Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Med > ENDÓCRINO > Flashcards

ENDÓCRINO Flashcards

1
Q

Quais as insulinas de ação ultrarrápida?

A

’’ rápida não tem LAG’’
Lispro
Asparte
Glulisina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quais os representantes dos i-DDP4?

A

’’ DPPTINAS’’
SiltaGLIPTINA
vidaGLIPTINA
saxaGLIPTINA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quais os representantes dos análogos do GLP-1?

A

’’ GLP-TIDAS’’
exenaTIDA
liragluTIDA
(etc)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quais os representantes dos i-SGLT2?

A

dapa/cana/empaGLIFOZINAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qual distúrbio gasométrico presente na CAD?

A

Acidose metabólica de AG aumentado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

V ou F: no tto da CAD, insulinoterapia jamais pode ser feita antes da checagem dos níveis de potássio

A

FALSO

-> Questões de PED que seguem o Nelson como referência irão aceitar insulinoterapia 0,1 un/kg/h na primeira hora

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qual a principal causa de hipertireoidismo?

A

Doença de graves

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Os anticorpos anti-TRAB (receptor do TSH), anti-TPO e anti-TG são específicos de qual doença?

A

NÃO SÃO ESPECÍFICOS DE NENHUMA DOENÇA, podem aparecer em Graves e Hashimoto

** denotam Autoimunidade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Como diferenciar doença de graves das tireoidites em relação à captação de raioiodo ?

A

GRAVES: Hipercaptação homogênea
Tireoidites: Captação reduzida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Como diferenciar doença de graves, tireoidites e factícia em relação aos níveis de tireoglobulina??

A

Graves/Tireoidite: elevada

Factícia: reduzida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qual a definição do efeito somogyi? Qual conduta?

A

Hiperglicemia matinal rebote por hipoglicemia na madrugada

** Reduz NPH da noite ou atrasa para a ceia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qual a definição do efeito do alvorecer e conduta?

A

Pico de GH no início da manhã = hiperglicemia matinal

** CD: aumenta insulina da noite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quais as alterações mais precoces da retinopatia diabética?

A

Microaneurismas e exsudatos duros

**(são ainda RD não proliferativa LEVE-MOD)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quais os sinais da retinopatia diabética NP grave?

A

’’ está tão grave que CHAMA ALGODÃO DE ROSA’’

  1. hemorragia em chama de vela
  2. exsudatos algodonosos
  3. veias em rosário
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Na condução do impulso nervoso, quais as fibras de condução rápida?

A

Fibras A (mielinizadas)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quais fibras nervosas são consideradas finas?

A 
A delta (rápidas)
C (lentas)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Na pseudohiponatremia da CAD, qual fórmula de correção para o sódio verdadeiro?

A

Acrescentar 1,6 ao sódio para cada 100 de glicose acima de 100

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quais os 04 critérios de CAD grave?

A

pH < 7
HCO3 < 10
Esturpor/Coma
EHH*

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Qual conduta na CAD de acordo com os níveis de K+ ?

A

POTÁSSIO:
> 5,2: Insulina 0,1 ui/kg Bollus + 0,1 ui/kg/h
3,3 - 5,2: 30 mEq K+ no SF + Insulina
< 3,3 = repor 20 mEq e reavaliar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Qual conduta tomar diante paciente com GJ 200 na correção da CAD?

A

Reduzir regular para 0,02-0,05 ui/kg/h

iniciar SGI 5% na reposição

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quando fazer bicarbonato e fósforo na CAD?

A

Bicarbonato se pH < 6,9

Fósforo se PO4 < 1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quais os critérios de resolução da CAD?

A

AG < 12
HCO3 ≥ 15
pH > 7,3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

A PA convergente é clássica de qual distúrbio da tireoide?

A

HIPOTIREOIDISMO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Qual a principal causa de hipotireoidismo no Brasil?

A

Hipot. autoimune de Hashimoto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Quais efeitos funcionais a amiodarona pode causar na tireoide?

