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MIR 2° vuelta > Dermato > Flashcards

Dermato Flashcards

1
Q

porfirias viscerales

A
  • porfiria aguda intermitente
  • deficit de ALA sintetasa
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2
Q

PORFIRIAS MIXTAS: MANIFESTACIONES CUTANEAS Y CRISIS PORFIRÍNICAS

A
  • porfiria variegata
  • coproporfiria hereditaria
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3
Q

ante placas ANARANJADAS en el tronco que dejan islotes BLANCOS DE PIEL INDEMNE con pápulas hiperqueratósicas foliculares en dorso de dedos… qué pensaos? cuál es el tto?

A

pitirisasis rubra pilaris

retinoides orales y puvaterapia (como psoriasis)

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4
Q

signo de la uñada se presente en qué enfermedad? en qué consiste?

A

Pitiriasis versicolor, en donde al raspar las máculas marronáceas, rosadas, ipocrómicas del tronco se descaman finamente.

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5
Q

tratamiento de eritrasma, agente etiológico y color en luz de Wood

A

ERITRomicina

rojo CORal

CORynebacterium minutissum

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6
Q

involucionan sin tratamiento

A
  • queratoacantoma (se desprende dejando crater)
  • mastocitoma (desaparece en el primer año)
  • pitirisasis rosada de Gilbert
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7
Q

cuál suel ser la etiologia de eritema multiforme ?

A

50% tras un brote de VHS con lesiones en diana de predominio acral. SOn lesiones onomorfas en un mismo paciente. SIN AFECTACIÓN EXTRACUTÁNEA!

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8
Q

diferencia entre eccema alergico de contacto vs eccema irritativo de contacto

A

Alérgico: hipersensiblidad tipo 4, menos frecuente, más agudo, a distancia.

Irritativo: mecanismo no inmunológico, más frecuente, en el primer contacto, más crónico y da en el mismo lugar de contacto.

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9
Q

imagen típica d emalazessia furfur en KOH

A

espaguetis y albondigas!

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10
Q

ante pioderma gangrnoso debemos pensar en …

A
  • colitis ulcerosa (aparece después)
  • sindrome mieloproliferativo (aparece antes)
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11
Q

tratamiento de pitiriasis versicolor

A

antifúngicos topicos o sulfuto de selenio

SIN INMUNODEPRIMIDO: TTO ORAL POR RIESGO DE SEPTICEMIA!

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12
Q

en qué s eparecen y diferencani el lentigo lamigno melanoma y el carcinoma basocelular?

A

ambos salen en zonas fotoexpuesta como la cara, y son de crecimiento lento en ancianos. La diferencia es que el lentigo maligno es una mácula marrón heterocomra y el CBC ES UNA PÁPULA

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13
Q

comparando el eritema nodoso con el eritema indurado de Bazin, encontramos que uno de ellos tiene “casi todo positivo”, cuál es? todo positivo excepto qué?

A

BAZINI: porque afecta mujres de mayor edad, deja cicatriz, se ulcera, tiene vasculitis, requiere tratmiento específico…

exxcepto: eritmea nodoso es doloroso y caliente al tacto.

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14
Q

que tipo de hongo es la cándida?

A

hongo levaduriforme capaz de producir filamentos

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15
Q

qué es el signo del escopetazo= dónde aparece?

A

pocos pelos cortos en alopecía no inflamatoria causada por tiña capitits TRICOFÍTICA

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16
Q

tratamiento de acné según gravedad

A
  • leve moderado: topico, hormonas, eritromicina, retinoides, tetraciclina minociclina oral
  • severo: retinoides
  • fulminant: corticoides!
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17
Q

se puede usar corticoides sistémicos en psoriasis?

A

noooooooooo!

  1. producen taquifilaxis (necesidad d edosis cada vez mayores)
  2. produce fenomeno de rebote al suspender con lo que hay riesgo de desarrollar formas más agresivas, como la PUSTULOSA
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18
Q

diferencia entre la tiña no inflamatoria causada por microsporum vs tricofitium

A

Microsporum: area unica, grande, luz de Wood verde.

Tricofitum: pequeñas múltiples, luz de Wood negativa. SIgno de escopetazo.

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19
Q

tratamiento de ataque agudo de porfiria

A
  1. estabilización
  2. hem arginato endoenoso
  3. soluciones glucoadas
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20
Q

qué infección de la piel se asocia a mujers que se depilan?

A

micosis: GRANULOMA TRICOFÍTICO DE MAJOCCHI (infecci´no de fólículos por hongo)

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21
Q

con qué enfermedad se asocia la panarteritis nodosa?

A

10 a 50% con VHB (en menos proporción con VHC)

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22
Q

a que enfermedades sitémticas se asocia liquen plano?

A

cirrosis biliar primaria

VHB

VHC

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23
Q

la queratosis folicular se asocia a dos enferedades

A
  1. enfermedad de Darier
  2. pitiriasis rubra pilaris
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24
Q

el eritema gyratum repens se asocia a carcinoma de pulmón, cómo son las lesiones?

A

lesiones eritematosas de bordes serpiginosos que hacen figuras anulares parecidas a las “vetas de la madera”

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25
Q

alteracoin enzimática de PCT

A

deficit uroporfirinógeno decarboxilasa

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26
Q

primera causa de muerte de pacientes con melanoma

A

metástasis cerebrales

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27
Q

si la piel evidencia hiperpigmentacion e hipertricosis asi como manchas cafe con leche… cuál es el diagnóstico? y qué debemos examinar para aumentar aun más la sospecha?

A

NEUROFRIBROMATOSIS tipo 1 o Von Recklinghausen.

Buscar nódulos de LIsch en examen oftalmológico

(tumores benignos de 1-2 mm de diámetro que se llaman hamartomas melanocíticos y se localizan en el iris.)

28
Q

qué es la hiperlinearidad palmo plantar? a qué enfermedades se asocian?

A

es el engrosamiento de la piel en palmas y plantas con un aumento del número de líneas.

Asociada a dermatitis atópica y ICTIOSIS VULGAR!

29
Q

porqué suele encontrase anemia ferropénica en enfermedad de Rendu Osler?

A

aparición de epistaxis (sangrado más frecuente)

30
Q

leucemia que más frecuenteente da clínica cutánea

A

LEUCEMIA MIELOCÍTICA AGUDA! la segunda es la leucemia mielocítica crónica!

31
Q

sindorme de SWEET se asocia a qué tumores

A

LAUECEMIA MIELOIDE AGUDA

(ES DULCE, HAY QUE LAMer)

32
Q

clínica típica de PCT

A
  1. hiperpigmentación generalizada
  2. hipertricosis malar
  3. alteración de perfil hepático
  4. evolución a cirrosis y CHC
33
Q

qué es el sindorme de Gianotti Crosti?

A

brote de lesiones papulosas peribucal y en manos y pies en niño pequeño consecuencia de primoinfección por VHB pero también VEB, enterovirus o ecovirus o VSR.

34
Q

todos los tratamiento biológicos para psoriasis son de administración ____ y son anticuerpos monoclonales ____ excepto el INFLIXIMAB (y el ETANERCEPT) que es..

A

todos son anticuepros monoclonales humanos de administración subcutánea excepto el INFLIXIMAB que es anticupeor monclonar quimérico de administración INtravenosa.

Etanercept es proteína de fusión humana!

35
Q

cómo es el patrón de panarteritis nodosa?

A

vasulitis necrotizante de arterias de pequeño y mediano calibre con NÓDULOS SUBCUTÁNEOS rojo brillantes que siguen trayecto de arterias afectadas preferentemente en miembros inferiores.

AL DESAPARECER QUEDAN ÚLCERAS!

Patognomónico: livedo retiular en setallido

36
Q

la dermatitis seborreica es más común en que comorbilidades?

A

SIDA

PARKINSON

37
Q

ejemplos de alergias de contacto

A
  • cromo: cemento
  • níquel: bisutería
  • mercurio: empastes y antisepticos topicos
38
Q

efectos adversos de anti TNF ALFA

“mnemotecnica”

A

mneotecnica

Traquea: IRAs superiores

N: “NINA” enfermedades desmielinizantes

F: falla cardiaca (empeora ICC)

A: alteracion de perfil hepático

A: ANAs

(estas dos últimas junto con reacciones infusionales son propias de infliximab)

39
Q

nombre y característica de la ictiosis más frecuente

A

ICTIOSIS VULGAR

AUTOSOMICA DOMINANTE

aparece en infancai >2 meses

respeta flexuras

es la más leve

asociada a atopia

40
Q

tratamiento de ictiosis

A

formas leves con hidratantes y queratolíticos tpoicos

formas graves con retinoides orales

41
Q

qué paniculitis afecta a septos del TCSC y qué paniculitis afecta a lobulillos de TCSC?

A

eritema nodoSSSO: SSSeptal SSSSin vasculitiSSS.

Eritema indurado de Bazini o vasculitis noduLLLLLar: LobuliLLLLLar CON VASCULITIS

42
Q

EFECTOS ADVERSOS DE INHIBIDORES BRAF

A

aparición de queratoacantomas

carcinoma escamoso

43
Q

se puede usar corticoide topico en psoriasis?

A

sí, como la betametasona, en psoriasis leve, siempre que sea tópico. Va asociado a calcipotriol (vitamina D)

44
Q

micosis más frecuente

A

pitiriasis versicolor causada por malassezia globosa o malassezia furfur

45
Q

tratamiento de dermatitis herpetiforme

A

dieta exenta de gluten

dapsona

(no corticoides!)

