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1A NTS > PSQ - Transtornos alimentares > Flashcards

PSQ - Transtornos alimentares Flashcards

1
Q

siga TAs compreende qual transtorno ?

A

Transtornos alimentares

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2
Q

Transtorno alimentares

Definição

A

distúrbio COMPORTAMENTAL Alimentação com padrões alimentares excessivos ou insuficientes resultando em prejuízos na vida do individuo

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3
Q

Cite os 3 Transtorno alimentares mais comuns:

A
  1. Bulimia nervosa
  2. Anorexia nervosa
  3. compulsão alimentar
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4
Q

V/F

Na Bulimia nervosa é um transtorno que envolve a sensopercepção

A

Falso

Na anorexia nervosa

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5
Q

Transtorno alimentares

Alteração da própria imagem pensar em ___________.

A

anorexia nervosa

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6
Q

anorexia nervosa

Características do padrão de apresentação (3)

A
  1. recusa alimentar (restrição alimentar)
  2. medo de ganhar peso
  3. Distorção da própria imagem

‘’emagrecimento autoimposto’’

‘’busca inexorável pela magreza’’

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7
Q

Transtorno alimentares

_____________é um TA que se caracteriza por peso corporal baixo de forma anormal; intenso medo de engordar e distorção da percepção corpora..

A

anorexia nervosa

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8
Q

Transtorno alimentares

anorexia nervosa

Prevalência sexo e idade

A

18 - 19 anos

mulheres

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9
Q

Transtorno alimentares

anorexia nervosa DX critérios DSM-5 (A/B/C)

A

A) Restrição ingesta alimentar → levando a um baixo peso (idade/sexo)

B) Medo intenso ganhar peso ou se tornar gordo

C) Alterações da imagem corporal (insatisfação com peso/corpo ou distorção própria imagem (falta de insight)

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10
Q

Transtorno alimentares DX anorexia nervosa

C) ‘’Alterações da imagem corporal’‘ o que compreende (3)

A
  1. insatisfação com peso
  2. insatisfação com a forma do corpo
  3. distorção da própria imagem
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11
Q

Transtorno alimentares anorexia nervosa

Nas ‘’alterações da imagem corporal’’ quais áreas do corpo geralmente mais estão envolvidas (3)

A

ABD/ COXAS / BRAÇOS

paciente relata sentir-se: globalmente grande, pesado

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12
Q

V/F

Na ANOREXIA fatores genéticos e ambientais tem papel importante no seu desenvolvimento e manutenção

A

verdadeiro

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13
Q

V/F

Obesidade não é um fator de risco para ANOREXIA NERVOSA

A

‘’falso’’ Obesidade é um fator de risco para ANOREXIA NERVOSA

parece contraditório ‘slide pag 8’’

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14
Q

V/F

ANOREXIA NERVOSA NO Subtipo restritivo, evidenciam diminuição da atividade nos receptores serotonérgicos e do receptores de opioides delta (OPRD1)

A

verdadeiro

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15
Q

ANOREXIA NERVOSA no subtipo restritiva

Evidenciam a ↓ da atividade de quais receptores ?

A

serotonérgicos e opioides delta (OPRD1)

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16
Q

ANOREXIA NERVOSA esta relacionada a anormalidades no sistema _________(dopaminérgico/adrenérgico/serotoninérgico)

A

dopaminérgico

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17
Q

Transtorno alimentares

De acordo com DSM-5

Como é definido o ‘’baixo peso’’ relacionado ao critério ‘’A’’ no DX anorexia nervosa

A

Peso > do que o mínimo esperado para peso/idade/sexo/altura..

DSM5 CITA: ‘’peso corporal significativamente baixo, no contexto idade, sexo, etapa desenvolvimento e saúde física’’

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18
Q

Transtorno alimentares

anorexia nervosa subtipos (2)

A
  1. Restritivo
  2. compulsão com purgação
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19
Q

Transtorno alimentares

anorexia nervosa

Como definir o grau de gravidade do paciente ?

A

Avaliada de acordo com o IMC (avaliar nutrição)

  • leve: ≥ 17
  • mod: 16-16,99
  • grave: 15 - 15,99
  • extremo: <15
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20
Q

Transtorno alimentares

AN =

A

anorexia nervosa

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21
Q

Transtorno alimentares

V/F

Anorexia nervosa é um transtorno psiquiátrico pode levar supressão no EHHG resultando amenorreia

A

verdadeiro

OBS: Amenorreia esta relacionada a desnutrição

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22
Q

Transtorno alimentares

ANOREXIA NERVOSA dçs psiquiátricas associadas(3)

A
  1. DEPRESSAO
  2. TOC
  3. Ansiedade (FOBIA SOCIAL)

outros: TEA/ PERSONALDIADE…

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23
Q

V/F

Paciente com bulimia Nervosa possui um maior risco de suicídio

A

VERDADEIRO

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24
Q

F/V

A ANOREXIA NERVOSA é um dos transtorno mental considerado comum, não apresentando uma alta de mortalidade

A

Falso

é um dos transtornos mentais com maior taxa de mortalidade

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25
Q

Na anorexia nervosa___________(leve/modera/grave) pode levar a um quadro de amenorreia.

A

modera/grave

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26
Q

Como que a ‘’anorexia nervosa’’ leva a um quadro de amenorreia ?

A

devido quadro desnutrição

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27
Q

Complicações clinicas relacionadas ao paciente com anorexia nervosa (6)

A

‘’OBJETIVO É ENTENDER A O GRAU DE GRAVIDADE DEVIDO A DESNUTRIÇÃO ‘’

  1. CARDIOVASCULARES → bradcardia/sincope/ tonturas
  2. DISTURBIOS HIDOELEDROLITICOS ( ca+/ PO4- /k+ / NA+. acidose/alcalose )
  3. ENDOCRINOS (Hipo.T/ hipogonadismos / amenorreia / osteoporose)
  4. TGI (RGE / constipação)
  5. HEMATOLOGICO ( leucopenia /plaquetopenia/ anemia/palidez)
  6. PELE (acrocianose/ queda cabelo)
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28
Q

V/F

ANOREXIA NERVOSA

Entre as complicações clinicas 30% apresentam leucopenia e anemia, 10% plaquetopenia, podendo apresentar hipercolesterolemia, hipotireoidismo, osteopenia, osteoporose.

A

VERDADEIRO

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29
Q

Nos praticantes de praticas purgativas devemos sempre lembrar de qual distúrbio eletrolítico ?

A

VERDADEIRO

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30
Q

TT ANOREXIA Nervosa (3+obs)

A
  1. Restabelecimento do peso corporal
  2. Tratar comorbidades associadas
  3. TCC (Comportamental) Reabilitação psicológica

OBS: 💊 (não indica) +- olanzapina

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31
Q

TT anorexia Nervosa

Quando usar TT 💊 ?

A

Na evidencia de outros transtornos ou condições clinicas → ex: depressão /TOC

‘’ não usamos 💊 para TT a anorexia‘’

32
Q

Anorexia Nervosa, quando instituir um TT hospitalar?

indicações internação (3)

A
  1. grau desnutrição mod/grave
  2. risco complicações clinicas graves
  3. risco suicídio
33
Q

Transtorno alimentares

Anorexia Nervosa

Qual vantagem do uso de OLANZAPINA ?

A

‘’OLANZAPINA’’ tem como colateral aumento da fome, assim pode ser usado..

OBS: NÃO se usa antidepressivo em geral

34
Q

V/F

Na Bulimia nervosa a paciente costuma relatar um Impulso irresistível de comer excessivamente, seguido da evitação dos efeitos engordativos da comida pela indução de vômitos e/ou abuso de purgativos pois possui medo mórbido de engordar

A

VERDADEIRO

ETAPAS:

  1. COMPUSIVIDADE
  2. CULPA
  3. EVITAÇÃO DOS EFEITOS ENGORDATIVOS (VOMITOS)
35
Q

Transtorno alimentares

Sigla BN =

A

Bulimia nervosa (BN)

36
Q

BULIMIA NERVOSA

DX (A+B+C) critérios DMS5

A

CRITERIOS A+B

Episódios recorrentes de:

A)compulsão alimentar

B)comportamentos compensatórios para evitar ganho de peso

C)temporal (A+B) ≥ 1 episódio p/s, ≥ 3m

D) auto avaliação é indevidamente influenciada pela forma e peso corporal

querer perder o peso que foi ganho em excesso ( inducao vomito, enema, laxante, correr esterira, diuretico…

37
Q

Critérios DSM5 BULIMIA NERVOSA

Qual a finalidade dos ‘’comportamentos compensatórios inadequados’’ ?

A

EVITAR O GANHO DE PESO

38
Q

Critérios DSM5 BULIMIA NERVOSA

Define episódio de Compulsão alimentar como: (2)

A

Comer dentro de um período um montante de comida definitivamente maior do que maioria das pessoas come

sentimento falta de controle sobre a alimentação durante o episodio

39
Q

Critérios DSM5 BULIMIA NERVOSA

Como define o CRITERIO TEMPORAL (C)

A

compulsão + comportamentos compensatórios inadequados

‘’≥ 1 vez por semana por pelo menos ≥ 3m’’

‘’>1xp/s a ≥3M’’

40
Q

compulsão alimentar + comportamentos compensatórios, PENSAR EM _________

A

BULIMIA NERVOSA

41
Q

Na BULIMIA NERVOSA, Como é classificada o grau de gravidade ?

A

De acordo com a Frequência dos ‘’comportamentos compensatórios inadequados’’

42
Q

MEDIA 1-3 episódios de comportamentos compensatórios inadequados por semana classificamos como: BULIMINA NERVOSA ____(leve/mod/grave/extrema)

43
Q

MEDIA 4-7 episódios de comportamentos compensatórios inadequados por semana classificamos como: BULIMINA NERVOSA ____(leve/mod/grave/extrema)

44
Q

MEDIA 8-13 episódios de comportamentos compensatórios inadequados por semana classificamos como: BULIMINA NERVOSA ____(leve/mod/grave/extrema)

45
Q

comportamentos compensatórios inadequados por semana classificamos em (4)

A

LEVE 1-3

MODERADO 4-7

GRAVE 8-13

EXTREMO ≥14

46
Q

MEDIA ≥14 episódios de comportamentos compensatórios inadequados por semana classificamos como: BULIMINA NERVOSA ____(leve/mod/grave/extrema)

47
Q

V/F

BULIMIA NERVOSA, O PACIENTE NAO TEM COMO TENDENCIA CURSAR COM OBESIDADE

A

FALSO

PODE APRESETAR PESO NORMAL OU SOBREPESO/OBESIDADE

48
Q

EXEMPLO DE COMPORTAMENTOS COMPESATORIOS (4)

A
  1. VOMITOS
  2. LACHANTES/DIURETICOS
  3. ENEMA
  4. EXERCICIOS LOGO APOS COMER….
49
Q

V/F

ENTRE OS COMPORTAMENTOS COMPESATORIOS A INDUÇÃO DOS VOMITOS ALTO INDUZIDO REPRESENTA 40% DOS CASOS

A

FALSO

90% DOS CASOS

50
Q

V/F

NA BULIMIA NERVOSA PACIENTE TENDE APRESENTAR COM UM QUADRO DE DESNUTRICAO PROTEICO K/KCAL

51
Q

V/F

Epidemiologia: Bulimia nervosa ocorre o suicídio em 23% dos casos

A

verdadeiro

52
Q

V/F

NA BULIMIA NERVOSA NÃO POSSUI RECOMENDAÇÃO CIENTIFICA PARA USO TT MEDICAMENTOSO

A

falso

possui recomendação do uso de medicamentos como ISRS(fluoxetina) / tricíclicos / topiramato

53
Q

especificadores serão cobrado em prova ?

54
Q

Anorexia nervosa DX critério CENTRAL obrigatório (A)

A

A) restrição alimentar relacionado as necessidades

55
Q

V/F

Anorexia nervosa DX é obrigatório presença dos critério A+B+C

A

falso

obrigatório é o critério A

56
Q

Qual dos transtornos alimentares esta mais relacionado com quadro de desnutrição e alterações endócrinas ?

A

Anorexia nervosa

57
Q

Qual possível transtorno alimentar ?

‘’Adolescente, sexo feminino, 20 anos, extremamente magra, se nega a comer e diz que não se vêr como uma pessoa magra ao se olhar no espelho’’

A

Anorexia nervosa

58
Q

Qual possível transtorno alimentar ?

‘’Adolescente, sexo feminino, 22 anos, peso normal para idade e sexo, paciente relata ter a sensação de falta de controle comendo compulsivamente por horas, logo, se lembra o quanto de calorias que acabou de ingerir e se arrepende amargamente, pois tem medo de ficar gorda, por isso acaba induzindo aos vômitos ‘’

A

bulimia nervosa

59
Q

Qual possível transtorno alimentar ?

‘’Adolescente, sexo masculino, 26 anos, obeso, paciente relata ter a sensação de falta de controle comendo compulsivamente por horas, não se preocupa muito, pois diz não se importar muito com sua apareceria, procura UBS pois sabe que necessita emagrecer devido risco de desenvolver dçs cardiovasculares..’’

A

transtorno de compulsão alimentar

60
Q

‘’Geralmente possuem peso normal ou acima’’

Qual transtorno alimentar ?

  1. Anorexia
  2. bulimia
  3. compulsão alimentar
A

Bulimia

anorexia → abaixo

compulsão alimentar → sobrepeso ou obeso

61
Q

Qual transtorno alimentar ?

‘’mais relacionado com indiviso sobrepeso ou obesos’’

  1. Anorexia
  2. bulimia
  3. compulsão alimentar
A

compulsão alimentar

62
Q

Qual transtorno alimentar ?

‘’mais relacionado com indiviso com baixo peso’’

  1. Anorexia
  2. bulimia
  3. compulsão alimentar
63
Q

Qual transtorno alimentar ?

‘’mais relacionado Medo excessivo de ganhar peso’’

  1. Anorexia
  2. bulimia
  3. compulsão alimentar
64
Q

Qual transtorno alimentar ?

‘’Compulsão seguida de purgação’’

  1. Anorexia
  2. bulimia
  3. compulsão alimentar
65
Q

Qual transtorno alimentar ?

‘’Compulsão sem purgação’

  1. Anorexia
  2. bulimia
  3. compulsão alimentar
A

compulsão alimentar

66
Q

Qual transtorno alimentar ?

‘’individuo costuma não ter preocupação exagerada com a imagem’’

  1. Anorexia
  2. bulimia
  3. compulsão alimentar
A

compulsão alimentar

67
Q

Critérios DSM5 BULIMIA NERVOSA

Define episódios ‘’comportamentos compensatórios’‘ inadequados como:

A

auto indução ao vomito

diuréticos/laxantes/enêmas/ ou outros 💊

exercício excessivo

COM FIM DE EVITAR O GANHO DE PESO

68
Q

Principais complicações clinicas na bulimia nervosa estão relacionadas a qual comportamento ?

A

‘’COMPORTAMENTO COMPENSATORIOS INADEQUADOS ‘’

VOMITOS/MEDICAMENTOS ECT..

69
Q

Principais complicações clinicas na bulimia nervosa

(6)

A
  1. oral (faringite/caries/parotidite)
  2. eletrólitos (↓ka++/na+/cl-/acidose/alcalose)
  3. endócrinos (DM1 →se uso de insula como método compensatório)
  4. TGI (RGE)
  5. hemato (leucopenia/linfocitose
  6. real (IRA)
70
Q

TT bulimia nervosa (3)

A
  1. TCC
  2. Nutricional
  3. 💊 ISRS (fluoxetina), tricíclico, topiramato
71
Q

DX DSM-5

TRANSTORNO DE COMPULSÃO ALIMENTAR - TCA

A

A: COMPULSAO (COMER↑+FALTA controle)

B: ≥ 3 dos itens: COMER RAPIDO, SENTIR INCOMODO, COMER SOZINHO POR VERGONHA, COMER MUITO

C: CULPA PELA COMPULSAO

D: TEMPORAL

E: SEM PURGACAO

72
Q

TT

TRANSTORNO DE COMPULSÃO ALIMENTAR (2)

A
  1. TCC.
    1. 💊lisdexafentamina (Venvanse)
73
Q

TRANSTORNO DE COMPULSÃO ALIMENTAR

Complicações (4)

A
  1. OBESIDADE
  2. HAS
  3. DM2
  4. DIST TGI
74
Q

RECOMENDA-SE UTILZIAÇÃO TT MEDICAMENTOSO:

ANOREXIA OU BULIMIA

75
Q

Sinal de Russel:

A

ulcerações no dorso da mão pelo uso para indução do vomito

76
Q

Sinal de Russel: ulcerações no dorso da mão pelo uso para indução do vomito MAIS COMUM EM QUAL TRANSTORNO ALIMENTAR ?

77
Q

DEFINA COMPULSAO

A

COMER↑ +FALTA DE CONTROLE

1A NTS (19 decks)

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