Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

1A NTS > NEURO - DEMÊNCIAS > Flashcards

NEURO - DEMÊNCIAS Flashcards

1
Q

O que precisamos para considerar DEMÊNCIA?

A

Perda cognitiva + prejuízo social

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Defina comprimento cognitivo leve

A

Etapa intermediária entre o envelhecimento cerebral normal e a demência

  • Sintomas cognitivos
  • Testes alterados
  • Não tem alteração na atividade de vida diária.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

DEMÊNCIA VASCULAR prevalece em qual gênero?

A

FEMININO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Em qual lobo a doença de Alzheimer mais comum começa?

A

Lobo temporal-medial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Prevenção da Demência Vascular

A

Tratar comorbidades cardiovasculares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Inibidores da acetilcolinesterase, como atua na fisiopatologia?

A

Inibe a acetilcolinesterase → a acetilcolinesterase é impedida de hidrolisar a acetilcolina → o neurotransmissor permanece ativo por um tempo maior na fenda sináptica → mecanismo melhora a transmissão colinérgica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Principal causa de demência senil?

A

DOENÇA DE ALZHEIMER

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cite um antagonista dos receptores de glutamato e porque usa-lo

A

MEMANTINA

Age como uma antagonista não competitiva do NMDA, por meio de um bloqueio de receptores do glutamato.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

O que verificamos na TC de Hidrocefalia de pressão normal

A

Dilatação ventricular sem atrofia cortical

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quando pensar em demências reversíveis

características (6)

A
  1. quadro agudo e subito
  2. <65 anos (45-50 anos)
  3. sintomas flutuantes (melhora e piora)
  4. ‘’uso de nova💊 ‘’
  5. (P) risco para ists
  6. sinais e sintomas de outras dçs

‘’Achados inexplicáveis ou imprevistos no exame neurológico desempenho em testes neurocognitivos incongruentes com a história clínica’’

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Suspeitando de demência reversível, quando solicitar avaliação neuropsicológica?

A

Solicitar quando os testes e exames são normais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Apraxia e agnosia visual aparecem em qual fase da demência

A

MODERADA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Exames laboratoriais úteis como medida complementar no diagnostico de demências (6)

A
  1. hemograma completo
  2. função hepática/renal/tireoidiana
  3. Eletrólitos
  4. glicemia/Hb glicada
  5. sorologias para sífilis e HIV
  6. vitaminas B1/B6/B12
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Doença de Alzheimer

Fatores de risco (4)

A
  1. idade>65 anos
  2. baixa escolaridade
  3. tabagismo, DM, HAS sedentarismo, obesidade
  4. antecedente de TCE.
  5. genético
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Sintomas cognitivos mais comuns do comprometimento cognitivo leve

A
  • Amnésia
  • depressão
  • ansiedade
  • apatia
  • irritabilidade.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Defina memória não declarativa

A

MEMÓRIA IMPLICITA

SUBCONSCIENTE, AUTOMÁTICA

Inclui procedimentos motores (como andar de bicicleta, desenhar com precisão ou quando nos distraímos e vamos no “piloto automático” quando dirigimos).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

O que solicitar para auxiliar o diagnostico?

A

Analise de LCR

Apenas se MUITA duvida diagnostica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qual tem expectativa de vida menor?

ALZHEIMER OU DEMÊNCIA VASCULAR

A

DEMÊNCIA VASCULAR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Sintomas motores (parkinsonismo e mioclonia) estão presentes quem qual fase da demência

A

GRAVE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Defina declínio cognitivo subjetivo

A
  • Paciente refere sintomas
  • Testes normais e sem prejuízo social
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

LCR alterado, o que encontramos? (2)

A

↓ beta amiloide

e

↑ Tau total + ↑ Tau fosforilada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Na RM, areas hiperdensas indicam…?

A

Eventos vasculares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

DOENÇA DE ALZHEIMER

VARIANTES (4)

A

Variante logopênica da afasia progressiva primária

Atrofia cortical posterior

Variante frontal

Síndrome corticobasal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Defina memória declarativa

A

‘É uma memória de longo prazo da qual você se lembra depois de pensar conscientemente sobre isso.

PRECISA ACESSAR O PENSAMENTO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

O que encontramos na Ressonância Magnética de um paciente com Alzheimer avançado? (4)

A
  • Atrofia Temporal
  • Sulcos mais proeminentes
  • Ventrículo aumentado (por conta do parênquima atrofiado)
  • Hipocampo diminuido
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Como é a autonomia do paciente com demência grave?

A

Totalmente dependente de outras pessoas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Quando usar memantina?

A

Quadro moderado a grave, deve ser usado associada a donepezil OU rivastigmina OU galantamina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Etapa intermediária entre o envelhecimento cerebral normal e a demência

A

Comprometimento cognitivo leve

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Exemplo de Inibidores da acetilcolinesterase com apresentação em adesivo e quando indica-la

A

Rivastigmina

Quando o paciente se nega a fazer uso oral de medicação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Como tratar os principais sintomas comportamentais e psicológicos

A
  • Antidepressivos (ISRS)
  • Antipsicóticos
  • Anticonvulsivantes
  • Metilfenidato (apatia)

USAR MEDIANTE NECESSIDADE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

DEFINA

doença de inicio insidioso

A

sintomas leves (não apresenta gravidade)

poucos sintomas e inespecíficos

evolução lenta (meses ou anos)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

RM OU TC

para diagnosticar Hidrocefalia de Pressão Normal

A

TC é suficiente para diagnosticar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Quais os 3 tipos de memórias avaliados?

A
  • Operacional
  • Declarativa
  • Não declarativa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

MEDICAÇÕES

D - R - G

A

DONEPEZILA

RIVASTIGMINA

GALANTAMINA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

“Início insidioso, perda de memoria e declínio cognitivo lento e progressivo. Inicialmente a pessoa apresenta dificuldade para aprender coisas novas e lembrar-se de fatos recentes. Passa a se lembrar de coisas de ocorreram num passado mais distante.”

TIPO DE DEMÊNCIA?

  1. Reversível.
  2. Vascular.
  3. Doença de Alzheimer.
  4. Dos corpúsculos de Lewy.
A
  1. Doença de Alzheimer.
36
Q

Como é a memoria do paciente na demencia

A

Memória anterógrada

37
Q

A clinica da demência vascular dependerá da…?

A

Da topografia e intensidade das lesões

38
Q

Qual a forma mais comum de demência vascular?

A

AVCIH – Acidente Vascular Cerebral Hemorrágico.

39
Q

V ou F

TAU-fosforilada aumentada e redução de beta amilóide são encontradas apenas na forma clinica moderada.

A

FALSO

Ja está presente na forma clinica leve.

40
Q

A clinica do Alzheimer é dividida em..

A

Leve, moderada e grave

41
Q

De acordo com a piora clinica da doença, qual método medicamentoso podemos usar?

A

Trocar a medicação (donepezila ou galantamina ou rivastigmina) ou associar com memantina na tentativa de evitar progressão da doença

42
Q

TAP TEST na hidrocefalia de pressão normal

A

Retirada de 30-50 ml de liquor → avaliação cognitiva funcional melhora

43
Q

Quantos % dos idosos institucionalizados apresentam quadro demencial?

A

75%

44
Q

Demência dos corpos de Lewy tem a clinica caracterizada pela semelhança com

A

Doença de Parkinson + Doença de Alzheimer

45
Q

“Início abrupto com deterioração em degraus (alguma recuperação depois da piora) e flutuação do déficit cognitivo. Apresenta sinais focais, de acordo com a região cerebral acometida.”

TIPO DE DEMÊNCIA?

  1. Reversível.
  2. Vascular.
  3. Doença de Alzheimer.
  4. Dos corpúsculos de Lewy.
A
  1. Vascular.
46
Q

Doença de Alzheimer

Principal fator de risco ? (1)

A

idade >65 anos

47
Q

Defina memória operacional

A

Conjunto de processos cognitivos elaborados que combinam tanto o armazenamento temporário como o processamento das informações recebidas.

Memória IMEDIATA.

48
Q

Dificuldades em realizar mais de uma tarefa aparece quem qual fase da demência

A

LEVE

49
Q

Como estará a punção liquórica na Hidrocefalia de pressão normal

A

Com a pressão de abertura liquórica normal

50
Q

Tríade referente a Hidrocefalia de Pressão normal

A

Tríade de Hakin

51
Q

Suspeitando de demência reversível, quais são as medidas complementares?

A

Solicitar exames de neuroimagem e laboratoriais

52
Q

Primeiro sinal clinico da forma amnéstica

A

Perda de capacidade de reter informações novas. Sintomas leves e intermitentes.

53
Q

DX Doença de Alzheimer

Curso clinico característico (3)

A
  1. inicio insidioso (meses ou anos)
  2. história de piora cognitiva
  3. inicio característico da respectiva forma ex: amnésica
54
Q

Exemplos de Inibidores da acetilcolinesterase em DOSE ÚNICA DIÁRIA

A

DONEPEZILA

55
Q

Diagnostico de demencia vascular

A

Evidencia de evento vascular na imagem e CLARA relação com a clinica de acordo com a localização

56
Q

DX de Alzheimer (3)

A
  1. Critério de demência (+) (perda cognitiva evidenciada nos testes + prejuízo funcional)
  2. Curso clinico da dç característico
  3. Causas reversíveis + excluídas (RM/LABORATORIAIS)
57
Q

Prognóstico mediante ao tratamento da demência por Hidrocefalia de pressão normal

A

CURA DA DEMÊNCIA

58
Q

Tríade de Hakin

A

Distúrbio da marcha + incontinência urinária + declínio cognitivo

59
Q

V ou F

Emaranhados neurofibrilares e as placas senis induzem à morte neuronal.

A

VERDADEIRO

60
Q

Diagnóstico da demência pelo MoCa

Necessários quantos itens?

A

2 domínios cognitivos alterados

ou

1 domínio cognitivo alterado e 1 domínio comportamental

61
Q

Demência pré-senil

Se refere a qual idade?

A

< 65 anos

62
Q

Medicação que apresenta indícios de melhora nos sintomas da Demência Vascular

A

Donepezila

63
Q

demência senil

A

demência >65 anos

64
Q

“Flutuação na cognição, alucinações visuais recorrentes bem formadas e parkinsonismo precoce (rigidez, acinesia e fácies amímica).”

TIPO DE DEMÊNCIA?

  1. Reversível.
  2. Vascular.
  3. Doença de Alzheimer.
  4. Dos corpúsculos de Lewy.
A
  1. Dos corpúsculos de Lewy.
65
Q

Principal forma do Alzheimer

A

Amnéstica

Quando a doença começa com perda de memória

66
Q

O que é a hidrocefalia ex-VACUUM?

A

O cérebro encolhe com doença de Alzheimer e o volume de LCR aumenta para preencher o espaço.

67
Q

Fisiopatologia da Hidrocefalia de pressão normal

A

Granulações aracnóides perdem a capacidade de absorver liquor

68
Q

Sinal clinico que nos leva a pensar em demência reversível

A

Piora rápida

69
Q

Hidrocefalia de pressão normal é uma demência ______(reversível/irreversível)

A

REVERSÍVEL

70
Q

ADUCANUMAB tem poder de destruição das proteínas amiloides em qual fase da doença de Alzheimer

A

Estudos mostram melhora da doença em fases LEVES

71
Q

Exemplos de Inibidores da acetilcolinesterase

A
  • DONEPEZILA
  • Rivastigmina
  • Galantamina
72
Q

O que é anosognosia?

A

Negação e falta da consciência da própria doença

73
Q

Segunda causa mais comum de demência reconhecida na atualidade

A

Demência vascular

74
Q

V ou F

ADUCANUMAB é uma medicação com indicação absoluta de uso para tratamento clinico

A

FALSO

Ainda nao se recomenda, medicação muito nova

75
Q

Quanto ao prognóstico, qual a diferença entre a demência

VASCULAR e ALZHEIMER

A

Vascular → Pode estabilizar , TT causa base e evitando novos eventos, além neuroplasticidade

Alzheimer → evolução inevitável

76
Q

O que o TAU na doença de Alzheimer?

A

As proteínas tau são proteínas que estabilizam os microtúbulos.

Quando as proteínas tau possuem defeitos, não estabilizando bem os microtúbulos.

77
Q

DOENÇA DE ALZHEIMER

Tratamento

A

tratar sintomas …

sintomas cognitivos (Inibidores da acetilcolinesterase:) + reabilitação cognitiva

sintomas comportamentais e psicológicos (AD/AP/AC)

78
Q

V ou F

Sintomas neuropsiquiátricos, como apatia, depressão, ansiedade e anosognosia aparecem apenas na fase moderada da doença

A

FALSO

Podem aparecer em qualquer fase da doença

79
Q

Exames que devemos fazer para definir uma piora clinica

A

Mini exame do estado mental e MOCA

80
Q

Causa mais comum de doença neurodegenerativa no mundo?

A

DOENÇA DE ALZHEIMER

81
Q

Delírios e alucinações começam a aparecer em qual fase da demência

A

MODERADA

82
Q

V ou F

O tratamento disponível atualmente permite apenas o alívio sintomático, pois não existe qualquer tratamento curativo para a doença de Alzheimer.

A

VERDADEIRO

83
Q

Neurotransmissor que é tóxico para o parênquima cerebral em grandes quantidades

A

GLUTAMATO

Há aumento do mesmo no Alzheimer

84
Q

Medicações usadas para tratamento dos sintomas cognitivos

A

Inibidores da acetilcolinesterase

85
Q

Doença de Alzheimer precoce evolui mais rápido ou mais devagar?

A

Mais rápido

86
Q

Tríade de Hakin

Presente em qual demencia?

A

Hidrocefalia de pressão normal

87
Q

Defina demência

A

Perda das funções cognitivas. Obrigatoriamente deve levar prejuízo na funcionalidade do paciente.

1A NTS (19 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions