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O que significa dizer que o Brasil possui tripla carga de doenças ?
Cardiovasculares
Infectoparasitárias
Externas
Quais as 04 principais causas de mortalidade geral no Brasil ?
'' CENR'' Cardiovasculares Externas Neoplasia Respiratórias
Quais as 04 principais causas de mortalidade geral no Brasil, ORDENADAS PELA INCIDÊNCIA EM CADA SEXO ?
Geral: 1º Dç CV 2ºNeo 3º: Homens = externas e mulheres = respiratórias 4º o inverso de 3
Qual a definição de mortalidade infantil ?
óbitos < 1 ano
___________________ = %
1.000 nascidos vivos
Quais os cortes para um país ser considerado portador de baixa ou alta taxa de mortalidade infantil?
< 20% = Baixa
> 50% = Alta
V ou F: A taxa de mortalidade infantil no Brasil está em declínio desde 2005
FALSO
Está em declínio desde 1980, mas de 2015 –> 2016; houve aumento de 13 para 14 (ACENDEU ALERTA)
Qual indicador determinado pela divisão da (quantidade de óbitos até 28 dias ÷ 1.000 nascidos vivos) ? É subdivido em quais outros indicadores ?
** Mortalidade Neonatal
–> Se:
< 7 dias = Neonatal PRECOCE
7-27 d = Neonatal TARDIA
V ou F: A mortalidade infantil (MI) é agravo de notificação compulsória
VERDADEIRO
Qual a fórmula da mortalidade na infância ?
óbitos < 5 anos
___________________ = %
1.000 nascidos vivos
Qual indicador determinado pela divisão da (quantidade de óbitos 28d-1ano ÷ 1.000 nascidos vivos) ?
** Mortalidade Infantil pós-neonatal
óbitos 28d-1 ano \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ = % 1.000 nascidos vivos
Qual a diferença etiológica das mortalidades neonatal e pós-neonatal ?
Neonatal = Fatores endógenos:
- Congênitos
- Materno
- Parto
Pós-neonatal = Fatores exógenos
- Respiratórios
- Diarreia
Qual o período de maior mortalidade dentre os < 1 ano ?
Neonatal PRECOCE (Afecção perinatal e congênitas)
Qual a definição de Mortalidade Perinatal ? Por quê é considerada a mais fiel dentre os indicadores de MI ?
óbitos 22s-6d
___________________ = %
1.000 nascimentos (vivos ou mortos)
- A mais fiel pq tbm contabiliza os nascidos mortos
Qual subindicador da MI mais influencia a queda deste marcador ?
A queda da MORTALIDADE PÓS-NEONATAL é a que mais reduz a MI
Após calcular a taxa de MI de determinada região usando o número de nascidos vivos do enunciado, quais duas correções fazer após ?
- Multiplicar por 100 para ter o valor em percentual
1. Multiplicar por 10 para ter o valor percentual numa base 1.000
Qual a fórmula geral de cálculo de um coeficiente e qual a desvantagem de avaliar os dados nesse formato ? Qual a alternativa ?
Coeficiente = qtdd de doente ÷ pop. exposta
- -> Desvantagem é que os valores são difíceis de interpretar (0,001, etc)
- -> Alternativa: converter em taxa, que é demonstrada no formato 1:1000
V ou F: a Prevalência é uma FOTOGRAFIA de como está a doença em determinada população, demonstrada pela fórmula:
DOENTES \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ POP. TOTAL
VERDADEIRO
Cite 02 fatores que aumentam a prevalência de determinada doença e 03 que diminuem
Aumentam= novos casos e imigrantes Reduzem = óbitos, curas, emigrantes
V ou F: a incidência mede os CASOS NOVOS de determinada doença, aferindo a INTENSIDADE da doença
VERDADEIRO
Qual a fórmula da incidência ?
doentes novos em determinado tempo
_________________________________
pop. exposta
Qual a fórmula do Coeficiente de mortalidade geral ?
TOTAL DE ÓBITOS
_____________________
POPULAÇÃO TOTAL
Qual coeficiente utilizar para determinar a mortalidade por uma doença específica na população ?
‘‘Ex.: Qual a mortalidade das DCV no Brasil ?’’
** Mortalidade Específica
óbitos específicos
________________
população total
Qual coeficiente utilizar para determinar a mortalidade por uma doença em relação ao total de óbitos da população ?
‘‘Ex.: Da mortalidade geral do Brasil, qual percentual se deve à DCV ?’’
** Mortalidade Proporcional
óbitos específicos
________________
óbitos totais
Qual período avaliado para determinar a mortalidade materna ? Qual a fórmula ? Precisa notificar ?
Gestante a 42ºd de puerpério
___________________________
100 mil Nascidos vivos
’’ Mortalidade materna = Caixão da mãe por cima do RN que acabou de perdê-la’’
** Notificação compulsória
Para cálculo da mortalidade entre adultos, qual a faixa etária considerada e o denominador ?
Óbitos entre 15-60 anos para cada 1.000 PESSOAS
Qual o melhor parâmetro para avaliar doença:
- Aguda
- Crônica
- Aguda = incidência
2. Crônica = prevalência
Diferencie os conceitos de mortalidade e letalidade através de suas fórmulas
- Letalidade: reflete a gravidade da doença
nº óbitos pela doença \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ nº de acometidos pela doença
- Mortalidade Geral: não serve para comparações
Nº óbitos \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ Pop. exposta
Qual a fórmula da Razão de mortalidade proporcional ? Qual o nome dado a esse índice? Países com o índice de 100% são favorecidos ou desfavorecidos?
Óbitos > 50 anos
_______________
Total de óbitos
- Índice de Swaroop & Uemura
- Índice de 100% é ótimo, pois significa que ninguém morre antes dos 50 anos
Como se comportam os países subdesenvolvidos e desenvolvidos quanto ao índice de Swaroop & Uemura ?
Índice:
> 75% = Desenvolvidos
<49% = pobre/subdesenvolvidos
Qual a vantagem das curvas de Nelson e Moraes em relação ao índice de Swaroop & Uemura ?
As curvas diferem a mortalidade por FAIXAS ETÁRIAS
Qual a interpretação das curvas de Nelson e Moraes ?
CURVA TIPO:
- 1 (N): nível de saúde muito baixo
(alta prevalência de DIP; mortalidade alta em < 1a e 20-49a)
- 2 (L ou J invertido): nível de saúde baixo
(mortalidade diminui em 20-49a) - 3 (U ou V): nível regular (mortalidade < 1 e > 50a)
- 4 (J): nível elevado (mortalidade > 50a)
Qual o significado do APVP ? Qual a maior causa ?
APVP = Anos potencialmente de vida perdidos; ou seja, quantos anos de vida a morte ceifou
** 1º Causa = Externas
Qual a diferença entre QUALY e DALY ?
QUALY = quantos anos com qualidade NÃO foram vividos devido ausência de tto da doença –> DEMONSTRA O QUE A INTERVENÇÃO NÃO FEITA REPRESENTOU NA VIDA DO INDIVÍDUO
DALY = quantos anos de DESABILIDADE (DISABILITY) foram vividos por causa da doença –> DEMONSTRA O IMPACTO DA DOENÇA NA VIDA DO INDIVÍDUO
Qual a grande vantagem do índice de Swaroop & Uemura ?
Necessita apenas do registro de óbitos para o cálculo, independe de dados epidemiológicos específicos de cada doença
Diferencie prevalência lápsica de pontual
LÁPSICA = Medida de prevalência em um INTERVALO DE TEMPO LONGO, incluindo óbitos/curas/emigrações
PONTUAL = Prevalência medida em ponto específico do tempo; excluindo óbitos/curas/emigrações
Quais são os cinco grandes grupos de riscos ocupacionais?
’’ BFE QM ‘’
- Biológico
- Físico
- Ergonômico
- Químico
- Mecânico
Quais os 05 componentes do risco ocupacional do tipo físico ?
- Ruídos
- Temperatura
- Radiação
- Variações de pressão
- Mecânico
Qual tipo de risco ocupacional se enquadra a exposição a alérgenos ?
Risco Químico
Não pense que é biológico
Quais os 03 principais componentes do risco ocupacional do tipo biológico?
- Fungos
- Bactérias
- Vírus
Quais os 03 principais componentes do risco ocupacional do tipo ergonômico ?
- Posições
- Pesos
- Jornada exaustiva de trabalho
Quais são os componentes do risco mecânico no trabalho ?
São os acidentes de trabalho
Analise as duas situações e descreva o risco ocupacional apresentado:
- Paciente precisa carregar grande qntdd de peso na jornada de trabalho
- Paciente durante carregamento de peso na jornada de trabalho, deixa cair caixa em seu pé e se machuca
1 = Risco ergonômico
2= risco mecânico ou ACIDENTE DE TRABALHO
Analise as duas situações e descreva o risco ocupacional apresentado:
- Paciente precisa manusear placas de cultura com microrganismos na jornada de trabalho
- Paciente vítima de acidente com perfuro-cortante em laboratório que trabalha
1 = Risco biológico
2= risco mecânico ou ACIDENTE DE TRABALHO
Defina ACIDENTE DE TRABALHO
ACIDENTE DE TRABALHO = Morte, lesão ou doença sofridas POR CONTA DO TRABALHO
Paciente ex-técnico de radiologia, trabalhou por 20 anos na área. Desenvolve câncer de tireóide por provável exposição crônica à radiação. Qual a definição do ocorrido ?
Acidente de trabalho
No contexto dos Acidentes de Trabalho, diferencie doença do trabalho de doença profissional
- Doença de trabalho: ocasionada pelas CONDIÇÕES DO LOCAL DE TRABALHO
- Doença profissional: ocasionada diretamente pela ATIVIDADE REALIZADA NO TRABALHO
No contexto dos Acidentes de Trabalho, diferencie os casos a seguir:
1. Paciente trabalhador em armazém, exposto a grande quantidade de poeiras, desenvolve asma alérgica
- Paciente trabalha extraindo sílica e desenvolve silicose
1 = Doença de trabalho (ocasionada pelas CONDIÇÕES DO LOCAL DE TRABALHO)
2 = Doença profissional (ocasionada diretamente pela ATIVIDADE REALIZADA)
Paciente fazendo o percurso habitual entre a casa e o trabalho, sofre acidente no trajeto. É possível considerar acidente de trabalho ?
SIM
Desde 2019 voltou a ser considerado
Paciente fazendo o percurso entre a casa e o trabalho, desvia a rota em 01 hora para lavar o carro e sofre acidente no trajeto. É possível considerar acidente de trabalho ?
Não
Paciente não estava no percurso natural do deslocamento casa-trabalho
Paciente desenvolve asma alérgica ou qualquer outra doença ocasionada pelo trabalho/condições de trabalho. A CAT precisa ser emitida ?
SIM
Não só em acidentes propriamente ditos, mas qualquer patologia gerada pelo trabalho é um acidente de trabalho
Sobre a CAT responde:
- Quando deve ser emitida
- Por quem pode ser preenchida
- Quem tem a OBRIGAÇÃO de preenchê-la
- Quando deve ser emitida = próximo dia útil
- Por quem pode ser preenchida = Paciente/médico/empresa
- Quem tem a OBRIGAÇÃO de preenchê-la = empresa
(a Empresa tem a OBRIGAÇÃO do preenchimento, o médico e o paciente apenas PODEM)
V ou F: paciente só tem direito a auxílio-doença pelo INSS se doença ocupacional. Doenças adquiridas de outras formas não se enquadram nesse contexto
FALSO
Tem direito por TODA E QUALQUER DOENÇA QUE O INCAPACITE PARA O TRABALHO
Quem arca com o salário do paciente de acordo com os tempos de afastamento por doença ?
1-15 dias = empresa arca
≥ 16 dias = INSS
Quem determina se o paciente afastado por auxílio-doença recuperou a capacidade de trabalho e deve ter o benefício suspenso ?
o INSS
V ou F: paciente só pode receber aposentadoria por invalidez para o trabalho caso já tenha sido afastado e recebido auxílio-doença pela mesma patologia no passado
FALSO
** Desde que esteja inválido ao trabalho, o paciente pode receber mesmo se nunca tiver sido afastado
Paciente recebe auxílio devido aposentadoria por invalidez. Sente-se apto e retorna ao trabalho. Por quantos anos o benefício é mantido ?
SUSPENSO IMEDIATAMENTE
Qual parâmetro define se o paciente é apto ao auxílio-acidente ou aposentadoria por invalidez ?
capacidade de REABILITAÇÃO
–> Provavelmente capaz de reabilitar-se ao cargo ou de ser realocado para outro cargo: auxílio-acidente
–> É improvável que vá reabilitar-se: aposentadoria por invalidez
Quais são os critérios de Schilling na saúde do trabalhador ?
Schilling:
I - o trabalho é a CAUSA (pneumoconioses, perfuro-cortante)
II - trabalho é FATOR DE RISCO (osteoarticulares, HAS, câncer, CA tireoide após radiação, burnout)
III - trabalho é um AGRAVANTE (asma, dermatite de contato, TAG)
V ou F: A CAT só pode ser emitida para trabalhadores FORMAIS
VERDADEIRO
Como é feito o cálculo do valor recebido pelo auxílio-doença?
Média das últimas 12 contribuições
Qual a diferença e o valor recebido pelo afastamento devido incapacidade:
- Parcial
- Total
- Parcial»_space; redução da capacidade = auxílio acidente com 50% do salário
- Total»_space; invalidez = aposentadoria por invalidez com 100% do salário
Após acidente de trabalho com vítima FATAL, quais duas ações são obrigatórias ? Quem é o responsável pelo atendimento dos trabalhadores vitimados não fatais ?
- Notificação
- Investigação IMEDIATA
** SUS é o responsável pelo atendimento
Quais os 03 direitos fundamentais ao trabalhador vítima de DORT/LER?
- Afastamento temporário
- Fisioterapia
- Intervalos de 10min/h quando retornar ao trabalho
Complete as lacunas: A PAIR é a redução ______ (abrupta/gradual) da audição, geralmente ______ (unilateral/bilateral) e do tipo _______ (condutiva/neurossensorial), ocasionada por frequências _______ (baixas/altas)
A PAIR é a redução GRADUAL da audição, geralmente BILATERAL e do tipo NEUROSSENSORIAL, ocasionada por frequências ALTAS
V ou F: A PAIR tende a melhorar de maneira importante e até reverter, após afastamento temporário do trabalhador
FALSO
Perda PERMANENTE E IRREVERSÍVEL
Qual exame complementar a ser solicitado na PAIR? Qual manejo ?
Audiometria
** Conduta = EPI
Paciente trabalha com exposição crônica a agentes químicos no trabalho, passa a desenvolver em casa alergia ao detergente. Qual situação a paciente foi exposta ? justifique
Dermatose ocupacional
A exposição ocupacional causou SENSIBILIZAÇÃO e está relacionada à dermatose da paciente mesmo que indiretamente
Quais as atividades relacionadas à Silicose ?
’’ VCM’’
Vidro
Cerâmica
Mineração ***
Quais as atividades relacionadas à Asbestose? Qual patologia tipicamente relacionada a essa exposição ?
Exposição ao amianto e cimentos: ** Mineração
** Mesotelioma pleural
Tensão emocional crônica gerada a partir de contato direto/excessivo/estressante no ambiente de trabalho. Essa é a definição de qual doença ?
Sd. de Burnout
V ou F: A RENAST (Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador) possui ação INTEGRAL ATRAVÉS DA UBS E CENTRADA NA ATENÇÃO SECUNDÁRIA AO TRABALHADOR
FALSO
CENTRADA NA ESF
Qual entidade é o centro de referência da RENAST para o trabalhador? Quais suas 02 grandes funções ?
CEREST (Centros de Referência em Saúde do Trabalhador)
** Funções de RETAGUARDA TÉCNICA e VIGILÂNCIA
V ou F: A RENAST (Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador) possui ação apenas ao trabalhador FORMAL
FALSO
PELO PRINCÍPIO DA UNIVERSALIDADE DO SUS, ABRANGE TODOS OS TRABALHADORES
V ou F: Cabe ao médico da empresa comunicar à CIPA (comissão interna de prevenção de acidentes) e/ou à empresa, os RISCOS DA EMPRESA e ACIDENTES DE TRABALHO POR ELES OCASIONADOS
VERDADEIRO
V ou F: Cabe ao médico da empresa emitir a CAT e gerar o nexo causal do acidente com o trabalho, mesmo que não seja Médico Do Trabalho
VERDADEIRO
É preconizado pela Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador a ADAPTAÇÃO DO EMPREGADO AO MEIO DE TRABALHO, PARA MELHOR EXERCÍCIO DE SUAS FUNÇÕES
FALSO
É PRECONIZADO A ADAPTAÇÃO DO AMBIENTE/PROCESSO DE TRABALHO AO TRABALHADOR