PSQ - EMERGÊNCIAS PSIQUIÁTRICAS Flashcards
1
Q
internação compulsória
‘’Se o estabelecimento de assistência psq ao qual for destinado o mandado de estiver lotado, ou não possuir condições técnicas para o atendimento adequado do paciente encaminhado’’
O que este fato configura ?
A
impossibilidade ética de cumprimento da ordem judicial
2
Q
Quando realizar contenção física/mecânica na agitação psicomotora?
A
Falha das abordagens anteriores
3
Q
O que investigar na abordagem da agitação psicomotora? (6)
A
- Quando iniciou o quadro
- Características da agitação (ansiedade, inquietação física, agitação verbal, estado confusional)
- Doenças associadas
- Uso de SPA’s
- Febre
- Eventos estressores recentes
4
Q
Qual a dose IM do Midazolam?
A
Até 15mg
5
Q
Prevenção do suicídio
Qual plano o governo instituiu para ‘’pessoas que querem e precisam conversar’’ com objetivo de reduzir maus desfechos…
A
CVV
_C_entro de _V_alorização da _V_ida apoio emocional e prevenção do suicídio
6
Q
Tentativa de suicídio
como deve ser o TT 💊 ?
A
individualizar
7
Q
Qual fator de risco mais importante para o suicídio na população em geral ?
A
tentativa previa
8
Q
Quem determina a Internação compulsória ?
A
magistrado (juiz/desembargador)
9
Q
SUICIDIO Cuidados na emergência e internação
V/F
‘’Não se faz necessário que o paciente tenha um acompanhante em tempo integral na emergência.’’
A
falso
Acompanhante em tempo integral na emergência
10
Q
V/F
Suicídio é a terceira principal causa de morte entre jovens com idade entre 15-29 anos
A
Falso
segunda principal causa de morte
11
Q
Qual a emergencia mais comum em psiquiatria?
A
Agitação psicomotora
12
Q
Para que seja feito uma Internação involuntária o que e necessário ?
obs:
A
A concordância de representante legal
obs: exceto nas situações de emergência médica.
13
Q
V/F
O atendimento via telefone do CVV esta disponível 12horaspor dia ?
A
falso
24horas por dia
14
Q
CVV
A
_C_entro de _V_alorização da _V_ida apoio emocional e prevenção do suicídio
15
Q
O que investigar na abordagem da agitação psicomotora? (6)
A
- Quando iniciou o quadro
- Características da agitação (ansiedade, inquietação física, agitação verbal, estado confusional)
- Doenças associadas
- Uso de SPA’s
- Febre
- Eventos estressores recentes
16
Q
V ou F
s tentativas de suicídio são mais frequentes no gênero feminino do que no gênero masculino.
A
Verdadeiro
17
Q
defina Ideação suicida
A
pensamentos passivos sobre desejar estar morto
ou
pensamentos ativos sobre se matar
18
Q
Qual o segundo passo na abordagem da agitação psicomotora?
A
Abordagem MEDICAMENTOSA
19
Q
internação psiquiátrica involuntária
o que significa:
‘’impossibilidade ética de cumprimento da ordem judicial’’
A
Quando estabelecimento a qual o paciente foi destinado a partir do pedido de internação compulsória, não tiver condições de recebê-lo
ex: lotado/ falta infraestrutura / falta tecnicas..
20
Q
‘’(pensamentos suicidas ativos de se matar e o paciente relata ter alguma intenção de coloca-los em prática’‘
- desejo de estar morto
- pensamentos suicidas ativos não específicos
- ideação suicida ativa, com algum método (sem plano)
- ideação suicida ativa com alguma intenção de agir, sem plano específico
- ideação suicida ativa, com plano específico e intenção
A
ideação suicida ativa com alguma intenção de agir, sem plano específico
21
Q
Internação psiquiátrica
Indicações (2)
A
1- ser portador de dç mental ou agravo psíquico situacional
2 – risco de agressões (6)
22
Q
Suicídio: AVALIAÇÃO (4)
A
- Hist pregressa e atual
- Hist.f/hist.P de suicídio
- Dçs psq
- biopsicossocial (fat vulnerabilidade)
23
Q
‘’Morte resultante de um comportamento de autolesão associado pelo menos alguma intenção de morrer como resultado desse comportamento ‘’
é a definição de __________.
