Pré-Cirúrgico Flashcards
Cirurgia
Plaquetas
Contagem mínima para realizar procedimentos cirúrgicos?
- Maioria dos procedimentos: acima de 50.000
- Procedimentos neurológicos e oftalmológicos: acima de 80.000 a 100.000
Pre-op
* Quais exames solicitar em hígidos e com cobirdades?
* Há exames baseados no tipo de cirurgia?
Pré-OP
ASA
classificar
Pré-OP
Medicações que devem ser mantidas
Pré-OP
Medicações que devem ser suspensas
VER IMAGEM
ADENDOS:
- Em caso de uso de Anticoagulantes orais ou Varfarina, suspender e trocar por heparinas, e suspender essas de acordo com o tempo abaixo
- Se função renal alterada (CLCR< 50), Dabigatrana deve ser suspensa de 3-5 dias
- Manter AAS em alto risco cardiovascular (colocação de stent recente)
- Já o Clopidogrel, deve ser suspenso de 5-7 dias antes ser reintroduzido o quanto antes no pós operatório
Pré-OP
Tempo de Jejum
Refeição sólida pesada: fritura, carne
PRÉ-OP
TEMPO DE ATBPROFILAXIA
Perioperatório
* Suporte Nutricional
Quando é indicado? E como fazer?
Indicações na tabela abaixo
Como fazer:
- Intervenção nutricional via oral ou enteral imediata (internutril)
- Usar fórmula hiperproteica com ou sem imunonutriente (glutamina, ácidos graxos, nucletídeos, arginina e ômega 3)
- Iniciar 5-7 dias antes da OP, com no mínimo 500-1000ml
- Manter por 14 dias em desnutridos graves em cirurgia de médio e grande porte
Pré-OP
Quando transfundir?
Paciente obeso+Cirurgia de Grande Porte (Colectomia Total)
* O que fazer?
- Orientar perda de 10% de peso corporal no pré-operatório para melhorar função pulmonar e metabólica
Score de Caprini
* Definição
* Contraindicações absolutas e relativas
Avalia risco de TEV em cirurgias!
Pré-OP
* Sign in
* Time out
* Sign out
O que fazer em cada um?