PSIQUIATRIA Flashcards

1
Q

criterios diagnósticos de anorexia nerviosa ( y cuál ha sido suprimido por el DSM.5)

A
  1. distrosión de la imagen corporal
  2. disminución de peso inferior al 85%
  3. miedo a ganar peso
  4. AMENORREA: ya no es un criterio.
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2
Q

qué porcentaje de la población sufre un episodio deprsivo mayor a lo largo de su vida? y cuántos de ellso son debido a enfermedad médica somática o abuso de sustancias? y cuantos de ellos sin tratamiento se suicidarán?

A

15%

QUINCE POR CIENTO!

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3
Q

otro nombr epara trastorno obsesivo d ela personalidad

A

trastorno anacástico de la personalidad

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4
Q

en pacients con anorexia nerviosa qu ellevan más de un año con amenorrea es neesario practicar…

A

densitometria osea por alta prevalencia de osteoporosis que es de mal pronostico porque responde mal a tto sunstitiuvio con estrogenos

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5
Q

cuadro tipico de intoxicacion por opiaceos

A

miosis

bradipnea

alteracion de nivel de conciencia

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6
Q

la belle indiference es característica de

A

trastorno conversivo

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7
Q

definicion trastorno bipolar 1 y 2

A

1: al menos un episodio maniaco y uno o más deprsivos
2: deprsivos reiterados con uno o más hipomaniacos

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8
Q

los antideprsivos crean tolerancia?

A

NO!

LOS ANTIDEPRESIVOS NO CREAN TOLERANCIA NI DEPENDENCIA!

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9
Q

efectos secundarios más comunes de litio

A

gastrointestinales: diarrea, nauseas, voitos

Temblor fino tratado con propanolol o BDZ. Debe hacer sospecahr intoxicación

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10
Q

luego de tto de sindrome neuroleptico malgino, qué secuela es frecuente?

A

el parkinsonismo debiod a que cerebeo es especialmente sensible a la hipertermia

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11
Q

cuándo se indica ingreso hospitalario en depresión?

A
  1. riesgo de suicidio
  2. sintomas psicóticos graes
  3. inhibición psicomotriz intensa (catatonía)
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12
Q

ante un derlirium por sindorme confusional agudo se usa BDZ?

A

no se usa benzodiacepinas

unica excepciónes delirium tremens por abstinencia alcóholica

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13
Q

interaciones farmacológicas qu epueden aumentar concentracion de litio

A
  • diuréticos: tiazidicos, de asa, ahorradores K
  • AINE ecepto aspirina y paracetamol
  • IECAS y ARAII
  • DIetas hiposódicas
  • carbamacepina
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14
Q

diferencia entre delirium tremens y alucinosis alcoholica

A

EL delirium tremens tien gran componente físico, ocurre en abstinencia, con 5% de mortalidad y se debe usar BDZ.

La alucinosis alcóholica no tiene cambios de conciencia, se asocia a consumo elevado en consumidores córnicos y tto es con ANTIPSICÓTICOS

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15
Q

característica de trastorno delirante

A

sistema delirante bien argumentado y aparentemente racional (estructurado y creíble)

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16
Q

que efectos tiene la deprsion mayor sobre la fisiologia del sueño?

A
  • se reduce la fase NO REM profunda, y se acorta la latencia REM ( o sea que se instaura más rapido)
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17
Q

la presencia de síntomas depresivos es de bueno mal pronóstico en esquizofrenia?

A

los síntomas afectivos presentes son factor de buen pronóstico, por que su ausencia es lo que es de mal pronóstico.

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18
Q

contraindicación relativa de antideprsivos tricíclicos

A

glaucoma de angulo cerrado

hipertrofia prostática

estreñidos

ancianos (algunos)

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19
Q

cuándo esta indicada la lamotrigina en trastorso del estado de animo?

A

fase depresiva de trastorno bipolar

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20
Q

Antes, el trastorno dismorfico corporal se ubiaba en trastornos somatomorfos pero ahora…

A

ahora se ubica en espectro obsersivo compulsivo del DSM V

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21
Q

característica de personalidad histriónica

A

teatralidad

seducción

necesidad de atención

manipulación

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22
Q

qué determinaciones analítics orientan a alcoholismo?

A
  • GOT/GPT>2
  • hipertrigliceridemia por esteatosis hepatica
  • VCM elevado (macrocitosis) más específico
  • GGT elevada muy sensible
  • Transferrina deficiente en carbohidratos elevada: más sensible y específico. PARA DETECTAR RECAIDAS.
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23
Q

qué se indica en la intoxicacion por opiáceos y qué en la abstinencia=

A

intoxicaicon: NALOXONA EV

Abstinencia: clonidina (sintomático)

tras varias recaidas: METADONA o buprenorfina

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24
Q

como suelen ser las alucionacioens en cuadro confusional (delirios)

A

por ser de causa orgánica serán visuales

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25
Q

mnemotecnica para recordar clasificación de benzodiacepinas

A

“MI LORO DICE PAN”

MIdazolam va con Triazolam (ultracorto)

Loracepam va con “OLA” Oxacepam, Loracepam y Alprazolam (el loro habla) - cprta

Diacepam va con el resto (cloracepato, clonacepam, fluracepam, bromacepam). - larga

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26
Q

por qué se caracterizan grupo B de tst de personaidad=

A

inmadurez e inestabilidad emocional

HISTRIÓNICO, NARCISISTA, LIMITE Y ANTISOCIAL.

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27
Q

sindrome Kleine Levin

A

síndrome de bella durmiente

HIPERSOMNIA

HIPERSEXUALIDAD

HIPERFAGIA

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28
Q

cuál es el me dicamento que tiene como principal efecto adverso el priapismo?

A

TRAZODONA

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29
Q

Efecto adverso de:

OLANZAPINA

CLOZAPINA

RISPERIDONA

ZIPRASIDONA

A

OOOlanzapina: obesidad

Clozapina: agranulocitosis

RISPERIDONA: mas riesgo de SEP (mata de risa)

ZIPRASIDONA: alarga QT (z_Z-_Z)

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30
Q

factores de reisgo suicida

A
  • varon
  • edad avanzada
  • presencai de enfermedad fisica cronica, dolorsa o incapacitante
  • desempleo
  • viudedad, separacion , divorcio
  • depresión delirante (sintomas psicóticos(
  • medio rural( acceso a armas de letalidad)
  • abuso de alcohol, ivel SOCIOCULTURAL ALTO
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31
Q

EN QUE TTO D ELA PERSONALIDAD ES POSIBLE LA IDEACION PARANOIDE O DISOCIATIVA?

A

TTO LIMITE DE LA PERSONALIDAD

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32
Q

características de psicosis

A
  1. alucinaciones
  2. delirios
  3. perdida de juicio de la realidad
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33
Q

qué es la psicosis psicógena=

A

tambien conocida como PSICOSIS REACTIVA O ESQUIZOFRENIFORME

Tiene su origen en un trauma y refleja naturaleza del trauma. Px favorable.

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34
Q

cuáles son los dos tipos de medicación anticraving y cómo atúan?

A

NALTREXONA: antagonista opiáceo de vida media larga.

ACAMPROSATO: angatonista glutaminérgico y agonista GABA.

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35
Q

el trastorno e GIlles de la T Ourette aparece en la adolescencia y muchas vees se asocia a

A

50% TDAH

40% TOC

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36
Q

cuánto tiempo dura en alcanzarse la acción antidepresiva y cuánto deb emantenerse el tratamiento una vez alcanzada la respuesta?

A

demora 4.6 semanas

mantenimiento mínimo 6-12 meses

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37
Q

antidepresivos triciclicos que se usan en ancianos

A

“DESIRÉ MIRA AL NORTE”

Desimipramina

Mianserina

NOrtriptilina

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38
Q

cuáles son las alucinaciones más frecuetnes de esquizofrenia?

A

alucinaciones y pseudoalucinaciones auditivas.

Las visuales obligan a descartar cuadros exógenos como consumo de sustancia o enfermedad orgánica

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39
Q

DIFERENCIA entre encefalpatia de Wrnicke y Wernicke Korsakoff

A

Wrnicke Korsakoff o psicosis e KOrsakoff es KKKKRÓNIKO! caracterizacoin por confabulaciones

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40
Q

caracteristica de tastrono esquizoide

A

falta de inters en relaciones

escasos hobbies

solitario

frialdad emocional

pocos aigos

indiferencia al apauso o la crítica

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41
Q

cómo es la herencia de l trastorno bipolar=

A

herencia poligénica compleja

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42
Q

qué son ilusiones catatímicas y desiderativas?

A

catatimicas: provocadas por emociones
desiderativas: desencadenadas por deseos

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43
Q

cuál es la diferencia entre el trastorno de ansiedad generalizada, crisis de angustia y el trastorno de angustia o pánico?

A

T. Ansiedad Generalizada: preocupación excesiva ante amplia gama de situaciones.

Crisis de angustia: episodios aislados, bruscos y autolimitados de 15.30 min d emiedo intenso en ausencia de peligro real con ME ENTRA PANICO.

T. De angustia (o de pánico): crisis de angustias recurrentes que aparecen DE LA NADA, sin desencadenantes aparentes y que ademas genera preocupacióin a que aparezcan nuevas crisis.

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44
Q

diferencia entre sindorme de bastinencia d ealcohol y de opiáceos

A

EN alcohol el tto puede ser ambulatorio con clordiacepoxico, diazepam o lorazepam, se llama delirium tremens.

En sindrome de abstinencia de opiáceos el tto es con clonidina y se indica INGRESO.

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45
Q

cuándo se indica el lavado gástrico en intoxicaciones?

A

cuando es secundaria a sobreingesta y dentro de las 2 primeras horas

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46
Q

en el contexto de un alcóholico con delirium tremens, qué farmaco está indicado?

A

BENZODIACEPINAS!

Recordar que el lorazepam no tien emetabolismo hepatico y puede ser util si el pacient ealcohólico tiene hepatopatía!

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47
Q

complicación asociada a dependencia de opiáceos

A

sindorme nef´rotico por glomerulonefritis focal y segmenaria con deposito sde IgM y C3

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48
Q

que terapeutica se debe indicar a paciente que va a recibir TEC?

A

suspender litio, triciclicos, IMAO y BDZ

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49
Q

farmacos que requieren control en sangre

A

litio

carbamacepina

acido valproico

ADT: imipramina, desipramina, nortriptilina

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50
Q

cuál es esquizofrenia de mejor pronóstico? y la de peor pronóstico?

A

esquizofrenia paranoide

y tambien la másfrecuente.

Desorganizada o hebefrénica tiene predominio de Sx negativos y es la de peor pronóstico.

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51
Q

cómo se relaciona litio y sodio?

A

litio aumena exreción renal de sodio.

A más natremia menos litemia y viceversa.

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52
Q

BENZODIACEPINAS D EMETABOLIZACIÓN NO HEPATICA

A

“EL LORO TUVO TEMA CON LA OSA”

Loracepam

Temacepam

Oxacepam

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53
Q

cuándo sospechar autismo? con qué carater´sticas?

A

se empieza a sospechar antes de los 3 años por escasas relaciones sociales, alteraciones en el lenguaje y comunicación

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54
Q

principal ANTIPSICÓTICO ATIPICO Y CUAL ES SU EFETCO ADVERSO?

A

CLOZAPINA

menor tasa de EPS

riesgo de agranulocitosis.

Indicado en casos resistentes.

55
Q

EN QUE ENFERMEDADES PUEDENA PARECER SINTOMAS DISOCIATIVOS?

A
  1. ESTRES POSTRAUMATICO
  2. RXN A ESTRES AGUDO
  3. TST DE SOMATIZACION
56
Q

cuál es el único antipsicótico con mecanismo de acción agonista dopaminérgico parcial?

A

ARIPRIPRAZOL

57
Q

todos los trastornos de ansiedad son más frecuentes en las mujeres excepto dos:

A

TOC y FOBIA SOCIAL

más frecuentes en varones

58
Q

CARACTERISTICA DE DESORGANIZACIÓN DELN PENSAMIENTO

A

no existe un hilo conductor (idea directriz) a pesar de que fragmentos concretos resultan comprensibles.

59
Q

cuáles son las comorbiidades del trastorno bipolar?

A

INFANCIA: TDAH, tst conducta, tst ansiedad

ADULTO: Ansiedad, abuso de sustancias, tst personalidad (límite)

60
Q

cómo son los tratamientos en la distimia vs trastorno deprsivo mayor?

A

los antidepresivos son menos eficaces, sin embargo la psicoterapia es más eficaz. Asi mismo, el suicidio es raro.

61
Q

porque se añade tratamiento con benzodiacepinas al tto antidepresivo AL INICIO?

A

para tto sintomático inmediato del insonio y de sintoas ansiosos puesto que el antideprsivo tarda entre 4 y 6ss

62
Q

qué difrencia a la paranoia de esquizofrenia?

A
  • menor prevalencia (0.03%)
  • personalidad previa es paranoide
  • inicio insidioso en años
  • deterioro personal nulo o escaso
  • delirios bien estructurados, complejos.
  • Las alucinaciones son raras y si pasan son táctiles u olfativas.
63
Q

Los trastornos de ansiedad son los problemas psiqiátricos más comunes y extendidos en la población general, pero en qué sexo y edad predominan?

A

son más frecuentes en mujers y su incidencia disminuye con la edad!

64
Q

cómo es el sidnrome delirante en la depresión

A

contenido congruente con el estado de ánimo ( de culpa de ruina, de enfermedad).

65
Q

ES COMPATIBLE ES TRASTORNO PARANOIDE DE LA PERSONALIDAD CON LA PRSENCIA DE CLÍNICA PSICÓTICA (DELIRIOS=?

A

NO! cuando aparece clínica psicótica entonces se debe dsecartar el trastorno paranoide de la personalidad, es inconsistente.

66
Q

cuáles son las benzodiacepinas de vida media ultra corta? cuál es la mnemotecnia?

A

“se MIDen en un TRIs”

Midazolam

Triazolam

67
Q

diferencia de esquizofrenia con trastorno esquizofreniforme, trastorno psicótico breve y trasntrno esquizoafectivo

A

ESQUIZOFRENIA: sintomas característico al menos 1 mes, con isfucnión social ocupacional y al menos 6 meses de duración.

PSICOTICO BREVE: menos de un mes pero más de un día.

ESQUIZOAFECTIVO: presenta sintomas de ESQZ junto con episodio maniaco o depresivo mayor.

ESQUIZOFRENIFORME: más de 1 mes pero menos de 6 meses y no requiere deterioro de atividad social funcional (casi siempre ESQ de inicio)

68
Q

ademas de metilfedinato, que otro tto es de segunda línea?

A

fármaco no estimulante coo la ATOMOXETINA que tiene acción noradrenérgica

69
Q

qué es el lormetazepam=

A

es un derivado de lorazepam tambin hipnótico de vdia media corta

70
Q

todo cambio d ehumor es un trastorno bipolar=

A

no! sobre todo si indica que los cambios de humor son de varias veces al dia o que esa es su forma de ser, ya que lo típico es que hayan episodios y estabilidad intercrítica.

71
Q

características de cuadro confusional

A
  1. fluctuación de nivel de conciencia
  2. signos psicóticos: delirios y alucinaciones

si tiene esto y además es de inicio agudo, con afectación de la atención y coincide con procesos médicos, quirurgicos , medicación o enfermedades cerebrovasculares, se DESCARTA DEMENCIA.

72
Q

caracteristica de esquizofrenia simple vs esquizofrenia residual

A

Simple: sólo tiene sintomas negativos (desde el inicio, sin episodio psicótico).

Residual: sólo tiene signos negativos pero antes sí tuvo positivos. Indica respuesta insuficiencia a tto y mal pronóstico.

73
Q

qué es la coprolalia y en que enferedad se presenta?

A

es la tendenia patológica a decir obsenidades. Es un tic bucofonatorio de Gilles de la Tourette. Debe durar mínimo 12 meses.

74
Q

diferencai entre trasnferencia y contratransferencia

A

transferencia: sentimientos que el enfermo proyecta hacia el médico. Se deben usar en la terapéutica.
contrarreferencia: sentimientos que el enfero provoca en el médico. NO deben influir en la relación terapétuica.

75
Q

en qué sexo es más prevalente el tsto bipolar 1, 2 y los episodios maniacos?

A

episodios maniacos: hombre

TST bipolar 1 (maniaco): igual

TST bipolar 2 (depresivo): mujeres.

76
Q

delirios que tienen que ver con BICHOS

A
  1. Si los veo en mi cuerpo: EKBOM
  2. Si los veo corriendo: Tremar
  3. Si corren por la piel y los siento: MAGNAM
77
Q

en intoxicación por poioides, además de indicar LANOXONA EV, y una vez resuelto el cuadro, se indica el alta inmediata?

A

no!

Se debe observar ante posible sindorme de abstinencia agudo.

78
Q

es cierto que la temperatura disminuye durante el sueño?

A

sí! la temperatura corporal disminuye 0.5° durante el sueño deio a inestabilidad enla regulación hipotalámica durante las fases NO REM.

79
Q

en que fase del sueño aparecen los husos del sueño y complejos K en EEG?

A

fase ii del sueño NO REM

80
Q

tratamiento para esquizofrenia catatónica

A

TEC (1° elección)

Lorazepam (2° eleccion)

81
Q

como son las perdidas cognitivas, la memoria y las respuestas en pseudodemencia vs demencia?

A

PSEUDODEMENCIA: se queja de ellas y exagera los déficits. COn lagunas mentales y responde “no lo sé!” A cualqueir edad.

DEMENCIA: no se queja, oculta los déficits. No lagunas de memoria y con respuestas equivocadas. >50 años.

82
Q

medicamentos IRSN: inibhidores de recaptacion de serotonina noradrenalina

A

venlafaxina

duloxetina

83
Q

LITIO

rango normal de litemia

a partir de cuando hay intoxicación

a partir de cuándo se indica diálisis

A

Normal: hasta 2

INtoxicación: desde 2.5

Diálisis: desde 4 mEq/L

84
Q

la ecolalia y ecopraxia se observanen

A

sindorme catatónico

85
Q

cual es la vida media de litio? cuánto demora en hacer efecto=

A

vida media: 20 horas

latencia de 7-10 dias durante los cuales se indica neurolépticos al inicio de un perido maniaco!

86
Q

cual es la fisiologia del patrón del sueño del envejecimiento?

A

ocurren dificultades para conciliación (retrase de fase) y el sueño se hace más superficial debido a que aumenta el porcentaje de sueño REM con lo que disminuye la cantidad y calidad de sueño nocturno (compensado con desansos diurnos)

87
Q

cuál es el signo más precoz de sindorme de abstinencia de opiáceos?

A

bostezos

88
Q

litio pasa barreta placentaria y leche materna?

A

sí!

de hecho es teratogénico

se asocia a anomalia de Ebstein

89
Q

cuál es la hipotesis etiológia más refrendada sobre esquizofrenia?

A

hipotesis del neurodesarrollo, por migracíon anormal de neuoronas del lóbulo frontal, que sumado a alteraciones glutamatérgicas en la adolescencia da lugar a la clínica

90
Q

cuál es el problea con efectos secundarios de antidepresivos tricíclicos?

A

tienen efecto anticolinérgico que causa vision borrosa, estreñimiento, retención urinaria.BLoqueo adrenérgico que causa hipotension ortostática y arritmias.

91
Q

duración mínima de episodi hipomaniaco

A

4 dias

92
Q

cómo se presenta la depresión en el anciano?

A

puede presentarse con predominio de quejas cognitivas: pseudodemencia depresiva, además de la astenia apatía , dificultad de concentración, ansiedad, aparicion subaguda 6 ss y preocupaciones hipocondiformes.

93
Q

de los trastornos de ansiedad cuál es el más frecuente? pero cuál es el que requiere más consultas médicas?

A

más frecuente: fobia simple

más consultas: trastorno de angustia

94
Q

cuál es el factor de reisgo de suicidio más importante?

A

depresión postpsicótica (hasta 80%!)

95
Q

ante un episodio depresivo mayor MODERADO (forma habitual de preguntas), cómo se procede en cuanto a la terapia?

A
  1. ISRS o terpai cognitivo conductual x 3-4ss
  2. cambiar a otro ISRS o IRSN, x 8ss
  3. potenciar con T3 o LITIO x 8ss
  4. ocnsiderar ingreso y/o TEC
96
Q

qué alteraciones analíticas causa el litio?

A

aumenta PTH, calcio, magnesio, glucosa, leucocitosis.

DIsminuye el resto potasio, fosforo, tiroixina, cortisol,

97
Q

cóm se trata la distonia vs acatisia/parkinsonismo vs discinesia tardia?

A

distonia: biperideno IM
parkinsonismo: biperideno oral
acatisia: BZD y beta bloquers

Discinesia: cambiar antipsicótico y TOXINA BOTULINICA

98
Q

efectos adversos del litio

A
  • empeoramiento de psoriasis
  • temblor esencial
  • hipotiroidismo
  • alteraciones renales: diabets insipeda nefro´genica nefritis intersticial
  • alteracion de conducción cardiaca
  • aumento paratohormona
  • disminución cortisol
  • aumento glicemia
99
Q

clasificaion de receptores de benzodiacepinas

A

BDZ1: hipnótico

BDZ2: miorrelajante

BDZ3: ansiolítico

MNEMOTECNICA: 1° te hipnotizo, 2° tus parpados se caen por la relajacion 3° te sientes en paz, sin ansiedad.

100
Q

CARACTERISTICA DE TTO ANTISOCIAL

A

desprecio a las normas sociales

impulsividad

agresividad

falta de remordimientos ante hechos delictivos

101
Q

base fisiológica de TDAH

A

es una hipoactividad de dopamina en la corteza frontal

102
Q

diferencia entre alucinación, pseudoalucinación, alucinosis e ilusión

A

ILUSIÓN: el objeto real existe. Pasa en ansiedad. Creer que un perchero es una persona.

ALUCINOSIS: objeto no existe y lo sabemos. Sind miembro fantasma

ALUCINACION: Objeto no existe, no hay juicio de realidad, lo percibimos como exterior: Oir voces desde feura.

PSEUDOALUCINACION: Objeto no existe, no hay juicio de relidad, espacio interior: auditivo: voces internas. (esquizofrenia)

103
Q

cómo se trata la CRISIS de ansiedad vs el TRASTORNO de ansiedad (pánico)?

A

CRISIS: benzodiacepinas

TRASTORNO: ISRS

104
Q

factores de mal pronóstico de esquizofrenia

A
  • varon, joven
  • mala adaptacion esolar, familiar
  • comienzo insidioso
  • predominio de sitnomas negativos
  • bajo CI previo o mal funcionamiento sociolaboral
  • alcoholismo, abuso de sustancias
105
Q

mnemotecnica ME ENTRA PANICO (para crisis de angustia)

A

Muerte

Temblor

Real (desrealización)

Palpitaciones

Ahogo

Nauseas

Inestabilidad

Control (perdida de cotnrol)

Opresión torácica

106
Q

los cicladors rpapidos (cuatro o m´sa episodios de mania o deprsion en 1 año) responden a que tto en partiuclar?

A

mejor a la carbamacepina

peor al litio

107
Q

características de alucinógenos: LSD

A
  • NO GENERA TOLERANCA NI ABSTINENCIA
  • CUADRO ADRENÉRGICO
  • SINESTESIAS
  • PANICO
  • DESPERSONALZIACIÓN
108
Q

Mencione la temática delirante y luego el nombre EPÓNIMO de dicho delirio

A
  1. tengo bichos en el cuerpo: dermatozoico o senil de EKBOM
  2. doble impostor: síndrome de Capgrass
  3. “todos son la misma persona” FREGALI
  4. Mis organos se pudren, no tengo órganos COTARD
  5. celotípico o de Otelo: trastorno delirante crónico /alcoholismo
  6. erotomaníaco de CLERAMBAULT: trastorno delirante crónico (un famoso está enamorado de mi)
109
Q

sólo se debe retirar el litio (no disminir dosis)en los siguientes casos

A
  • psoriasis
  • nefritis intersticial
  • alteraciones de ritmo cardiaco
110
Q

elementos del trastorno de estres postraumático

(mnemotecnica)

A
  1. reexperimentación
  2. estado hiperalerta
  3. evitación y aislamiento
  4. trastorno afectivo: embotamineto emocional

MNEMOTECNIA: RAMBO era emocionalmente aplanado, siempre alerta, evitaba ciertas palabras porque lo hacían reexperimentar la guerra.

111
Q

CÓMO ES LA HERENCIA DE SINDROME DE TOURRETTE?

