Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

2521 > primærmed > Flashcards

primærmed Flashcards

1
Q

Risikofaktorer for hypertensjon?

A 
Alder
Arv
Overvekt og metabolsk syndrom
Røyking, alkohol, salt
Diabetes
Stress
Mann > kvinne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Symptomer som kan forekomme ved alvorlig hypertensjon (SBT>180)?

A 
Hodepine
Synsforstyrrelser
Uro
Kramper
Iskemi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

BT-mål for hhv. pasienter <80 år og pasienter med diabetes, nyresvikt eller etablert kardiovaskulær sykdom?

A

<80 år: 140/90

Etablert sykdom: 130/80

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Huskeregel for anamnese ved akutt hodepine?

A

SNARET:
S- start
N- nevrologiske sympomer (lammelse, syn, tale, epilepsi, papilleødem, bevissthet, personlighet, aktivitet)
A- allmenntilstand
R- risikofaktorer (kjent kreft, hiv, gravid, overvekt, hypertensjon, antikoagulert, familiært glaukom, rusmidler)
E- eldre (>50 ved debut)
T- tidligere hodepine (helt annerledes enn nåværende?)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvilken sensitivitet har EKG for koronarsykdom?

A

<70%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hva er patofysiologien bak kolikksmerter?

A

Muskulatur i rørstruktur som trekker seg sammen mot motstand. Gir takvise smeter og bevegelsestrang.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Nevn 3 organer som gir referert smerte til rygg

A

Pankreas
Nyrer
Aorta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hva er Ottawa-kriteriene?

A

Indikasjon for rtg ved ankelskade

  • Smerter i malleolområdet OG minste ett av følgende
  • Klarer ikke gå 4 skritt
  • Palpasjonsøm over posteriore nedre 6cm og tupp på mediale eller laterale malleol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvorfor foretrekkes SIRS og ikke qSOFA i primærhelsetjenesten?

A

Fordi folk flest kommer tidligere til legen for diagnostikk. qSOFA er ikke egnet for screening, lengre ut i sykdomsforløpet før man får bla. redusert bevissthet.
Kan ikke få hvite umiddelbart, men SIRS fortsatt bedre egnet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hva bør du tenke på ved globale forandringer på KG?

A

Forandringer i alle avledninger tyder på eks. perikarditt, myokarditt, disseksjon osv.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Nevn en EKG-forandring som tyder på hyperkalemi?

A

Høye, spisse T-bølger

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvilken pasientgruppe bør ikke bruke diklofenak?

A

Pasienter med kjent hjerte- og karsykdom som hjertesvikt (NYHA klasse II-IV), iskemisk hjertesykdom, perifer arteriell sykdom eller cerebrovaskulæs sykdom.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvordan fører NSAIDs til økt BT?

A

Alle NSAIDs, uansett COX-selektivitet, kan redusere effekten av antihypertensiva. Hemming av COX-1 og/eller COX-2 fører til vasokonstriksjon, retensjon av Na+ og vann - og dermed økt BT. NSAIDs kan forårsake akutt nyresvikt i tilfeller der renal blodgjennomstrømming allerede avhenger av dilaterende prostaglandin (hjertesvikt, dehydrering, nyresykdom)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvilke symptomer og funn vil du forvente ved et cervicalt prolaps med affeksjon av nerverot C7?

A

Smerter i nakken med utstråling til én eller begge armene. Redusert kraft i albue ekstensjon, redusert sensibilitet 3. finger og redusert tricepsrefleks.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvilke tester vil være relevant å gjøre dersom du mistenker supraspinatus impingement?

A

Empty can test
Neers test
Hawkins test

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hva er tennisalbue?

A

Tennisalbue er inflammasjon/degenerasjon i senene som går ut ved den laterale epikondylen. Skyldes overbelastning og repetert bevegelsesmønster.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvilke funn finner du ved klinisk us. av en standard tennisalbue?

A

Smerter ved isometrisk dorsalfleksjon av håndleddet.
Smerter ved isometrisk radial deviasjon av håndleddet.
Smerter og ømhet ved palpasjon av laterale epikondyle.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hva er initial behandling av tennisalbue?

A

Avlastning (sykemelding? tilrettelegging?) og NSAIDs (po. og lokalt).
Evt. nedkjøling for å lindre smerter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hva er golfalbue?

A

Medial epikondylitt.

Funn er smerte ved isometrisk volarfleksjon av håndledd.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Ved affeksjon av hvilke nerverøtter forventer du positiv Lasègues?

A

L5, S1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Ved affeksjon av hvilke nerverøtter forventer du positiv femoralis strekktest?

A

L2-L4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Kraft, sensibilitet og refleks ved L3?

A

Kraft: Kne ekstensjon
Sens.: Kne medialt
Refleks: Patella

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Kraft, sensibilitet og refleks ved L4?

A

Kraft: Ankel dorsalfleksjon
Sens.: Ankel medialt
Refleks: Patella

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Kraft, sensibilitet og refleks ved L5?

A

Kraft: Stortå ekstensjon

Sens.: Forfot

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Kraft, sensibilitet og refleks ved S1?

A

Kraft: Ankel plantarfleksjon
Sens: Hel lateralt
Refleks: Akilles

26
Q

Hvilke nerverøtter tester du når du går på tå, hæl og sitter på huk?

A

Tå: S1
Hæl: L5
Huk: L4

27
Q

Hvilken klinisk us. vil du gjøre dersom du mistenker bektherevs?

A

Schobers test

28
Q

Hvordan utføres og hva er positiv trendelenburgs prøve?

A

Pas står på ett bein uten å støtte seg til noe.
Dersom pas står på venstre bein, og bekkenet tilter mot høyre side, tyder det på en svakhet i de små setemusklene på venstre side (m.gluteus medius).

29
Q

Hva er det vanligste ligamentet som skades ved traume mot tommelen?

A

Lig. ulnare kollaterale (skitommel)

30
Q

Hvor vil du teste for sensibilitetstap ved karpaltunnelsyndrom?

A

3.finger

31
Q

Hvilken nerve komprimeres ved karpaltunnelsyndrom?

A

N.medianus

32
Q

Hva kan atrofi i tenar-muskelen være et tegn på?

A

Affeksjon av nervus medianus, eks. ved karpaltunnelsyndrom

33
Q

Hva het Norges første kvinnelige lege?

A

Marie Spångberg

34
Q

Av alle pasientene du får på legekontoret med symptomer fra luftveiene, hvor stor prosentandel vil ikke ha en årsak som sitter i luftveiene?

A

30% hjertet

10% annet

35
Q

Hvilke antidepressiva kan brukes mot nevropatisk smerte, tensjonshodepine eller forsøksvis ved annen langvarig smerte?

A

TCA

NSRI

36
Q

Ved hvilken type smerte kan antiepileptika være effektive analgetika?

A

Nevropatisk smerte (1.valg)

37
Q

Hva er de 3 stadier i diagnostisk tankegang på legevakt

A

1) Etablering av hypoteser: Blikkdiagnose, pasientbestemt diagnose, mønstermistanke
2) Avgrensning av hypoteser: Sannsynlighet, røde flagg, mønstergjenkjenning, supplerende us.
3) Endelig diagnose: Tilleggsundersøkelser, prøvebehanding, kjent diagnose

38
Q

Hodepine som forverres ved bruk av bukpresse er tegn på..?

A

Intrakraniell patologi

39
Q

De fleste pas med infeksjon som kommer til legevakt behandles hjemme. Hvordan vil fange opp de med risiko for å utvikle sepsis?

A

SIRS

40
Q

Din neste pasient har hypertensjon og kommer på kontroll. Hvilke undersøkelser gjør du?

A 
Auskultasjon av hjertet
EKG
Urinstix
Blodprøver: Hb, elektrolytter, kreatinin, lipider, tyroidea, HbA1c
NORRISK 2
Oftalmoskopi 
Vekt, livvidde, BMI
41
Q

Din pasient kommer til BT-kontroll etter 6 mnd. livsstilsintervensjon. Dagens BT er ca. det samme som for 6 mnd. siden - 157/92. Er det indikasjon for behandling? (pas har ikke diabetes)

A

Indikasjon for medikamentell behandling er SBT>160 og/eller DBT>100.
Ved BT <160/100 mmHg må man vurder NORRISK2 og evt. organskade for å avgjøre indikasjon for behandling

42
Q

Hva er indikasjon for medikamentell behandling av hypertensjon hos pas med diabetes?

A

BT ≥140/90mmHg

43
Q

Hva er mål for BT-behandling hos

  • pas <80 år
  • pas med diabetes, nyresvikt eller etablert kardiovaskulær sykdom
A
  • <80 år: 140/900

- diabetes, nyresvikt eller etablert kardiovaskulær sykdom: 130/80

44
Q

Hva er affisert ved hhv. revmatoid artritt og spodyloartritter

A

RA: Synovialhinnen
Spondyloartritter: Senefestet (entesitt)

45
Q

Hvilken tilstand er sterkt assosiert med polymyalgia revmatika?

A

Temporalis arteritt - 10% av pas med polymyalgia reumatiska har temporalis arteritt

46
Q

Hva er polymyalgia revmatika?

A

Inflammatorisk revmatisk tilstand i bindevev som fører til smerter og stivhet i proksimal muskulatur - typisk skuldre, nakke og hofter. Mange opplever også en svakhet i muskulaturen. Kan ha generell sykdomsfølelse med feber, tretthet og nedsatt matlyst

47
Q

Behandling av polymyalgia revmatika?

A

Rask og svært god respons på kortikosteroider innen 24 timer

48
Q

Hva skiller psoriasisartritt fra revmatoid artritt?

A

Psoriasisartritt:

  • Oftest asymmetrisk
  • Inflammasjon i senefestet (HLA-B27 enteritt)
  • Mindre smertefull

RA:

  • Symmetrisk
  • Perifere ledd
  • Allmennsymptomer er vanlig (feber, nattesvette)
49
Q

Hva er det mest typiske debutsymptomet ved temporalis arteritt?

A

Hodepine lokalisert til tinningregion, evt. occipitalt

(+ tyggesmerter, synsforstyrrelser)

50
Q

Hva er 1.valg medikamentell behandling av alzheimers mild-moderat grad?

A

Acetylkolinesterase

51
Q

Hva er 1.valg medikamentell behandling av alzheimers alvorlig grad?

A

Memantin (NMDA-antagonist som hemmer patologisk økte nivåer av glutamat)

52
Q

Hvilke kognitive tester benyttes for å vurdere kjøreevne?

A

Trailmaking A+B

ved tvil supplerer man med MMS og klokketest

53
Q

Tegn på infeksjon hos eldre?

A
  • Diffuse og atypiske symptomer som svimmelhet, fall, synkope, ustøhet, urinretensjon, talevansker
  • Tap av funksjon
  • Økt forvirring
  • IKKE nødvendigvis feber
54
Q

Hvor stor %-andel av norske kreftpasienter bruker alternativ medisin?

A

50%

55
Q

Hva er de mest brukte alternative behandlingsformene i Norge?

A
  • Massasje 11%
  • Akupunktur 5%
  • Helbredelse 3%
  • Naprapati 3%
56
Q

Forskning har vist at akupunktur har effekt på hvilken tilstand?

A

Migrene - kortere sykdomsforløp og færre anfall (RCT-studie)

Også dokumentert effekt mot kvalme og oppkast etter operasjon

57
Q

Hva er klassisk og medisinsk akupunktur?

A

Klassisk: Baserer seg på at sykdom skyldes blokkering i energibaner
Medisinsk: Baserer seg på å stimulere muskler og nerver

58
Q

Hva er homeopati?

A

Alternativ behandling som handler om å stimulere kroppens evne til å kurere seg selv

59
Q

Hvem bruker alternativ medisin?

A

Kvinner > menn
Høy utdanning
Høy inntekt

(tradisjonell helbredelse: eldre kvinner og menn, lavere utdannelse og lønn)

60
Q

Hva er MUS?

A

Symptomer eller grupper av symptomer som ikke uten videre tar seg forklare ut fra kjente, biologiske mekanismer eller diagnoser

61
Q

Når henvise MR ved uspesifikke ryggsmerter?

A

Dersom uspesifikke ryggsmerter OG mistenkt nerverotaffeksjon etter 4-6 uker uten tegn til bedring

62
Q

Hvilken effekt har psoralen I PUVA behandling?

A

Psoralen er en naturlig fototoksisk substans om ved UV-eksponering binder til DNA og påvirker DNA-syntese, mitose og apoptose. Stimulerer melanocyttproliferasjon, melanin produksjon og overføring til keratinocytter.

2521 (17 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions