HEMATO Flashcards
Quais as 03 representantes das anemias Micro/Hipo?
- Ferropriva
- Anemia de doença crônica
- Talassemias
Principais representantes das ANEMIAS MICROCÍTICAS, como diferenciar ferropriva de talassemia pelo RDW ?
ANEMIAS MICROCÍTICAS (VCM < 72):
- Ferropriva = RDW aumentado
- Talassemia = RDW diminuído
Quais as 06 representantes das anemias Normo-Normo ?
- Hemolíticas
- Anemia doença crônica
- Hemorragia aguda
- Nefropatias
- Deficiências Mistas (B12 e Ferro)
- Insuf. Medular
Quais as 05 representantes das anemias macrocíticas ?
- Megaloblásticas (B12/B9)
- Etilismo grave
- Hepatopatia
- Mielodisplasia
- Anemia aplásica
O que significa Leptócitos à hematoscopia e quais doenças associadas?
- -> Hemácias em alvo
1. Talassemia***
2. Ferropriva
3. Hepatopatia
4. Esplenectomia
O que significa Hemácias em Roleaux à hematoscopia e qual doença associada?
–> Hemácias empilhadas
Mieloma múltiplo
O que significa Drepanócitos à hematoscopia e qual doença associada?
–> Hemácias em foice
Falciforme
O que significa Dacriócitos à hematoscopia e qual doença associada?
–> Hemácias em lágrimas
Mielofibrose
Quando são encontrados os corpúsculos de Howell-Jolly e os de Heinz ?
Howell-Joly = Esplenectomia
Heinz (Hb oxidada) = Def. G6PD
Neutrófilos hiperseguimentados são patognomônicos de qual doença ?
Anemia megaloblástica
Quando o número de reticulócitos é dado em percentual, deve-se corrigí-lo. Qual a fórmula usada?
(% Ret x Ht do paciente) / Ht Normal
Diante de hemólise, como estarão os valores de:
LDH, Bb indireta e Haptoglobina
LDH AUMENTADA
Bb Ind. AUMENTADA
Haptoglobina REDUZIDA
Qual suspeita diante quadro de anemia hemolítica com coombs direto positivo ?
Anemia Autoimune
Qual a principal suspeita diante de Pancitopenia + neuropatia periférica
Anemia Megaloblástica por def. de B12
V ou F: A maior parte do FERRO e do FOLATO são absorvidos em DUODENO e JEJUNO TERMINAL
FALSO
–> Duodeno e jejuno PROXIMAL
Em situações de excesso de ferro, qual mecanismo hepático de FB negativo?
Aumento da HEPCIDINA = Redução da FERROPORTINA = Menor absorção Fe
Gastrite atrófica, bariátrica e enteropatia por glúten causam anemia por qual mecanismo?
Anemia por def. de absorção
V ou F: na anemia ferropriva, o primeiro exame a se alterar é o Ferro Sérico, que reduz
FALSO
O primeiro a alterar-se é a FERRITINA, pois é o estoque do organismo (primeiro acaba o estoque, para depois acabar o circulante)
Qual o exame padrão-ouro para dx da anemia ferropriva?
Mielograma com pesquisa de ferro medular e coloração azul da Prússia
Qual a apresentação do comprimido de sulfato ferroso e qual necessidade diária do adulto para reposição?
- > Sulfato Ferroso 200mg = 67 mg de Fe Elementar
- > Necessidade 2-3 mg/kg/dia de Fe Elementar
- > Portanto: 2-4 cps por dia
Qual a fisiopatologia da anemia de doença crônica?
- Aumento da atividade inflamatória
- Inflamação crônica
- Aumento de marcadores inflamatórios
- Maior prod. hepática de hepcidina
- Menor expressão de ferroportina
- Menor absorção do ferro intestinal
V ou F: além de reduzir absorção, a hepcidina bloqueia o uso do ferro estocado como ferritina, reduz transferrina circulante e a produção de EPO
VERDADEIRO
–> Grande responsável pela anemia de doença crônica
V ou F: a anemia de doença crônica é sempre normo-normo
FALSO
Micro-Hipo em 1/3 dos casos
Qual a principal diferença entra a anemia ferropriva e a de doença crônica
Doença crônica = Ferritina NORMAL/ELEVADA
bloqueio na disponibilidade, não nos estoques