46
Q

manifestación cutánea propia de la diabetes más frecuente

A

dermopatía diabética

(se asocia a microangiopatía significativa, es de caracter autoinvolutiva pero recidivante)

47
Q

forma de pénfigo de mejor y de peor pronóstico

A

Mejor: penfigo foliáceo

Peor: pénfigo vulgar (mortalida 10%)

48
Q

hay preferencia de melanoma por algun sexo?

A

es más común en mujeres excepto el melanoma nodular que es más frecuente en varones /y es el de peor pronóstico porque tiene creciiento vertical desde el inicio)

49
Q

esta indicada la radioterapia en melanoma?

A

NOOO! en ningún tipo. no es un tumor radiosensible.

50
Q

otro nombre para NET

A

sindrome de LYELL

51
Q

impresiona una imagen como de un tronco de arbol (madera) con circulos concéntricos en estos dos casos:

A

tiña circinata x tricofiton tonsurans

eritema gyratum repens como paraneoplasico de CA de pulmon

52
Q

qué es el signo de la espumadera?

A

lesion en cuero cabelludo con pústulas que se asocia a alopecia cicatricial típica de microsporidum CANIS (hongo zoofílico)

53
Q

qué es el sindrome de CHédiak HIgashi?

A

inmunodeficiencia por alteracion de la fagocitosis que asocia albinismo oculocutáneo parcial

54
Q

diferencia entre vasculitis nodular y eritema indurado de Bazin?

A

es lo mismo! la diferencia está en que vasculitis nodular no tiene relación con mycobacterium tuberculosis

55
Q

característica de biopsia de PCT

A

ampolla subepidérmica con depósitos PAS POSITIVOS!

56
Q

desencadenantes de brotes de ataque agudo de porfiria (tipico en pofirai aguda intermitente que solo tiene afectación visceral)

A
  1. farmacos: BDZ
  2. menstruación
  3. dieta pobre en carbohidratos hipocalórica
  4. estrés
  5. alcohol
  6. cannabis
  7. infecciones
  8. plumboporfiria (intoxicacion por plomo)
57
Q

qué es la púrpura senil (O DE BATEMAN)?

A

paciente anciano con lesiones maculares purpúricas evanescentes no pruriginosas en antebrazos y muñecas debido a fragilidad capilar de los ancianos. Es autoinvolutivo. Más frecuente en ancianos con anticoagulantes o esteroides.

58
Q

tratamiento ante psoriasis pustulosa palmoplantar Y ERITRODERMIA (formas graves)

A

retinoides sistémicos: ACITRETINO

59
Q

herencia de porfirias cutáneas

A
  • PPT: AD 20%, adquirida 80%
  • PEC Gunter: AR
  • PPE: AD
60
Q

que caracteriza a sindorme de Gorlin?

A
  • malformaciones maxilofaciales
  • desarrollan carcinomas basocelulares múltiples
  • PITS palmoplantares
  • autosomico dominante
  • tumores basocelalres NO RADIOSENSIBLES
61
Q

la hidrosadenitis supurativa es la inflamación crónica de qué tipo de glándulas?

A

glándulas APOCRINAS

62
Q

alopecías no cicatrizales

A

ojalá SE TE PASE

Sifilis Secundaria

Efluvio telógeno

Tiñas no inflamatorias

Efluvio anágeno

Psoriasis

Alopecía areata/androgénica

SEborreica dermatitis

63
Q

por qué contacto se produce erisipeloide?

A

contacto con animales muertos: mataderos, carniceros, pescadores

Lesion en mano, dedos.

Tratamiento es PENICILINA.

64
Q

el tratamiento biológico se ha introducido en el tto de psoriasis moderada grave que no a respondido a tto convencional. Cuál es el agente más eficaz y de acción más rapida? pero cuál es su inconveniente?

A

INFLIXIMAB!

inconveniente: al ser anticuepro monoclonal quimérico puede producir pérdida de eficacia por aparición de anticuerpos.

65
Q

la “cara de payaso” por placas erosivas sangrantes en manos pies y zonas periorificiales es tipico de… y el traamiento es

A

acrodermatitis enteropática

necesitará suplementos de Znc toda la vida a latas dosis ya que tien deficit de absrocion de zinc

66
Q

qué es la eritromelalgia? a qué enfermedades se asocia?

A

es una patología rara que consiste en dolor urente que aumenta en ambientes calientes y eritema en zonas distales de extremidades (más frecuente pies). Puede ser primaria o secundaria a enfermedades mieloproliferativas como policitemia vera y trombocitosis esencial o bien producirse como efecto adverso de fármacos vasodilatadores como la nifedipina, nicardipino o agonistas dopaminergicos como el pramipexol en tto de Parkinson!

MIR 2° vuelta (15 decks)

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