RISCO
1. • Histórico Familiar
2. • Complicações obstétricas
3. • Imigração
4. • Zonas urbanas e zonas violentas
5. • Uso de maconha e outras drogas
64
Nas dopaminérgicas da esquizofrenia os sintomas positivos associados a via \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_.
mesolimbica
65
ALOGIA
🗣️
disfunção na comunicação
POBREZA NO DISCURSO (fala pouco)
66
Avolição X Ane**_d_**onia
Anedonia→ **d**esejo/motivação
Avolição → incapacidade prazer
67
TPB tb é conhecido como a Síndrome \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
psicótica aguda transitória
68
v/f
TPB seu pico aos 30 anos. 4x maior em homens
falso, 2x em mulheres
69
TPB 3 subtipos (3)
1. presença de um estressor
2. ausência de um estressor
3. pós parto
70
V/F
Transtorno Esquizofreniforme Pico em idosos
FALSO
Adultos jovens e adolescentes
71
V/F
Transtorno Esquizofreniforme temos a presença de fase prodrômica antecedendo o quadro psicotico
FALSO
Ausência de fase prodrômica
72
V/F
Transtorno Esquizofreniforme os sintomas afetivos podem ocorrer, indicam melhor prognóstico, expressos como confusão emocional.
verdadeiro
73
Transtorno Esquizofreniforme os sintomas afetivos podem ocorrer expressando clinicamente como \_\_\_\_\_\_\_\_\_.
confusão emocional
74
Quantos % dos (P) com Transtorno Esquizofreniforme evoluem para Esquizofrenia ?
50%
75
Quantos % dos (P) com Transtorno Esquizofreniforme evoluem para T.esquizoafetivo?
20%
76
Quantos % dos (P) com Transtorno Esquizofreniforme evoluem para TAB?
6%
77
V/F
Transtorno Esquizofreniforme
Sintomas afetivos podem ocorrer: indicam um pior prognóstico, expressos como confusão emocional
falso
melhor prognóstico
78
V/F
Transtorno Delirante é menos raro que esquizofrenia e TH
falso
mais raro que esquizofrenia e TH
79
Transtorno Delirante
Qual característica do ‘’delírio''
O delírio é único e restrito
80
V/F
Transtorno Delirante o delírio é único e restrito, podendo ocorrer comprometimento do funcionamento do individuo relacionado ao conteúdo de delírio.
verdadeiro
81
Transtorno Delirante
critério temporal
≥1 delírio com duração ≥1 mês
Se episodio maníaco/depressivo \< duração que ep delírio
