Proprioception Flashcards
qu’est-ce que la proprioception
tout influx nerveux provenant d’un tendon, d’un muscle, d’un ligament, de la peau, d’une articulation ou de n’importe quelle structure profonde et transmis au SNC permettant de localiser et d’analyser la position (statique) et le mouvement (kinesthésie) d’une articulation dans l’espace
quelles sont les deux facettes de la proprioception
- sens de la position dans l’espace
- sens du mouvement passif
quels sont les pré-requis à la proprioception
- un bon contrôle musculaire
- une bonne stabilisation du squelette axial
vrai ou faux? lors d’exercices de proprioception, il est important de maintenir un bon alignement au niveau du segment blessé afin de ne pas stimuler un patron moteur inadéquat
vrai
à quoi aide la proprioception
- maintenir la stabilité, protéger contre les mouvements extrêmes
- absorption des chocs
- synchronisme des agonistes/antagonistes
- modulation du tonus
- agilité de l’athlète
quels sont les systèmes qui doivent interagir pour que la proprioception soit optimale
- système visuel
- système vestibulaire
- système somato-sensoriel
- mécanorécepteur articulaire, musculotendineux et cutanés
que permet le système visuel
détermine le sens de la verticalité et du corps dans l’espace
que permet le système vestibulaire (oreille interne)
détermine la vitesse et direction du corps dans l’espace
que permet le système somato-sensoriel (cortex moteur et input sensoriel périphérique)
détermine la position dans l’espace et perception du mouvement
qu’arrive-t-il lorsqu’il y a présence de dlr et d’oedème
modification de la proprioception tant au niveau vertébral que périphérique
en présence de dlr comment réagit le système nerveux
il va privilégier la quantité de mouvement (ou augmentation de tonus) plutôt que la qualité du mouvement –> modifie la façon de bouger ou d’anticiper les mouvements
que peut causer la diminution de capacité à jauger la quantité de contraction musculaire nécessaire ou l’incapacité d’activer le bon muscle suite à une blessure
augmente le risque de se blesser à nouveau si une bonne réadaptation n’est pas effectuée
nommer des types d’exercices de proprioception
- base stable/instable ou yeux ouverts/fermés
- perturbation interne/externe
- chaine cinétique ouverte/fermée
- repositionnement/suivi de précision
- séquence de mouvement
- contrôle oculaire
dans la plupart des sports, l’athlète bouge mais le sol ne bouge pas sous lui. que doit-on faire comme exercices dans ce cas
ne pas juste travailler à maintenir l’équilibre sur une surface instable, mais plutôt d’être stable aussi en mouvement
même si aucun sport ne se pratique les yeux fermés, pourquoi doit-on quand même travailler les yeux fermés
travailler sans le système visuel permet d’augmenter la participation du système vestibulaire et somato-sensoriel
qu’est-ce qu’une perturbation interne
l’athlète détermine lui-même sa capacité à s’éloigner de son centre de gravité en effectuant un mouvement
qu’est-ce qu’une perturbation externre
le physiothérapeute crée la perturbation en obligeant l’athlète à réagir à un mouvement (prévisible ou non) ou un objet crée la déstabilisation
doit-on commencer par une perturbation interne ou externre
interne avant externe
pourquoi fait-on des perturbation interne en premier
car le patient peut anticiper les déséquilibres et se réajuster
quand le patient commence à être bon avec les perturbations interne, que peut-on faire comme progression
- augmenter le niveau de difficulté en faisant des mouvements qui s’éloignent de plus en plus du centre de gravité
- puis ajouter une perturbation externe
comment doit-on commencer les perturbation externe
en faisant faire des gestes près du centre de gravité de l’athlète et graduellement, s’en éloigner
nommer d’autres façon de faire des perturbation
- jouer avec la vitesse d’exécution: débuter à basse vitesse et progresser avec une vitesse d’exécution qui s’apparente au geste sportif
- progresser d’un poids léger à un poids plus lourd
- progresser de prévisible à imprévisible
qu’est-ce qu’une chaine cinétique ouverte
- le membre blessé n’est pas en MEC contre le sol/mur
- la distraction et la rotation stimulent les propriocepteurs au niveau téno-musculaire
qu’est-ce qu’une chaine cinétique fermée
- le membre blessé est en appui au sol/mur
- le fait que le corps soit en MEC stimule les récepteurs articulaires/musculaires
est-ce qu’on doit travailler la chaine cinétique ouverte et fermée
oui
doit-on commencer par chaine ouverte ou fermée
par chaine ouverte puis chaine fermée
qu’est-ce qu’un repositionnement
c’est la relocalisation
c’est la capacité de replacer l’articulation dans la même position que le côté sain sans la regarder
comment peut se faire le repositionnement
se faire avec un laser ou l’oeil dominant (à domicile) ou avec le physio en clinique
qu’est-ce que le suivi
c’est la capacité de suivre avec le membre blessé un tracé à l’aide d’un pointeur laser ou de l’oeil dominant
qu’est-ce que la séquence
c’est la capacité d’effectuer des gestes précis dans la bonne séquence afin que le cerveau fasse une pré-programmation de l’activité fonctionnelle. Augmenter graduellement la vitesse d’exécution jusqu’à atteindre la vitesse du geste sportif
S’assurer que le membre atteint maintienne un bon alignement lors du geste
est-ce que le contrôle occulaire peut être affecté dans de nombreuse blessures
oui
comment peut-on réadapter le contrôle oculaire
dans un position instable ou ressemblant à un mouvement sportif, faire bouger les yeux dans différentes directions: on recherche une fluidité de mouvement oculaire et le maintien de la stabilité du segment blessé
nommer des outils à utiliser pour travailler la proprioception
- planches
- pastilles
- ballons
- poids libres
- body blade
- trampoline
- cordes
- élastiques
- bosu
- laser/cible/tracé
- biodex
