Locomotion Flashcards

1
Q

Quels sont les 3 éléments de la marche à étudier?

A

Variables spatio-temporelles
Patron de marche
Performance motrice

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Q

Quels sont les 10 pré-requis de la marche normale?

A
  1. Amplitude articulaire
  2. Force musculaire
  3. Tonus musculaire
  4. Capacité aérobique
  5. Coordination/Contrôle moteur
  6. Sensation & proprioception
  7. Cognition/Planification du mouvement
  8. Vision
  9. État émotionnel
  10. Posture & Équilibre
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3
Q

Quel est l’intervalle de vitesse de marche normale?

Quel est l’intervalle de vitesse pour la marche en communauté?

A

0,9-1,7 m/s

0,44-1,32 m/s

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4
Q

D’ou vient le feedback sensoriel lors de la marche? (3)

A

Peau
Muscles
Articulations

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5
Q

Quelles sont les 2 couches du CPG?

A

Générateur de ryhtme (vitesse de marche)

Unité de contrôle du patron moteur

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6
Q

Quels sont les 2 réflexes utilisés par le CPG?

A

Réflexe de flexion et extension croisée

Réflexes propriospinaux: TA-VL

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7
Q

Quelle aire est impliquée lors de la visualisation mentale?

A

Aire motrice supplémentaire

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8
Q

Quelle région du cerveau est responsable de l’initiation de la locomotion?

A

Région mésencéphalique locomotrice

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9
Q

Quelles sont les 3 régions du tronc cérébral responsables de la posture lors de la marche?

A

Noyau rouge
Noyau vestibulaire latéral
Formation réticulée

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10
Q

Quels sont les 5 facteurs reliés à la maladie qui influencent la locomotion?

A
Type d'atteinte (localisation, région, symétrie)
Sévérité (localisée vs massive)
Stade de la maladie (aigu vs chronique)
Facteurs personnels
Facteurs environnementaux
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11
Q

Quels sont les 4 types de lésion qui ont un impact sur la locomotion?

A

Cortex (AVC, paralysie cérébrale)
Noyaux gris centraux (Parkinson)
Cervelet
Lésion incomplète de la moelle épinière

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12
Q

Quelles sont les 3 conséquences de l’hémiplégie sur les variables spatio-temporelles?

A

Marche plus lente: cadence et longueur de pas
Démarche asymétrique
Prolongement des périodes de double appui

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13
Q

Quels sont les 2 rôles du spino-cervelet?

A

Contrôle le tonus musculaire

Coordination de mouvement

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14
Q

Quelle dysfonction vient du spino-cervelet?

A

Démarche ataxique (ivrogne)

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15
Q

Quels sont les 2 rôles du cérébro-cervelet?

A

Planification et modulation du mouvement volontaire

Mémoire procédurale

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16
Q

Quelles sont les 4 dysfonctions associées au cérébro-cervelet?

A

Dysdiadochokinésie
Dysmétrie
Tremblements
Apprentissage moteur

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17
Q

Quels sont les 2 rôles du vestibulo-cervelet?

A

Maintien de l’équilibre

Contrôle mouvements oculaires

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18
Q

Quelles sont les 2 dysfonctions associées au vestibulo-cervelet?

A

Instabilité posturale

Nystagmus

19
Q

Quelles sont les 6 caractéristiques de la marche lors d’une atteinte du cervelet?

A
  1. Pas courts, irréguliers et de longueur inégale
  2. Base de support plus large
  3. Marche instable
  4. Tendance de déviation du côté lésé
  5. Difficulté à tourner
  6. Démarche lente
20
Q

Quels sont les 4 caractéristiques du tableau clinique du Parkinson?

A

Tremblements
Rigidité
Akynésie (bradykinésie)
Instabilité Posturale

21
Q

Quelles sont les 5 caractéristiques de la marche parkinsonnienne?

A
  1. Marche lente
  2. Penché vers l’avant
  3. Petits pas et pieds trainent au sol
  4. Festination
  5. Diminution balancement MS
22
Q

Quel est le rôle des ganglions de la base/noyaux gris centraux dans la marche? (2)

A

Initiation

Stabilité/Régularité

23
Q

Quel est l’impact des indices visuels et auditifs sur la marche Parkinsonienne? (2)

A

Améliore la longueur du cycle et la vitesse de marche

Facilite l’initiation

24
Q

Quels sont les 9 éléments à considérer dans l’évaluation des déficiences?

A
  1. Force musculaire (faiblesse)
  2. Intégrité articulaire, raider/laxité, souplesse
  3. Contrôle sélectif, tonus musculaire, coordination
  4. Fonction motrice
  5. Sensibilité (superficielle et proprioception)
  6. Équilibre
  7. Douleur et inconfort
  8. Statut mental et planification motrice
  9. Fonction cardio-respiratoire
25
Q

Quel outil permet d’évaluer la fonction motrice?

A

Chedoke McMaster Stroke Assessment

26
Q

Quels sont les 4 types d’évaluation de la marche?

A
  1. Analyse qualitative (grille de marche)
  2. Évaluation de la marche en laboratoire
  3. Quantification des paramètres spatio-temporels
  4. Tests cliniques
27
Q

Quels sont les 5 tests cliniques pour la marche?

A
  1. Timed up and go
  2. Vitesse de marche naturelle ou rapide sur 5 ou 10 mètres
  3. Test du 2,6 minutes (endurance, cout physiologique)
  4. Évaluation de la marche dans l’environnement
  5. Perception du patient: sécurité, fatigue
28
Q

Quels sont les 7 outils pour la rééducation locomotrice?

A
  1. Orthèse
  2. Stimulation électrique fonctionnelle
  3. Aide technique
  4. Renforcement musculaire et mobilisation articulaire
  5. Entrainement sur tapis roulant
  6. Rééducation à l’équilibre
  7. Combinaison à un tx pharmacologique
29
Q

Quels sont les 2 buts de la réadaptation en rééducation locomotrice?

A
  1. Améliorer le patron de marche, performance locomotrice (vitesse de marche et endurance)
  2. Augmenter l’autonomie et la qualité de vie
30
Q

Quels sont les 3 moyens pour rééduquer la marche?

A
  1. Améliorer les pré-requis (réduire les déficiences)
  2. Utilisation d’orthèses/aides à la marche
  3. Rééducation spécifique vs globale
31
Q

Qu’est-ce que la neuroplasticité?

A

Réorganisation progressive et spontanée du cerveau et de la moelle épinière

32
Q

Quels sont les 3 améliorations lors de neuroplasticité adaptative?

A

Retour des fonctions motrices
Retour des sensations
Retour du contrôle autonomique

33
Q

Quels sont les 5 conséquences de la neuroplasticité maladaptative?

A
Douleur neuropathique
Hyperréflexie
Spasticité
Allodynie
Sensation fantôme
34
Q

De quoi dépend la plasticité sous-lésionnelle suite à la LMi? (5)

A
Sévérité de la lésion
Voies spinales épargnées
Âge
Durée depuis le trauma
Régime de réadaptation
35
Q

Quels sont les 3 principes importants du retour moteur?

A
  1. Centrée sur la tâche (intensité, fréquence, spécificité)
  2. Type de rétroaction (intrinsèque, extrinsèque, visuelle)
  3. Quantité de rétroaction (post tâche, simultanée)
36
Q

Quels pourraient être les paramètres d’ABT? (3)

A

2-5x/semaine
2-3 mois
30-60 minutes

37
Q

Que sont les ABT?

A

Approche visant la récupération motrice via la réorganisation du SNC

38
Q

Que doit-on faire pour favoriser la métaplasticité (plasticité adaptative)? (3)

A

Éviter/contrôler inflammation
Favoriser sensations non-nociceptives
Débuter les intervention au moment post-lésion adéquat

39
Q

Que veut dire SCNI?

A

Stimulation cérébrale non-invasive

40
Q

Quels sont les 2 types de SCNI?

A

TMS

tDSC

41
Q

Que veut dire TMS?

A

Stimulation magnétique transcrâniale

42
Q

Que veut dire tDSC?

A

Stimulation à courant continu transcrânial

43
Q

Que sont les SCNI?

A

Techniques de neuromodulation corticale avec application de courant permettant la modulation de l’excitabilité du cortex sensorimoteur pour activer/inhiber les structures précises et induire la neuroplasticité