A

AUTOSOMICO DOMINANTE

112
Q

Propiedades más importantes de IMAO

A
  • irreversibles por definición (excepto Moclobemida)
  • inactivan MAO hepatia e intestinal: muchos efectos secundarios
  • prohibido comer con alcohol, vino, cerveza, embutidos, quesos, etc
  • efecto secundario mas grave: crisis adrenérgica o hipertensiva
113
Q

fármacos específicos para tto de sindrome neuroleptico maligno

A

dantrolene

bromocriptina

114
Q

el delirio de Magnan suele asociarse a intoxicacion de sustancias?

A

sí, típicamente de cocaina.

115
Q

ejemplos de fármacos inhibidores de la recaptación de serotonina noradrenalina

A

venlafaxina, desvenlafaxina y duloxetina

116
Q

ISRS:

A

paroxetina, sertralina, citalopram, escitalopram, fluoxetina.

117
Q

ejemplo de IMAO

A

MOCLOBEMIDA

118
Q

casi todos los antipsicóticos atípicos estan aprobados para tratamiento de manía excepto…

A

CLOZAPINA! que es el tto por excelencia pero de 2da lína de tst psicótico.

119
Q

en tratamiento con inhididores de la recaptación de la serotonina, está contradindicado el empleo de uno de los siguientes antimicrobianos:

A

Linezolid no puede ser utilizado junto con los antidepresivos inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS) puesto que pueden producir un síndrome serotoninérgico.

120
Q

diferencia entre sindorme neuroleptico maligno y serotoninérgico e hipertermia maligna

A

SNM: rigidez, x neurolepticos

Serotoninérgico: temblores, clonus, x ISRS

hiPERTERMIA MALIGNA: similar a SNM, fulminante x anestésicos halogenados y succinilcolina

121
Q

hay alteración de control de impulsos ent rastorno por estres post traumático?

A

no! Lo que hay es un Estado de hiperalerta que conlleva tendencia a irritabilidad y sobresaltos (no como producto de impulsividad en la que hay una gratificación secundaria a la conducta

122
Q

diferencia entre trastorno d esoatizacion y conversivo

A

somatizacion polisintomática, recurrente cronica, persona enfermezi, sintomas subjtivos

CONVERSION: monosintomático, agudo, simula una enfermedad neurológica (objetivo). tiene “belle indiference”

123
Q

característica de trastorno esquizoide

A

aislamiento social, la indiferencia afectiva a tener relaciones sociales y/o sexuales, y la frialdad emociona

124
Q

qué medicamentos se consideran contraproducentes en TDAH?

A

(benzodiazepinas, barbitúricos, antidepresivos sedativos como los tricíclicos.

Los antipsicóticos y antidepresivos no sedativos tampoco están indicados y no ofrecen ventajas según las guías clínicas pero en menor medida que los barbitúricos

125
Q

los trastornso del animo presentan déficit cognitivo?

A

a mayoría de trastornos del estado de ánimo pueden presentar déficit cognitivo asociado EN ALGÚN MOMENTO

126
Q

qué prevalencia tiene los trastornso bipolares según el sexo?

A

tipo 1: igual

tipo 2: en mujres (porque es más depresivo)

manía: hombres (más “impulsividad”)

127
Q

cuál es el inconveniente con la paroxetina (ISRS)?

A

tiene una ligera actividad anticiolinérgica que produce sequedad de boca, estreñimiento, sedación y más importante vision borrosa, aumentando así el reisgo de caida en pacietns vulnerables como ancianos

128
Q

comorbilidad más frecuentemente asociada a trastorno bipolar

A

trastorno de personalidad

129
Q

principal indicacion actual de TEC

A

depresión mayor resistente a tratamiento farmacoogico

130
Q

la distrabilidad acusada suele darse en

A

manias

asociada a fuga de ideas por tener “muchas ideas en la cabeza”

131
Q

hay o no introspeccion en TOC?

A

sí hay, el pacientecomprende lo absurdo de su forma de proceder y de sus pensamientos pero no puede evitarlos

132
Q

cómo se presenta intoxicacion por cocaina?

A

efectos dopaminérgicos con hipertermia, taquicardia, midriasis, diaforesis, dolor torácico.

(el heroina o morfina hay bradipnea y pupilas mióticas)

133
Q

cómo se le llama la fase de sueño lento?

A

NO REM! profundo!