Preguntas Fijo Examen : Ménopause Flashcards
Nommez un facteur de risque IMPORTANT de l’ostéoporose
IMC FAIBLE. (PETIT POIDS).
Également :
Facteurs de risque
->65 ans
-ATCD de fracture de
fragilisation
-Corticothérapie
-IMC faible
-ATCD fam ostéoporose
-Tabac/alcool
-PAR
Ostéoporose secondaire
V ou F. Il y a un âge max pour prescrire de l’hormono thérapie.
VRAI. Afin d’éviter l’apparition d’atteintes (cancer, MCAS).
Quel est le meilleur tx pour la ménopause ?
L’HT est LE meilleur traitement pour soulager les sx de ménopause.
V ou F. On peut donner de l’hormono thérapie en prévention primaire
FAUX. On ne prescrit pas l’HT en prévention primaire…
V ou F. Il y a une durée limité pour le tx avec hormono thérapie
FAUX. Il n’y a plus de DURÉE LIMITÉE. On réévalue à chaque année pour s’assurer que tout est ok
Examen fijo.
On doit prescrire une méthode contraceptive aux femmes en périménopause.
IMPORTANT. Pour les hommes le condom est aussi recommandé.
Nommez les contre-indications pour l’hormone-thérapie
- Cancer du sein (actif ou ancien) (progestérone exclusivement donc rien de progestérone)
- Autre cancer hormono-dépendant (ovaires)
- MCAS-MVAS
- Embolie pulmonaire ou phlébite dans le passé (donc ici on pourrait donner de la progestérone par exemple).
- Maladie hépatique active (progestérone exclusivement)
- Saignement utérin anormal (investiguer en 1er lieu) (progestérone exclussivement)
IMPORTANT D’éliminer cela avant d’envisager la prescription d’hormono-thérapie,
Nommez des NON-contre indication d’hormono-thérapie
- Migraine avec aura ou ophtalmique
- Endométriose
- Fibromes
- Être fumeuse
- Porteuse de BRCA ou autre mutation favorisant
cancer sein
On va donc pouvoir en prescrire.
V ou F. La progestérone est bien absorbée par la peau
FAUX. Mal absorbée par la peau.
Si j’ai une patiente intolérante aux lactose, je dois opter plus pour quelle Rx pour ma patiente ?
Les Patchs:
Estalis®: Estradiol-17-B + Acétate de noréthindrone.
Toutes les autres ont du lactose.
VOIR Algorithme DIA37
DIA 37.
Nommez les 3 grandes exceptions pour que l’hormonothérapie aille un progestatif obligatoirement. (Si tu veux donner de l’oestrogène à la base car pas d’utérus)
Revoir enregistrement.
- Patiente avec hystérectomie sub-totale
–» Persistance d’un peu d’endomètre possible
-»On doit protéger endomètre quand même - Patiente avec ATCD d’endométriose
-»Si implants toujours en place, stimulé par estrogènes
non opposés
-» Douleur mais aussi cancer! C’est de l’endomètre
-» Viser ratio P>E - Ablation endomètre: protéger endomètre
V ou F. Le tx par laser peut être un traitement envisageable pour traiter la ménopause
On ne traite PAS les patiente avec les lasers pour le moment.
À partir d’ici cours Prolapsus.
.
V ou F.
- ligament large
- meso-ovarium/ méso-salpinx
- ligament rond
ont un rôle de support
FAUX. Pas de rôle de support
Nommez les FdR de faire un prolapsus pelvien
- Parité
- Âge avancé (à chaque tranche de 10 ans augmentation de 40 % risque POP)
- Obésité
- Hystérectomie
- Ethnicité
- Autres
* Constipation chronique
* ATCD personnel de prolapsus
Indication de traitement d’un prolapsus ?
Presque toujours symptomatique.
V ou F. Traiter les SGUM réduit le risque d’infection urinaire.
VRAI
