Blessures traumatiques-Partie2 Flashcards
quel est le mécanisme de blessure d’une contusion de la crête illiaque
-trauma direct sur la crête illiaque associé à un certain degré d’hématome
quel est le site de contusion pour la crète illiaque
- moyen et grand fessier
- TFL
- sartorius
- carré des lombes
- obliques externe
vrai ou faux? la contusion de la crête illiaque est fréquent dans les sports de contact et sport de ballon
vrai
que note-t-on à l’évaluation objective avec contusion de la crête illiaque
- incapacité variable selon le degré de l’atteinte
- oedème en fonction du degré de l’atteinte
- mobilité articulaire lombaire-bassin-hanche peut être diminué
quels sont les mécanismes de blessure pour les élongations des ADD ou ischio
- suite à une contraction musculaire vive en position d’étirement
- lors d’un changement de position
quels sont les points clé en sub-aigue avec une élongation des ADD
- évaluer si d’autres déficits sous-jacent aurait pu causer cette blessure
- manque de contrôle des stabilisateur lombaire-hanche
- praton de mouvement erroné en MEC
- raideur lombaire-bassin-hanche causant une surcharge des ADD
- mobilité neurale nerf fémoral, saphène, obturateur, adhérence cicatricielles dans le muscle
quels sont les points clé en sub-aigue pour une élongation des ichio
- évaluer si d’autres déficits sous-jacent auraient pu causer cette blessure
- manque de contrôle des stabilisateur lombaire-hanche (grand fessier ++_ causant un hypertonie réflexe des ischio
- patron de mvt erroné en MEC
- raideur lombaire-hanche-bassin causant une surcharge au ischio
- mobilité neural nerf sciatique, adhérence cicatricielle dans le muscle suite à une élongation
- débalancement de foce/puissance des ischio par rapport au côté sain
quelle est l’orientation du LCA
origine au niveau de la portion postéro-médial du condyle latéral du fémur
insertion au niveau compartiment antéro-médial du tibia
est-ce que le LCA est intra ou extra capsulaire? intra ou extra synovial?
- intracapsulaire
- extrasynovial
quelle est la fonction du LCA
- limiter la translation antérieur du tibia sur le fémur
- contrôler la rotation
- limite partiellement les stress en varus et valgus
quel est le mécanisme de blessure pour une entorse du LCA
- stress en valgus, flexion et rotation externe du tibia
- stress en hyperextension
- stress en varus, flexion et rotation interne du tibia
- coup direct de postérieur vers antérieur au niveau du tibia
- hyperflexion.
quels sont les facteurs de risque pour une entorse du LCA
- femme > hommes: anatomie, hormones, débalancement musculaire
- sport de pivot
- sports avec décélération, sauts
que note-t-on à l’évaluation subjective avec entorse LCA
- douleur aigue diffuse ou plutôt latérale
- souvent présence d’un pop audible au moment de la déchirure
- dérobade, incapacité à poursuivre leur activité lors de l’incident
que note-t-on à l’évaluation objective avec entorse LCA
- oedème rapide (hémarthrose) si déchirure
- limitation de l’amplitude selon le degré d’atteinte (diminution flexion > extension)
- test lachman, pivot shift, tiroir antérieur peuvent être positif
quelles sont les deux approches en chirurgie? dans quel cas la chx est-elle faite
- approche via tendon semi-tendineux ou tendon rotulien, allogreffe, BEAR
- si l’athlète présente une instabilité dynamique ou qu’il pratique un sport avec sauts, pivots et changement de direction
quelle est l’orientation du LCP
- origine au niveau de la portion antérieur du condyle médial du fémur
- insertion au niveau du compartiment postérieur du tibia
quel est la fonction du LCA
- limiter la translation antérieur du tibia sur le fémur
- contrôler la rotation
- limite partiellement les stress en varus et valgus
quelle est la fonction du LCP
- limiter la translation postérieure du tibia sur le fémur
- contrôle la rotation externe du tibia
quels sont les mécanismes de blessure pour une entorse du LCP
- coup direct de antérieur vers postérieur au niveau du tibia
- chute en hyperflexion
- hyperextension
l’entorse du LCP est souvent associé à quoi?
une déchirure du complexe ligamentaire postéro-latéral
que retrouve-t-on à l’évaluation subjective avec entorse du LCP
- douleur aigue diffuse plutôt postérieure
- dérobade, incapacité à poursuivre leur activité lors de l’incident
que note-t-on à l’évaluation objective de l’entorse du LCP
- oedème minimal en général
- limitation de l’amplitude selon le degré d’atteinte (diminution flexion> extension)
- postérior sag test et tiroir post positif
vrai ou faux? la réparation d’un LCP est plus fréquente que LCA
faux! car c’est plus difficile à faire pour le chirurgien
est-ce que la progressive est plus ou moins agressive au niveau du renforcement musculaire LCP vs le LCA
LCP est moins agressive
dans quel cas fait-on une chx pour entorse du LCP
-athlète présente une instabilité rotatoire avec une atteinte du complexe postéro-latéral
après combien de temps les athlètes peuvent faire un retour au jeu post-chx avec LCA? LCP
- LCA: 6-9 mois
- LCP: 6 mois
quelle est l’orientation du ligament collatéral tibial
origine au niveau de la portion postéro-médiale du condyle fémoral tibial
insertion au niveau du tibia antéro-médial