A
  1. Jod-Basedow (‘‘JOB’’): hiperfuncionante

2. Wolf-ChaikOFF: hipofuncionante

26
Q

Defina o hipotireoidismo subclínico e quando tratá-lo

A

Aumento de TSH com T3 e T4 normais
-> Tratar se TSH > 10 ou Gestantes

** ATENÇÃO, NÃO ENVOLVE CRITÉRIOS CLÍNICOS

27
Q

Como estará o laboratório no hipotireoidismo central?

A

Queda de T3/T4 e TSH

28
Q

Quando tratar o hipotireoidismo subclínico em idosos?

A

< 70 anos + TSH ≥ 7 ou Sintomas importantes

> 70 anos + TSH > 7

29
Q

Qual o anticorpo mais encontrado na doença de graves?

A

Anti-TRAB

30
Q

Defina o sinal de Pemberton e seu mecanismo de ocorrência

A

–> Há edema e turgência de face/cervical após elevar MMSS; por compressão das veias cervicais pelo bócio multinodular tóxico

31
Q

Qual achado à cintilo no Adenoma tóxico?

A

Nódulo hipercaptante benigno

32
Q

Qual conduta diante de nódulo frio na cintilo em Graves?

A

Punção pelo alto risco de malignidade

33
Q

Qual conduta diante de crise tireotóxica?

A
  1. beta-bloq
  2. PTU
  3. Iodeto (wolf-Chaikoff)
  4. Corticoide
34
Q

Como diferenciar Graves de tireoidite de DeQuervain na cintilo?

A

CINTILO:

  • > Graves = QUENTE
  • > DeQuervain = FRIA
35
Q

Quais características clássicas da tireoidite factícia?

A

Cintilo FRIA e TSH REDUZIDO

36
Q

Qual efeito do PTH sobre a calcemia e mecanismo de ação?

A

PTH = HIPERCALCEMIA

  1. RINS: aumenta reabsorção
  2. OSSOS: estimula osteoclastos
  3. TGI: aumenta abs
37
Q

Qual a relação entre calcemia e iQT?

A

INVERSOS

-> HIPOCALCEMIA = ALARGA QT

38
Q

No HIPERPARATIREOIDISMO, como estarão calcemia e fosfatemia?

A

HIPERPARA = HIPERcalcemia + hipofosfatemia

39
Q

No HIPOPARATIREOIDISMO, como estarão calcemia e fosfatemia?

A

HIPOPARA = hipocalcemia + HIPERFOSFATEMIA

40
Q

Quais manobras estimulatórias na investigação da hipocalcemia?

A

SINAL DE:
1. Chevostek (‘’ tek tek tek’’): percussão do Nn facial gera contratura

  1. Trosseau: insulflar manguito 20 mmHg > PAS gera contratura
41
Q

Quais os 03 achados da NEM-1?

A

NEM-1: ‘’ HIP ‘’

  1. Tumor de Hipófise
  2. Insulinoma de Pâncreas
  3. Hiperplasia Paratireoide
42
Q

Qual a diferença entre NEM-2 A e B?

A

NEM-2 = Tumor Adrenal + Tumor de Tireoide +

  • -> 2A: Hiperplasia de tireoide
  • -> 2B: Hábito Marfanoide
43
Q

Qual o tratamento clínico da Hipercalcemia?

A 
SEGUIR A ORDEM:
1º RINS:
1. Hiperhidratação
2. Furosemida (evitar HCTZ pelo aumento do Ca²)
3. Diálise SN

2º OSSOS
4. Bifosfonatos (pamidronato, zolendrônico)

44
Q

Quais as características da hipercalcemia da malignidade?

A

Hipercalcemia de PTH BAIXO

45
Q

Como diferenciar hiperparatireoidismo primário de secundário

A

HIPERPARA = ↑ PTH +

  • > Primário: ↑ Cálcio
  • > Secundário: Cálcio N/↓
46
Q

Quando está indicado o tto cirúrgico do hiperparatireoidismo?

A

’’ CINCO ‘’

ClCr < 60
Idade < 50
Nefrolitíase/Hipercalciúria
Cálcio total > 1
Osteoporose/fratura de fragilidade
47
Q

Qual a principal causa de Insuficiência adrenal primária?

A

Adrenalite autoimune (Doença de Addisson)

48
Q

Qual a principal causa geral de insuficiência adrenal?

A

Corticoides (causa secundária)

49
Q

Como diferenciar a insuficiêcia adrenal primária da secundária?

A 
PRIMÁRIA = ↓ Aldosterona + ↑ Acth
SECUNDÁRIA = ↓ Aldosterona + ↓ Acth
50
Q

Quais os passos para o dx de insuficiência adrenal?

A

1º: Dosar cortisol basal sérico ( < 3 = confirma; > 18 exclui)

2º Teste de estímulo com ACTH/INSULINA se cortisol duvidoso (3-18): < 18 confirma

3º Dosagem de ACTH:

  • -> ↑ : primário da adrenal
  • -> n/↓: secundário (central - hipofisário)
51
Q

Quais os sinais e tratamento da crise de insuficiência adrenal (crise adissoniana)

A

CRISE ADSONIANA: hipotensão, febre, vômitos; geralmente devido infecção

  • > CD:
    1. Hidrocortisona EV 300mg bollus
    2. Expansão volêmica
    3. Correção glicemia
    4. ATB se infecção
52
Q

Qual a diferença entre a Sd de Cushing e a doença de Cushing?

A

Sd. de Cushing = excesso de cortisol circulante, sendo a MAIOR CAUSA O USO DE CORTICOIDES

Dç de Cushing = Adenoma hiperprodutor de ACTH; sendo a MAIOR CAUSA ENDÓGENA

53
Q

Quais os passos na investigação do hipercortisolismo?

A

1º PASSO: HÁ HIPERCORTISOLISMO?

  • > Cortisol urinário 24h
  • > Cortisol salivar noturno
  • > Cortisol pós-supressão com dexa

2º PASSO: TOPOGRAFAR
- ACTH:
==> < 5 = adenoma adrenal ?
==> > 20: adenoma hipofisário ? Oat-cell ?

54
Q

Como estarão os níveis de sódio e potássio no hiperaldosteronismo? Qual a principal causa da doença primária?

A

Hiperaldosteronismo primário = Hiperplasia adrenal bilateral é a maior causa

-> Hipernatremia e hipocalemia

55
Q

Quais os passos na investigação do hiperaldosteronismo?

A

1º PASSO:
-> Aldosterona plasmática ≥ 100 ou relação aldo: renina > 40 = fecha dx de Hiperaldo

2º PASSO: TC adrenais

56
Q

Qual a definição de feocromocitoma e tipos existentes?

A

Feocromocitoma = tumor medular da adrenal, composto por cél. cromafins

  • > Tipos:
    1. Feocromocitoma: medular da adrenal
    2. PAraganglioma: paraganglios aórticos
57
Q

Qual a tríade clínica do feocromocitoma?

A

Cefaleia
Palpitação
Sudorese

58
Q

Qual a regra dos 10% do feocromocitoma?

A

10%:

  • Extra-adrenal
  • Bilateral
  • Maligno
  • Recorre após cirurgia
59
Q

Qual preparo obrigatório antes da cirurgia de retirada do feocromocitoma?

A

NA ORDEM:
1º Alfa-bloq
2º Beta-bloq

60
Q

Quais características suspeitas de malignidade nos tumores adrenais? Qual conduta?

A

SUGERE MALIGNIDADE:

  1. > 4cm
  2. Irregular
  3. Calcificações
  4. > 20 UH À TC
  5. Washout lento

-> CD = Excisão (biópsia de adrenal não é indicada)

Med (13 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions