Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

1A NTS > NEURO - DEMÊNCIAS > Flashcards

NEURO - DEMÊNCIAS Flashcards

1
Q

O que precisamos para considerar DEMÊNCIA?

A

Perda cognitiva + prejuízo social

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Defina comprimento cognitivo leve

A

Etapa intermediária entre o envelhecimento cerebral normal e a demência

  • Sintomas cognitivos
  • Testes alterados
  • Não tem alteração na atividade de vida diária.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

DEMÊNCIA VASCULAR prevalece em qual gênero?

A

FEMININO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Em qual lobo a doença de Alzheimer mais comum começa?

A

Lobo temporal-medial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Prevenção da Demência Vascular

A

Tratar comorbidades cardiovasculares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Inibidores da acetilcolinesterase, como atua na fisiopatologia?

A

Inibe a acetilcolinesterase → a acetilcolinesterase é impedida de hidrolisar a acetilcolina → o neurotransmissor permanece ativo por um tempo maior na fenda sináptica → mecanismo melhora a transmissão colinérgica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Principal causa de demência senil?

A

DOENÇA DE ALZHEIMER

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cite um antagonista dos receptores de glutamato e porque usa-lo

A

MEMANTINA

Age como uma antagonista não competitiva do NMDA, por meio de um bloqueio de receptores do glutamato.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

O que verificamos na TC de Hidrocefalia de pressão normal

A

Dilatação ventricular sem atrofia cortical

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quando pensar em demências reversíveis

características (6)

A
  1. quadro agudo e subito
  2. <65 anos (45-50 anos)
  3. sintomas flutuantes (melhora e piora)
  4. ‘’uso de nova💊 ‘’
  5. (P) risco para ists
  6. sinais e sintomas de outras dçs

‘’Achados inexplicáveis ou imprevistos no exame neurológico desempenho em testes neurocognitivos incongruentes com a história clínica’’

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Suspeitando de demência reversível, quando solicitar avaliação neuropsicológica?

A

Solicitar quando os testes e exames são normais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Apraxia e agnosia visual aparecem em qual fase da demência

A

MODERADA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Exames laboratoriais úteis como medida complementar no diagnostico de demências (6)

A
  1. hemograma completo
  2. função hepática/renal/tireoidiana
  3. Eletrólitos
  4. glicemia/Hb glicada
  5. sorologias para sífilis e HIV
  6. vitaminas B1/B6/B12
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Doença de Alzheimer

Fatores de risco (4)

A
  1. idade>65 anos
  2. baixa escolaridade
  3. tabagismo, DM, HAS sedentarismo, obesidade
  4. antecedente de TCE.
  5. genético
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Sintomas cognitivos mais comuns do comprometimento cognitivo leve

A
  • Amnésia
  • depressão
  • ansiedade
  • apatia
  • irritabilidade.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Defina memória não declarativa

A

MEMÓRIA IMPLICITA

SUBCONSCIENTE, AUTOMÁTICA

Inclui procedimentos motores (como andar de bicicleta, desenhar com precisão ou quando nos distraímos e vamos no “piloto automático” quando dirigimos).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

O que solicitar para auxiliar o diagnostico?

A

Analise de LCR

Apenas se MUITA duvida diagnostica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qual tem expectativa de vida menor?

ALZHEIMER OU DEMÊNCIA VASCULAR

A

DEMÊNCIA VASCULAR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Sintomas motores (parkinsonismo e mioclonia) estão presentes quem qual fase da demência

A

GRAVE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Defina declínio cognitivo subjetivo

A
  • Paciente refere sintomas
  • Testes normais e sem prejuízo social
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

LCR alterado, o que encontramos? (2)

A

↓ beta amiloide

e

↑ Tau total + ↑ Tau fosforilada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Na RM, areas hiperdensas indicam…?

A

Eventos vasculares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

DOENÇA DE ALZHEIMER

VARIANTES (4)

A

Variante logopênica da afasia progressiva primária

Atrofia cortical posterior

Variante frontal

Síndrome corticobasal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Defina memória declarativa

A

‘É uma memória de longo prazo da qual você se lembra depois de pensar conscientemente sobre isso.

PRECISA ACESSAR O PENSAMENTO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
O que encontramos na Ressonância Magnética de um paciente com Alzheimer avançado? (4)
* Atrofia Temporal * Sulcos mais proeminentes * Ventrículo aumentado (por conta do parênquima atrofiado) * Hipocampo diminuido
26
Como é a **autonomia** do paciente com demência grave?
Totalmente dependente de outras pessoas
27
Quando usar memantina?
Quadro moderado a grave, deve ser usado associada a donepezil OU rivastigmina OU galantamina
28
Etapa **intermediária** entre o envelhecimento cerebral normal e a demência
Comprometimento cognitivo leve
29
Exemplo de Inibidores da acetilcolinesterase com **apresentação em adesivo e quando indica-la**
**Rivastigmina** Quando o paciente se nega a fazer uso oral de medicação
30
Como tratar os principais sintomas comportamentais e psicológicos
* Antidepressivos (ISRS) * Antipsicóticos * Anticonvulsivantes * Metilfenidato (apatia) ## Footnote **USAR MEDIANTE NECESSIDADE**
31
DEFINA doença de inicio **insidioso**
sintomas leves (não apresenta gravidade) poucos sintomas e inespecíficos evolução lenta (meses ou anos)
32
**RM OU TC** para diagnosticar Hidrocefalia de Pressão Normal
TC é suficiente para diagnosticar
33
Quais os 3 tipos de memórias avaliados?
* Operacional * Declarativa * Não declarativa
34
MEDICAÇÕES ## Footnote **D - R - G**
**D**ONEPEZILA **R**IVASTIGMINA **G**ALANTAMINA
35
**“Início insidioso, perda de memoria e declínio cognitivo lento e progressivo. Inicialmente a pessoa apresenta dificuldade para aprender coisas novas e lembrar-se de fatos recentes. Passa a se lembrar de coisas de ocorreram num passado mais distante.”** ## Footnote **TIPO DE DEMÊNCIA?** 1. Reversível. 2. Vascular. 3. Doença de Alzheimer. 4. Dos corpúsculos de Lewy.
3. Doença de Alzheimer.
36
Como é a memoria do paciente na demencia
Memória anterógrada
37
A clinica da demência vascular dependerá da…?
Da topografia e intensidade das lesões
38
Qual a forma mais comum de **demência vascular?**
AVCIH – Acidente Vascular Cerebral Hemorrágico.
39
**V ou F** **TAU-fosforilada aumentada e redução de beta amilóide** são encontradas apenas na forma clinica **moderada**.
**FALSO** Ja está presente na forma clinica leve.
40
A clinica do Alzheimer é dividida em..
Leve, moderada e grave
41
De acordo com a piora clinica da doença, qual método medicamentoso podemos usar?
Trocar a medicação (**donepezila** ou **galantamina** ou **rivastigmina**) ou associar com **memantina** na tentativa de evitar progressão da doença
42
**TAP TEST** na hidrocefalia de pressão normal
Retirada de 30-50 ml de liquor → avaliação cognitiva funcional melhora
43
Quantos % dos idosos institucionalizados apresentam quadro demencial?
75%
44
Demência dos corpos de Lewy tem a clinica caracterizada pela semelhança com
Doença de **Parkinson** + Doença de **Alzheimer**
45
**"Início abrupto com deterioração em degraus (alguma recuperação depois da piora) e flutuação do déficit cognitivo. Apresenta sinais focais, de acordo com a região cerebral acometida."** ## Footnote **TIPO DE DEMÊNCIA?** 1. Reversível. 2. Vascular. 3. Doença de Alzheimer. 4. Dos corpúsculos de Lewy.
2. Vascular.
46
***Doença de Alzheimer*** Principal fator de risco ? (1)
idade \>65 anos
47
Defina memória operacional
Conjunto de processos cognitivos elaborados que combinam tanto o **armazenamento temporário** como o **processamento das informações recebidas.** Memória **IMEDIATA**.
48
Dificuldades em realizar mais de uma tarefa aparece quem qual fase da demência
LEVE
49
Como estará a punção liquórica na Hidrocefalia de pressão normal
Com a pressão de abertura liquórica normal
50
Tríade referente a Hidrocefalia de Pressão normal
Tríade de Hakin
51
Suspeitando de demência reversível, quais são as **medidas complementares**?
Solicitar exames de **neuroimagem e laboratoriais**
52
Primeiro sinal clinico da forma amnéstica
Perda de capacidade de reter informações novas. Sintomas leves e intermitentes.
53
DX Doença de Alzheimer ## Footnote Curso clinico característico (3)
1. inicio insidioso (meses ou anos) 2. história de piora cognitiva 3. inicio característico da respectiva forma ex: **amnésica**
54
Exemplos de Inibidores da acetilcolinesterase em **DOSE ÚNICA DIÁRIA**
DONEPEZILA
55
Diagnostico de demencia vascular
Evidencia de evento vascular na imagem e **CLARA** relação com a clinica de acordo com a localização
56
DX de Alzheimer (3)
1. **_Critério de demência (+)_** (perda cognitiva evidenciada nos testes + prejuízo funcional) 2. **Curso clinico da dç característico** 3. **Causas reversíveis + excluídas** (RM/LABORATORIAIS)
57
Prognóstico mediante ao tratamento da demência por **Hidrocefalia de pressão normal**
CURA DA DEMÊNCIA
58
Tríade de Hakin
Distúrbio da marcha + incontinência urinária + declínio cognitivo
59
**V ou F** Emaranhados neurofibrilares e as placas senis induzem à morte neuronal.
VERDADEIRO
60
Diagnóstico da demência pelo MoCa Necessários quantos itens?
**2** domínios **cognitivos** alterados ou **1** domínio **cognitivo** alterado e **1** domínio **comportamental**
61
Demência **pré-senil** Se refere a qual idade?
**\< 65 anos**
62
Medicação que apresenta indícios de melhora nos sintomas da Demência Vascular
Donepezila
63
demência senil
demência \>65 anos
64
**"Flutuação na cognição, alucinações visuais recorrentes bem formadas e parkinsonismo precoce (rigidez, acinesia e fácies amímica)."** ## Footnote **TIPO DE DEMÊNCIA?** 1. Reversível. 2. Vascular. 3. Doença de Alzheimer. 4. Dos corpúsculos de Lewy.
4. Dos corpúsculos de Lewy.
65
Principal forma do Alzheimer
Amnéstica Quando a doença começa com perda de memória
66
O que é a hidrocefalia ex-VACUUM?
O cérebro encolhe com doença de Alzheimer e o **volume de LCR aumenta** para preencher o espaço.
67
Fisiopatologia da Hidrocefalia de pressão normal
Granulações aracnóides perdem a capacidade de absorver liquor
68
Sinal clinico que nos leva a pensar em demência reversível
Piora rápida
69
Hidrocefalia de pressão normal é uma demência \_\_\_\_\_\_(reversível/irreversível)
**REVERSÍVEL**
70
**ADUCANUMAB** tem poder de destruição das proteínas amiloides em qual fase da doença de Alzheimer
Estudos mostram melhora da doença em fases **LEVES**
71
Exemplos de Inibidores da acetilcolinesterase
* **DONEPEZILA** * Rivastigmina * Galantamina
72
O que é anosognosia?
Negação e falta da consciência da própria doença
73
**Segunda causa** mais comum de demência reconhecida na atualidade
Demência vascular
74
**V ou F** ADUCANUMAB é uma medicação com indicação absoluta de uso para tratamento clinico
**FALSO** Ainda nao se recomenda, medicação muito nova
75
Quanto ao prognóstico, qual a diferença entre a demência **VASCULAR e ALZHEIMER**
**Vascular** → Pode **estabilizar** **,** TT causa base e evitando novos eventos, além neuroplasticidade Alzheimer → **evolução inevitável**
76
O que o TAU na doença de Alzheimer?
As proteínas **tau** são proteínas que estabilizam os microtúbulos. Quando as proteínas **tau** possuem defeitos, não estabilizando bem os microtúbulos.
77
DOENÇA DE ALZHEIMER Tratamento
tratar sintomas … **sintomas cognitivos** (Inibidores da acetilcolinesterase:) + reabilitação cognitiva **sintomas comportamentais e psicológicos** (AD/AP/AC)
78
**V ou F** Sintomas neuropsiquiátricos, como apatia, depressão, ansiedade e anosognosia aparecem apenas na fase **moderada** da doença
**FALSO** Podem aparecer em qualquer fase da doença
79
Exames que devemos fazer para definir uma piora clinica
Mini exame do estado mental e MOCA
80
Causa mais comum de doença neurodegenerativa no mundo?
DOENÇA DE ALZHEIMER
81
**Delírios e alucinações** começam a aparecer em qual fase da demência
MODERADA
82
**V ou F** ## Footnote O tratamento disponível atualmente permite apenas o alívio sintomático, pois não existe qualquer tratamento curativo para a doença de Alzheimer.
VERDADEIRO
83
Neurotransmissor que é tóxico para o parênquima cerebral em grandes quantidades
**GLUTAMATO** Há **aumento** do mesmo no Alzheimer
84
Medicações usadas para tratamento dos sintomas cognitivos
Inibidores da acetilcolinesterase
85
Doença de Alzheimer **precoce** evolui mais rápido ou mais devagar?
Mais rápido
86
Tríade de Hakin Presente em qual demencia?
Hidrocefalia de pressão normal
87
Defina demência
Perda das funções cognitivas. Obrigatoriamente deve levar prejuízo na funcionalidade do paciente.

1A NTS (19 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions