Pratiques optimales Flashcards

1
Q

Quelles sont les évidences les plus importantes?

A

Essais randomisés clinique

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Q

Quelle est la hiérarchie des meilleures évidences? (5)

A
  1. Revues systématiques des ECR
  2. Essais randomisés cliniques
  3. Études observationnelles
  4. Série de cas
  5. Opinion des experts
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Q

Que doit-on chercher comme articles scientifiques de haut niveau? (4)

A

Articles originaux
Revues systématiques
Méta-analyses
Guides pratiques

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4
Q

Nommez 3 revues scientifiques reconnues en physio?

A
  • Archives of Physical Medicine and Rehabilitation
  • Physical Therapy
  • Stroke
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5
Q

Quels sont les 11 éléments de l’échelle d’évaluation PEDro?

A
  1. Attribution aléatoire aux groupes
  2. Attribution secrète aux groupes
  3. Caractéristiques de base similaires entre les sujets
  4. Sujets aveugles
    5 Thérapeutes aveugle
  5. Évaluateurs aveugles
  6. Mesures de résultats finaux pour plus de 85% des participants
  7. Analyse par intention de traitement
  8. Comparaison des groupes sur une base statistique
  9. Mesures de variance et d’écart type
    (11) Critères d’inclusion à l’étude
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6
Q

Quels sont les 6 critères de qualité d’un GdP?

A
  1. Déterminer l’objectif du guide
  2. Implications des intervenants et des patients
  3. Développement rigoureux
  4. Clarté et présentation du guide
  5. Applicabilité clinique
  6. Indépendance éditoriale - conflits d’intérêts
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7
Q

Quels sont les 3 éléments du processus de production systématique et rigoureux d’un guide de pratique clinique?

A
  1. Évidences scientifiques
  2. Expertise clinique
  3. Préférences et opinions des usagers
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8
Q

Quelles sont les 6 étapes de prise en charge pour un patient ayant eu un AVC?

A
  1. Sensibilisation du public
  2. Prévention de l’AVC
  3. Prise en charge en phase hyperaigue
  4. Prise en charge en phase aigue
  5. Réadaptation post-AVC
  6. Réintégration dans la communauté
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9
Q

Donnez 5 symptômes de l’AVC

A
Faiblesse
Trouble de la parole
Trouble de la vision
Mal de tête 
Étourdissement
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10
Q

Quels sont les 3 rôles du physiothérapeute dans la reconnaissance de l’AVC (étape 1)?

A
  1. Reconnaitre les signes et symptomes d’alarme de l’AVC
  2. Contacter immédiatement les services d’urgence
  3. Faire de la sensibilisation au public au sujet des signes avant-coureurs
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11
Q

Quels sont les 3 rôles du physiothérapeute dans le stade 2 prévention de l’AVC?

A
  1. Enseigner les signes précurseurs
  2. Informer le patient des ses facteurs de risque
  3. Faire la promotion de saines habitudes de vie
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12
Q

Quels sont les 5 points à prendre en charge dans la prévention de l’AVC?

A
  1. Surveiller les lipides
  2. Surveiller le diabète de type 2
  3. Adhésion `à une thérapie antiplaquettaire
  4. Anti thrombotiques pour les patients avec fibrillation auriculaire
  5. Intervention sur la carotide
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13
Q

Quelles sont les 4 caractéristiques des unités d’AVC?

A
  1. Équipe avec formation spécialisée en AVC
  2. Endroit distinct
  3. Protocoles fondés sur l’expérience clinique
  4. Rencontres en équipe
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14
Q

Quels sont les 4 rôles du physiothérapeute dans la réadaptation post-AVC?

A
  1. Participer à l’évaluation initiale
  2. Participer au moins 1x/semaine à une réunion interdisciplinaire
  3. Donner accès à des soins/services de réadaptation spécialisés
  4. S’assurer que les bénéfices de l’entrainement post-AVC surpassent les risques associés
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15
Q

Quels sont les 5 éléments de l’évaluation initiale du patient post-AVC?

A
  1. État fonctionnel
  2. Sécurité
  3. Capacité physique
  4. Aptitude à apprendre
  5. Aptitude à participer

-> Plan de réadaptation exhaustif

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16
Q

Quels sont les 3 buts majeurs de la réadaptation pour patients AVC?

A
  1. Prévenir les complications suite à une période d’inactivité
  2. Réduire les chances d’avoir un nouvel AVC ou événement cardio-vasculaire
  3. Améliorer la condition aérobique
17
Q

Quels sont les paramètres de la rééducation post-AVC (meilleure pratique)?

A

Au moins 3 heures de thérapie spécifique à la tâche au moins 5 jours par semaine

Réadaptation agressive au-delà des premiers 6 mois

18
Q

Que doit-on prendre en charge en physiothérapie? (4)

A
  1. Bras et main
  2. Épaule
  3. MI
  4. Volet cardio-respiratoire
19
Q

Que doit inclure le programme d’exercice post-AVC? (5)

A
  1. Aérobie
  2. Force
  3. Flexibilité
  4. Équilibre
  5. Coordination
20
Q

Quels sont les 4 éléments principaux de la réadaptation post-AVC?

A
  1. Réadaptation en vue de réduire la spasticité
  2. Prise en charge de la douleur à l’épaule
  3. Réadaptation en vue d’améliorer la mobilité et de réduire les chutes (fonction des MI)
  4. MI et démarche post-AVC
21
Q

Quels devraient-être les 3 traitements possibles de l’hypertonie spastique et les contractures?

A

Positionnement dans un mode anti-spastique
Exercices d’amplitude du mouvement
Étirements

*Port d’orthèse pas recommandé