PQS - Transtornos Psicóticos Flashcards

1
Q

Para caracterizar uma Esquizofrenia, individuo deve ter sintomas por no mínimo?

A

6 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

No transtorno Esquizoafetivo as alterações Psicóticas ocorre simultaneamente com alteração humor

V ou F

A

F

NÃO OCORREM SIMULTANEAMENTE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Antes do realizar o DX de um Paciente com TP, do que devemos certificar ?

A

certificar de ter descartado Dçs e condições 1° e 2°rias

obs: Dx dos Transtornos psiquiátricos são por exclusão

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

TP + TAB =

A

transtorno Esquizoafetivo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

como consiste o DX do T.PSICOTICO ?

A

≥ 2 sintomas dos ‘‘5’’ sintomas
sendo obrigatório pelo menos um dos critérios ‘’ 1, 2 ou 3’’

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Avolição

A

perda da motivação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Paciente com transtornos psicóticos podem apresentar 3 grupos de sintomas, cite-os :

A

sintomas negativos

sintomas positivos

sintomas cognitivos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

CLOZAPINA dose:

mínima

terapêutica

máxima

A

min: 12,5/25 mg/d

150-600 mg/d

Max: 900 MG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Haloperidol dose:

mínima

terapêutica

máxima

A

inicial: 2-10 mg/dia

terapêutica: 5-20mg/dia

máxima: 100 mg/dia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Haloperidol dose terapêutica

A

5-20mg/dia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Esquizofrenia pródomos (4)

A

retraimento

isolamento

dificuldade de interação

dificuldade de aprendizagem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Transtorno Esquizofreniforme tem uma duração dos sintomas por no mínimo?

A

1m

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Definição TP RESISTENTE

A

1°falha terapêutica

durante a 1° reavaliação em 4/6/8 semanas em dose máxima tolerada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

disfunção na socialização:

  1. Alogia
  2. Achatamento/embotamento afetivo
  3. Associabilidade
  4. Anedonia
  5. Avolição
A

3.associabilidade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Cite tratamento de 1°Linha Paciente com Transtorno psicótico

A

TCC (terapia cognitiva comportamental)

+

AP (antipsicótico)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Tratamento medicamentoso para

transtorno Esquizoafetivo

A

estabilizadores de humor + antipsicótico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

surto psicótico temos quais alterações ? (5)

A
  1. ALUCINAÇÕES
  2. DELÍRIOS
  3. PENSAMENTO DESORGANIZADO
  4. COMPORTAMENTO DESORGANIZADO
  5. SINTOMAS NEGATIVOS
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

‘’disfunção da motivação’‘

  1. Alogia
  2. Achatamento/embotamento afetivo
  3. Associabilidade
  4. Anedonia
  5. Avolição
A

5.Avolição

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Transtorno Psicótico Breve , Duração dos sintomas?

A

≥ 1 dia a ≤30 dias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Cite antipsicóticos de 1° linha para TT transtorno psicótico (4)

A

Haloperidol

Clopromazina

Risperidona

Quetiapina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Associabilidade

A

perda do desejo/motivação de socialização

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Utilizamos a CLOZAPINA EM:

  1. RESISTENTE
  2. REFRATARIO
  3. ULTRAREFRATARIO
A

REFRATARIO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Cite exemplo de Abordagens Psicossociais (4)

A
  1. Psicoeducação: explicar sobre a doença
  2. Psicoterapia: grupo, individual. TCC
  3. ocupacional: suporte para organização de tarefas
  4. Promoção de saúde mental (exercícios/dieta/sono)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

CRITERIOS DX DMS-5

transtorno Esquizoafetivo

A
  • A) ≥ 1ep (Mania/TDM) + critério ‘’A’’ do TP ( ≥ 2 dos 5 critérios) → (concomitante sem interrupção)
  • B) Delírios/alucinações ≥ 2s na ausência de MANIA/TAB
  • C) sintomas para episodio de humor estão presente na maior duração fases doença
  • D) não relacionada drogas..
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

O que leva um individuo a uma Psicose ?

A
  • Dçs Psiquiátricas
  • alterações orgânicas
  • drogas ect
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

A Forma aguda de TRANSTORNO PSICÓTICO chamamos de:

A

SURTO PSICOTICO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

CITE OS ‘‘5A’’ dos sintomas negativos do T.PSICOTICOS

A

Alogia
Achatamento/embotamento afetivo
Associabilidade
Anedonia
Avolição

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

FATORES DE RISCO para Esquizofrenia (5)

A
  • Histórico Familiar
  • Complicações obstétricas
  • Imigração
  • Zonas urbanas e zonas violentas
  • Uso de maconha e outras drogas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

defina o transtorno Esquizoafetivo

A

Esquizofrenia + TAB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Antipsicóticos como Haloperidol e Clopromazina são _______(FGA/SGA) em quanto Risperidona e Quetiapina são ________.(FGA/SGA)

A

FGA → Haloperidol e Clopromazina = 1° geração (TIPICOS)

SGA → Risperidona e Quetiapina = 2°geração (ATIPICOS)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Periocidade reavaliação no TT do Transtorno psicótico deve ser reavaliado

A

4/6/8 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Nos primeiros 6 meses de TT com clozapina devemos solicitar qual exame laboratorial ?

A

Hemograma semanal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

O que diferencia esses 3 transtornos ?

  • *Transtorno Psicótico Breve**
  • *Transtorno Esquizofreniforme**
  • *Esquizofrenia**
A

duração dos sintomas

34
Q

Anedonia

A

incapacidade de sentir prazer

35
Q

No Transtorno psicótico breve devemos Tratar no mínimo por _____meses

A

12 (doze)

36
Q

‘’disfunção na capacidade de sentir prazer’‘

  1. Alogia
  2. Achatamento/embotamento afetivo
  3. Associabilidade
  4. Anedonia
  5. Avolição
A

4.Anedonia

37
Q

TT com CLOZAPINA

No mínimo quantos meses ate chegarmos em sua dose máxima ?

A

6 meses

38
Q

‘’Disfunção na comunicação’‘

  1. Alogia
  2. Achatamento/embotamento afetivo
  3. Associabilidade
  4. Anedonia
  5. Avolição
A

1.Alogia

39
Q

definição TP Ultrarefratário

A

3° falha terapêutica

Durante a 3° reavaliação 4/6/8 semanas após substituição por CLOZAPINA em dose máxima tolerada

40
Q

Transtornos Psicóticos (5)

A

Transtorno Psicótico Breve
Transtorno Esquizofreniforme
Esquizofrenia

Transtorno Delirante
Transtorno Esquizoafetivo
Transtorno psicótico induzido por substância/medicamento
Psicose não orgânica não especificada

41
Q

O que é o DELIRIO?

A

‘Alt do ‘PENSAMENTO’’ CRENÇAS DISTORSIDAS DA REALIDADE

pessoa acredita fortemente numa ideia irreal, mesmo quando já foi comprovado que não é verdade.

42
Q

Quais principais duas complicações devemos ficar atentos nas primeiras 6 semanas TT com CLOZAPINA?

A
  1. leucopenia
    1. Miocardite
43
Q

↓ amplitude das emoções (P) sente-se com vazio por dentro..

A

Achatamento/embotamento afetivo

44
Q

Em geral paciente com sintomas negativos vai apresentar clinicamente com ?

A

Redução da fala

aparência descuidada

pouco contato visual

↓ resposta emocional

↓interesse

↓sociabilidade

45
Q

‘’disfunção do afeto’‘

  1. Alogia
  2. Achatamento/embotamento afetivo
  3. Associabilidade
  4. Anedonia
  5. Avolição
A

2.Achatamento/embotamento afetivo

46
Q

TT no TP

Caso haja a 2° falha terapêutica após 4/6/8 semanas após substituição por outro AP em dose máxima tolerada quais possíveis opções a serem exploradas ?

A

substituir por Clozapina

47
Q

TRIADE DO T.PSICOTICOS (3)

A
  • *DELIRIOS**
  • *ALUCINAÇÕES**
  • *DISCURSO DESORGANIZADO**
48
Q

Em quais medidas consiste o TT dos Transtornos psicóticos ? (2)

A

Abordagens Psicossociais

medicação (antipsicóticos)

49
Q

Uma vez iniciado o Tratamento para TP em quanto tempo devemos reavaliar esse paciente ?

A

4/6/8 semanas

50
Q

TT no TP

iniciando tratamento, caso haja falha terapêutica após 4/6/8 semanas em dose máxima tolerada quais possíveis opções a serem exploradas ?

A

Substituir o AP

51
Q

Alogia

A

pobreza discurso , fala pouco , poucas palavras

52
Q

Definição TP Refratário

A

2°falha terapêutica

Durante a 2° reavaliação 4/6/8 semanas após substituição por outro AP em dose máxima tolerada ou adicionado adjuvante

53
Q

cite os 5 critérios DX T.PSICOTICO

A
  1. DELIRIOS
  2. ALUCINAÇÕES
  3. DISCURSO DESORGANIZADO
  4. COMPORTAMENTO DESORGANIZADO OU CATATONIA
  5. SINTOMAS NEGATIVOS (5)
54
Q

CLOZAPINA dose terapêutica

A

150-600mg/dia

55
Q

TRANSTORNO PSICÓTICO EM SUA FORMA AGUDA CHAMAMOS DE ________

A

surto psicótico

56
Q

TRANSTORNO PSICÓTICO em sua forma aguda =

A

= surto psicótico

57
Q

TRANSTORNO PSICÓTICO EM SUA Forma aguda DENOMINAMOS ?

A

SURTO! psicótico

58
Q

‘’PENSAMENTO DESORGANIZADO’’

COMPREENDE QUAIS ALTERAÇÕES ? (3)

A

ALTERAÇÕES DE FORMA:

  1. DESCARRILHAMENTO
  2. DESAGREGAÇÃO
  3. SALADA DE PALAVRAS
59
Q

(p) em surto psicótico QUAL 1° CONDUTA ?

A

INVESTIGAR CAUSAS REVERSIVEIS

60
Q

V/F

Esquizofrenia é considerada uma doença neurodegenrativa com cerca de 80% herdabiliadade

A

verdadeiro

61
Q

Esquizofrenia + comum em mulheres ou homens ?

A

Ligeiramente maior para homens

62
Q

Esquizofrenia comumente se espera PRODROMOS (4)

A
  1. retraimento
  2. isolamento
  3. dificuldade de interação
  4. dificuldade de aprendizagem
63
Q

Esquizofrenia

FATORES DE RISCO

A
  1. • Histórico Familiar
  2. • Complicações obstétricas
  3. • Imigração
  4. • Zonas urbanas e zonas violentas
  5. • Uso de maconha e outras drogas
64
Q

Nas dopaminérgicas da esquizofrenia os sintomas positivos associados a via ____________.

A

mesolimbica

65
Q

ALOGIA

🗣️

A

disfunção na comunicação

POBREZA NO DISCURSO (fala pouco)

66
Q

Avolição X Anedonia

A

Anedonia→ desejo/motivação

Avolição → incapacidade prazer

67
Q

TPB tb é conhecido como a Síndrome _____________

A

psicótica aguda transitória

68
Q

v/f

TPB seu pico aos 30 anos. 4x maior em homens

A

falso, 2x em mulheres

69
Q

TPB 3 subtipos (3)

A
  1. presença de um estressor
  2. ausência de um estressor
  3. pós parto
70
Q

V/F

Transtorno Esquizofreniforme Pico em idosos

A

FALSO

Adultos jovens e adolescentes

71
Q

V/F

Transtorno Esquizofreniforme temos a presença de fase prodrômica antecedendo o quadro psicotico

A

FALSO

Ausência de fase prodrômica

72
Q

V/F

Transtorno Esquizofreniforme os sintomas afetivos podem ocorrer, indicam melhor prognóstico, expressos como confusão emocional.

A

verdadeiro

73
Q

Transtorno Esquizofreniforme os sintomas afetivos podem ocorrer expressando clinicamente como _________.

A

confusão emocional

74
Q

Quantos % dos (P) com Transtorno Esquizofreniforme evoluem para Esquizofrenia ?

A

50%

75
Q

Quantos % dos (P) com Transtorno Esquizofreniforme evoluem para T.esquizoafetivo?

A

20%

76
Q

Quantos % dos (P) com Transtorno Esquizofreniforme evoluem para TAB?

A

6%

77
Q

V/F

Transtorno Esquizofreniforme

Sintomas afetivos podem ocorrer: indicam um pior prognóstico, expressos como confusão emocional

A

falso

melhor prognóstico

78
Q

V/F

Transtorno Delirante é menos raro que esquizofrenia e TH

A

falso

mais raro que esquizofrenia e TH

79
Q

Transtorno Delirante

Qual característica do ‘’delírio’’

A

O delírio é único e restrito

80
Q

V/F

Transtorno Delirante o delírio é único e restrito, podendo ocorrer comprometimento do funcionamento do individuo relacionado ao conteúdo de delírio.

A

verdadeiro

81
Q

Transtorno Delirante

critério temporal

A

≥1 delírio com duração ≥1 mês

Se episodio maníaco/depressivo < duração que ep delírio