A
SUICIDIO
24
Q
Por que priorizar o atendimento precoce das emergências psiquiátricas?
A
Previne piora do surto ou crise, piora do estado de saúde física e mental, consequências de violência e até morte
25
Internação \_\_\_\_\_\_\_\_\_é a que se dá contrariamente à vontade do paciente, sem o seu consentimento expresso ou com consentimento inválido.
involuntária
26
internação involuntária
paciente não aceita ser internado, sendo feito a ‘força'’…
consentimento **_representante_** legal (familiar)
**ou/pelo**
**_medico se emergência clinica.._**
27
**V/F**
Uma tentativa de suicídio pode resultar ou não em autolesao
verdadeiro
28
Quem são os magistrados?
**Ministros dos Tribunais Superiores** Desembargadores/Juízes
29
**CLASSIFICAÇÃO DOS FATORES DE RISCO PARA SUICIDIO**
‘’genética, adversidades na infância. ABUSOS DIVEROS, TRUAMAS, ABANDONO''
**Qual dos subtipos de fator individuais melhor se encaixa ?**
* **_individual distal ou predisponente_**
* **_mediador ou de desenvolvimento_**
* **_Proximal ou precipitante_**
* Dinâmicos
* estáveis
* estáticos
* futuros
* populacionais
* ambientais
* individuais
**_individual distal ou predisponente_**
30
**CLASSIFICAÇÃO DOS FATORES DE RISCO PARA SUICIDIO**
‘’Estigma, acesso a meios letais, acesso insuficiente ao sistema de saúde mental. ABORGAFEM INCORRETA SOBRE SUICÍDIO NOS MEIOS DE COMUNICAÇÃO''
* Dinâmicos
* estáveis
* estáticos
* futuros
* populacionais
* ambientais
* individuais
Ambientais
31
Medidas a serem evitadas na contenção física/mecânica do paciente em agitação psicomotora?
Torcer membros, pisar no pé, enforcamento, chave de braço.
32
Cite 4 medicações IM usadas para agitação psicomotora e sua respectiva dose
1. **Haloperidol (2,5-10mg)**
2. **Olanzapina (2,5-10mg)**
3. Midazolam (até 15mg)
4. Droperidol (2,5-10mg)
33
Quais são os sinais sugestivos de heteroagressividade?
* Punhos e dentes cerrados
* Agressividade verbal
* Tendencia a aproximação excessiva
* Movimentação excessiva
* Inclinação em direção ao entrevistador
* Volume de voz elevado
34
No Brasil, as emergências psiquiátricas correspondem a
\_\_\_\_ de todos os atendimentos de urgência e emergência.
10%
35
Depressão agitada, estados maníacos, agitação reativa e transtorno do espectro autista se encaixam em **qual grupo de causas de agitação psicomotora?**
Agitação por transtorno psiquiátricos
36
V/F
A CLASSIFICAÇÃO DOS FATORES DE RISCO PARA SUICIDIO COMPREENDE EM: _Dinâmicos, estáveis, estáticos, futuros, populacionais, ambientais, individuais_
verdadeiro
37
**CLASSIFICAÇÃO DOS FATORES DE RISCO PARA SUICIDIO**
‘’Não se alteram, como história de tentativa prévia, fatores demográficos.''
* Dinâmicos
* estáveis
* estáticos
* futuros
* populacionais
* ambientais
* individuais
**Estáticos**
38
A Internação __________ é a determinada por magistrado.
compulsória
39
No ____________ o paciente confirma pensamentos sobre o desejo de estar morto ou de não mais viver, ou deseja dormir e nunca mais acordar
1. pensamentos suicidas ativos não específicos
2. desejo de estar morto
3. ideação suicida ativa, com algum método (sem plano)
2.desejo de estar morto
40
Doenças da tireóide, hipóxia, encefalopatia e distúrbio metabólico se encaixam em **qual grupo de causa de agitação psicomotora?**
Agitação de causa médica geral
41
**Ideação suicida** - C-SSRS (classifica) 5 fases, cite-as:
**Morrer ? Suicidar ? Método ? Plano ?**
1. **Morrer?** desejo de estar morto
2. **Suicidar?** pensamentos suicidas ativos **Método ?** não específicos
3. **Suicidar?** ideação suicida ativa **Método ?** com algum método **Plano ?** sem plano
4. **Suicidar?** ideação suicida ativa **Método ?**com alguma intenção de agir, **Plano ?** sem plano específico
5. **Suicidar?** ideação suicida ativa, **Método ? e Plano ?**com plano específico e _intenção_
**Morrer ? Suicidar ? Método ? Agir? Plano ?**
42
Qual a dose VO do Diazepam?
**10mg**
43
**CLASSIFICAÇÃO DOS FATORES DE RISCO PARA SUICIDIO**
‘’Perda da coesão social (isolamento social, problemas econômicos e mudanças rápidas na estrutura e valores sociais) ‘’
* Dinâmicos
* estáveis
* estáticos
* futuros
* populacionais
* ambientais
* individuais
**Populacionais**
44
**CLASSIFICAÇÃO DOS FATORES DE RISCO PARA SUICIDIO**
**individuais** podem ser subclassificações em (3)
* **Distal (predisponente)**
* **Mediador (desenvolvimento)**
* **Proximal (precipitante)**
45
**‘’o paciente confirma pensamentos sobre o desejo de estar morto ou de não mais viver, ou deseja dormir e nunca mais acordar''**
1. desejo de estar morto
2. pensamentos suicidas ativos não específicos
3. ideação suicida ativa, com algum método (sem plano)
4. ideação suicida ativa com alguma intenção de agir, sem plano específico
5. ideação suicida ativa, com plano específico e intenção
desejo de estar morto
46
**CLASSIFICAÇÃO DOS FATORES DE RISCO PARA SUICIDIO**
‘’Podem ser antecipados, como acesso a meios letais''
* Dinâmicos
* estáveis
* estáticos
* futuros
* populacionais
* ambientais
* individuais
**Futuros**
47
medicações usadas para agitação psicomotora
**DIAZEPAM** pode ser administrada _apenas por qual via ?_
VIA ORAL
48
Cite 4 medicações VO usadas para agitação psicomotora e sua respectiva dose
1. **Haloperidol (5-15mg)**
2. **Olanzapina (10mg)**
3. Diazepam (10mg)
4. Risperidona (2-3mg)
49
**‘’pensamentos suicidas não específicos de querer colocar fim a vida/tentar o suicídio sem a ideia sobre como se matar, ex: métodos associados, intenções ou planos''**
1. desejo de estar morto
2. pensamentos suicidas ativos não específicos
3. ideação suicida ativa, com algum método (sem plano)
4. ideação suicida ativa com alguma intenção de agir, sem plano específico
5. ideação suicida ativa, com plano específico e intenção
pensamentos suicidas ativos não específicos
50
**CLASSIFICAÇÃO DOS FATORES DE RISCO PARA SUICIDIO**
‘’Tendem a não mudar, como características da personalidade.''
* Dinâmicos
* estáveis
* estáticos
* futuros
* populacionais
* ambientais
* individuais
**Estáveis**
51
Técnica usada no primeiro passo da abordagem da agitação psicomotora
“Desescalada verbal"
52
internação voluntária
consentimento expresso e por escrito do paciente em condições psíquicas de manifestação válida de vontade.
53
**CLASSIFICAÇÃO DOS FATORES DE RISCO PARA SUICIDIO**
‘’Presentes em um momento, mas variam na duração e intensidade, como uso de substâncias ou sentimento de desesperança''
* Dinâmicos
* estáveis
* estáticos
* futuros
* populacionais
* ambientais
* individuais
Dinâmicos
54
A Internação \_\_\_\_\_\_\_\_\_é a que se dá com o consentimento expresso e por escrito de paciente em condições psíquicas de manifestação válida de vontade.
voluntária
55
**‘’'O paciente confirma pensamentos de suicídio e já pensou em pelo menos um método durante o período de avaliação''**
**(ou seja_, não tem um plano especifico_, com elaboração de detalhes de hora, lugar ou método)**
1. desejo de estar morto
2. pensamentos suicidas ativos não específicos
3. ideação suicida ativa, com algum método (sem plano)
4. ideação suicida ativa com alguma intenção de agir, sem plano específico
5. ideação suicida ativa, com plano específico e intenção
ideação suicida ativa, com algum método (sem plano)
56
**Cite as 4 avaliações usadas na abordagem da agitação psicomotora**
## Footnote
avaliação…(4)
1. **Global inicial** (rápida e precisa)
2. **Estado mental**
3. **Estado físico**
4. **Clínica**
57
Modalidades de internação (3)
🛏️🟢🤝🏻😔
🛏️🔴💪🏻😫
🛏️⚫👈🏻👨🏻⚖️
**🛏️🟢🤝🏻😔VOLUNTÁRIA**
**🛏️🔴💪🏻😫INVOLUNTÁRIA**
**🛏️⚫👈🏻👨🏻⚖️COMPULSÓRIA**
58
**V ou F**
Pacientes em agitação psicomotora não apresentam comportamento violento
**Falso**
Precedem um comportamento violento
59
medicações usadas para agitação psicomotora
## Footnote
Quais podem ser administrada tanto pela vida oral quanto IM ?
1. **Haloperidol**
2. **Olanzapina**
60
Quando realizar medicação via IM para paciente em agitação psicomotora?
**Quando não for possível utilizar VO**
* Mais efeitos colaterais
* Exige monitoramento
* Inicio dos efeitos mais rapido
* Contenção física se necessário
61
Dentre as opções abaixo, qual apresenta MAIOR risco de cometer suicídio?
* Homem com idade elevada.
* Transtorno de personalidade bordeline.
* Profissional de saúde do sexo masculino.
* Tentativa de suicídio prévia.
* Elevado número de episódios depressivos ao longo da vida.
Tentativa de suicídio prévia.
62
**CLASSIFICAÇÃO DOS FATORES DE RISCO PARA SUICIDIO**
‘’'traços da personalidade, transtornos psiquiátricos, uso crônico de substâncias.''
**Qual dos subtipos de fator individuais melhor se encaixa ?**
* **individual distal ou predisponente**
* **mediador ou de desenvolvimento**
* **Proximal ou precipitante**
* Dinâmicos
* estáveis
* estáticos
* futuros
* populacionais
* ambientais
* individuais
**_mediador ou de desenvolvimento_**
63
**V ou F**
## Footnote
As emergências psiquiátricas são complicações das doenças mentais. São causados por AGRAVAMENTO da patologia de base, ABANDONO de tratamento, FALTA DE RESPOSTA TERAPÊURICA, DESSASISTÊNCIA, FATORES ESTRESSORES, ABUSO de substâncias.
VERDADEIRO
64
**V ou F**
Pode-se realizar a intervenção química para acalmar o individuo em agitação psicomotora.
**VERDADEIRO**
65
**internações compulsória**
Quem que determina a natureza e tipo de tratamento a ser ministrado ao paciente ?
médico assistente
66
**SUICIDIO Cuidados na emergência e internação**
V/F
‘’Banheiros deve conter trancas''
falso
banheiro sem trancas
67
cite os 3 métodos comuns de suicídio
1. enforcamento
2. intoxicação exógena (ingestão de pesticidas)
3. arma de fogo
68
medicações usadas para agitação psicomotora
**Midazolam** pode ser administrada _apenas por qual via ?_
VIA IM
69
1. Respeitar o paciente e seu espaço pessoal
2. Nao provocar
3. Estabelecer contato verbal
4. Ser conciso
Os itens citados fazem parte de qual técnica?
Desescalada verbal
70
**Cite os 3 grupos de causas de agitação psicomotora:**
## Footnote
Agitação por…
1. **Causa médica geral**
2. **Intoxicação/abstinência**
3. **Transtorno psiquiátrico**
71
**CLASSIFICAÇÃO** DOS FATORES DE RISCO PARA **SUICIDIO** (7)
1. Dinâmicos
2. estáveis
3. estáticos
4. futuros
5. populacionais
6. ambientais
7. individuais
72
**SUICIDIO**
## Footnote
‘’ PERGUNTAS CHAVES'' para classificarmos o risco de suicídio (4)
1. **DESEJA MORRER ?**
2. **DESEJA SUICIDAR ?**
3. **QUAL METODO ?**
4. **QUAL PLANO ?**
73
Qual o genero que corresponde ao:
* maior número de t entativas de suicídio
* atos suicidas exitosos (concluídos)
FEM
MASC
74
Qual a primeira via de escolha na abordagem medicamentosa do paciente em agitação psicomotora?
**oferecer medicação VIA ORAL**
* Avaliar capacidade de deglutição
* Inicio demora em média 60min
75
Qual a finalidade da contenção física/mecanica na agitação psicomotora?
Trazer proteção ao paciente
76
**Internação psiquiátrica**
Qual diferença das 3 modalidades (VOLUNTÁRIA/INVOLUNTÁRIA/COMPULSÓRIA)
acontece **_COM_** o consentimento do próprio paciente..
acontece **_SEM**_ o consentimento do próprio paciente… (REPRESENTANTE LEGAL; _**SE_** EMERGNECIA PELO MEDICO)
Determinada pelo JUIZ/Desembargador
77
Qual a dose VO da Risperidona?
1. Risperidona (2-3mg)
2. Olanzapina (10mg)
3. Haloperidol (5-15mg)
4. Diazepam (10mg)
78
Quantas pessoas sao necesarias para realizar contenção física/mecânica na agitação psicomotora?
No minimo 5 pessoas
79
Qual a dose IM do haloperidol?
**2,5-10mg**
80
Dentre as opções abaixo, qual apresenta MAIOR risco de cometer suicídio?
1. desejo de estar morto
2. pensamentos suicidas ativos não específicos
3. ideação suicida ativa, com algum método (sem plano)
4. ideação suicida ativa com alguma intenção de agir, sem plano específico
5. ideação suicida ativa, com plano específico e intenção
ideação suicida ativa, com plano específico e intenção
81
Qual numero para contato com CVV?
188
82
**internações compulsórias**
V/F
médico assistente que poderá prescrever alta hospitalar no momento em que entender que aquele se encontra em condições para tal
verdadeiro
83
O que fazer?
Paciente admitido **voluntariamente** após 1 dia de internação solicita alta hospitalar, que é negada pelo medico, devido sua péssima situação clinica
O médico assistente deve converter a internação voluntária em involuntária nos termos da Lei nº 10.216/2001.
* concordância de representante legal
* exceto nas situações de emergência médica.
84
**Indicações de Internação psiquiátrica**
Cite os ‘’Risco de agressões'' (6)
1. **autoagressão**
2. **heteroagressão**
3. **ordem pública**
4. **exposição moral e patrimonial**
5. **incapacidade grave de autocuidado**
6. **risco de suicídio**
85
V/F
Todo paciente admitido involuntariamente tem o direito de solicitar sua alta ao médico assistente a qualquer momento
**falso**
‘’'Todo paciente admitido **voluntariamente** tem o direito de solicitar sua alta ao médico assistente a qualquer momento.''
86
Dentre as opções abaixo, qual apresenta MENOR risco de cometer suicídio?
1. desejo de estar morto
2. pensamentos suicidas ativos não específicos
3. ideação suicida ativa, com algum método (sem plano)
4. ideação suicida ativa com alguma intenção de agir, sem plano específico
5. ideação suicida ativa, com plano específico e intenção
**‘’desejo de estar morto ‘’**
_ou seja_
SEM _IDEAÇÃO_ SUICIDA ATIVA
SEM _METODO_ DETERMINADO
SEM _PLANO_ DETERMINADO
87
“Alcoól e outras drogas” se encaixam em **qual grupo de causas de agitação psicomotora?**
Agitação por intoxicação/abstinência
88
O que sao as emergências psiquiátricas?
**Distúrbio de pensamento, emoções ou comportamento**, na qual um atendimento médico se faz necessários imediatamente.
89
prevenção do suicídio
CVV oferece quais linhas de atendimento (4) ?
1. CHAT 👨🏻💻👩🏻💻
2. TEL 188 📞
3. E-MAIL 📩
4. ENDEREÇO 🏡
90
V/F
**definição de suicídio**
Morte resultante de um comportamento de autolesão associado a, pelo menos, alguma intenção de morrer como resultado desse comportamento
verdadeiro
91
**Suicídio**
ALEM TENTATIVA PRÉVIA, CITE OUTRO MUITO IM0ORTANTE (1)
TRANSTORNOS PSIQUIÁTRICOS
92
**CLASSIFICAÇÃO DOS FATORES DE RISCO PARA SUICIDIO**
‘’ eventos estressores agudos, uso agudo de substâncias, desesperança, ideação suicida.''
**Qual dos subtipos de fator individuais melhor se encaixa ?**
* **_individual distal ou predisponente_**
* **_mediador ou de desenvolvimento_**
* **_Proximal ou precipitante_**
* Dinâmicos
* estáveis
* estáticos
* futuros
* populacionais
* ambientais
* individuais
**_Proximal ou precipitante_**
93
Cite o método suicídio mais utilizado na população em geral
enforcamento
94
O risco à vida **_ou_** à saúde
compreende (4)
1. incapacidade grave de autocuidados
2. Grave síndrome de abstinência a substância psicoativa
3. intoxicação intensa por substância psicoativa
4. grave quadro de dependência química
95
Como se caracteriza a agitação psicomotora
Excitação mental e atividade motora aumentadas
96
Como deve ser o ambiente de um serviço de emergências psiquiátricas
Provido de pouco estímulos, quieto e calmo. Deve conter relógios e calendários
97
internação psiquiátrica involuntária deve ser comunicada ao MINISTERIO PUBLICO em ate quantas horas ?
72h
98
**CLASSIFICAÇÃO DOS FATORES DE RISCO PARA SUICIDIO**
* Qual dos 7 fatores ainda é subdividido em Distal, mediador ou proximal ?
fatores **Individuais**
99
**internação compulsória**
‘’impossibilidade ética de cumprimento da ordem judicial''
o que deve ser feito ?
O **_diretor técnico médico**_ do estabelecimento demandado deve _**encaminhar**_ determinação ao _**gestor municipal de saúde_**, para que providencie vaga na rede disponível na localidade, comunicando tal fato à autoridade judicial
**_diretor técnico médico_** **------(encaminhar)-→→→** **_gestor municipal de saúde =_** providencie vaga (comunicar juiz)
100
Paciente poderá ser internado **involuntariamente** se apresentar quais riscos (6)
em função de sua doença apresentar….
I - Incapacidade grave de autocuidados.
II - Risco de vida ou de prejuízos graves à saúde.
III - Risco de autoagressão ou de heteroagressão.
IV - Risco de prejuízo moral ou patrimonial.
V - Risco de agressão à ordem pública.
101
Principiais FATORES DE PROTEÇÃO CONTRA SUICIDIO (4)
1. conexão escola
2. qualidade de sono satisfatória
3. religião
4. TT transtornos PSQ
102
QUAIS TRANSTORNOS PSIQUIÁTRICOS ESTAO INTIMAMENTE RELACIONADOS \> RISCO SUICIDIO ? (4)
1. transtornos do humor
2. transtorno por uso de substâncias
3. esquizofrenia
4. transtornos da personalidade
103
**SUICIDIO Cuidados na emergência e internação**
V/F
Retirar todo e qualquer objeto que possa servir de instrumento para provocar autolesão – equipo de soro, álcool, fios, lençol, janelas de vidro sem proteção, produtos de limpeza, acesso venoso periférico
veraddeiro
104
**SUICIDIO**
Envolve uma interação complexa de quais fatores de riscos?
**individuais**
**populacionais**
**ambientais**
105
**‘’pensamentos sobre se matar, com detalhes do plano, total ou parcialmente elaborados, e o paciente tem alguma intenção de executá-los''**
1. ]desejo de estar morto
2. pensamentos suicidas ativos não específicos
3. ideação suicida ativa, com algum método (sem plano)
4. ideação suicida ativa com alguma intenção de agir, sem plano específico
5. ideação suicida ativa, com plano específico e intenção
ideação suicida ativa, com plano específico e intenção
106
V/F
79% dos suicídios no mundo ocorrem em países de alta renda
falso
baixa e media renda
107
Qual a dose VO do haloperidol?
**5-15mg**
108
V/F
Questionar o paciente sobre o comportamento suicida aumenta o risco de suicídio
FALSO
‘’tal abordagem deve ser vista como fator de proteção''
109
**SUICIDIO Cuidados na emergência e internação**
V/F
A revista dos pertences pessoais do paciente com a devida autorização, podendo ser do acompanhante…
verdadeiro
obs: revistar bolsos de roupas, revisar detalhes…
110
Após contensão física com qual frequência devemos monitorar os sinais vitais do paciente ?
1°H a cada 15mim
30mim nas 4h subsequentes
110
Após contensão física com qual frequência devemos monitorar os sinais vitais do paciente ?
1°H a cada 15mim
30mim nas 4h subsequentes
111
Após contensão física com qual frequência devemos monitorar os sinais vitais do paciente ?
