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PHT 2314 > L'examen neurologique > Flashcards

L'examen neurologique Flashcards

1
Q

Quels sont les 6 éléments de l’examen cognitif?

A
  1. État de conscience
  2. Langage
  3. Orientation
  4. Attention, concentration
  5. Mémoire
  6. Praxies
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Q

Donnez 6 états de conscience

A
  1. Vigilant
  2. Somnolent
  3. Léthargique
  4. Obnubilé
  5. Stuporeux
  6. Comateux
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3
Q

Quels sont les 3 facteurs du Glasgow Coma Scale?

A
  1. Ouverture des yeux
  2. Réponse verbale
  3. Réponse motrice
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4
Q

Quelles sont les 3 sphères d’orientation?

A
  1. Temps
  2. Espace
  3. Personne
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5
Q

Quels sont les 4 facteurs d’attention?

A
  1. Calcul
  2. Épellation
  3. Patient distrait par le moindre bruit
  4. Patient oublie la consigne
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6
Q

Quel test permet de mesurer l’attention?

A

Test de Stroop

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7
Q

Nommez les 7 types de mémoire

A

Mémoire de travail
Mémoire à court et long terme
Mémoire procédurale et déclarative
Mémoire épisodique et sémantique

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8
Q

S’endort, mais reste réveillé une fois réveillé, répond bien aux questions

A

Somnolent

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9
Q

Se réveille, répond bien aux questions, mais se rendort facilement

A

Léthargique

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10
Q

Se réveille, mais est confus et répond incorrectement aux questions

A

Obnubilé

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11
Q

Se réveille seulement aux stimuli douloureux, répond incorrectement ou pas
du tout aux questions, retombe dans un état d’aréactivité dès que les stimuli
cessent

A

Stuporeux

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12
Q

Reste inconscient malgré des stimuli verbaux ou douloureux

A

Comateux

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13
Q

Capacité d’exécuter sur ordre des gestes orientés vers un but
déterminé

A

Praxie

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14
Q

Nommez 2 praxies associées au côté droit

A

Habillage

Construction

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15
Q

Nommez 3 praxies associées au côté gauche

A

Idéatoire
Idéomotrice
Bucco-linguo-faciale

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16
Q

Que sont les fonctions exécutives? (4)

A 
Fonctions mentales supérieures permettant la résolution de problèmes:
Planification
Flexibilité mentale
Inhibition
Jugement critique
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17
Q

Quel test permet de d’évaluer les fonctions exécutives? (3)

A

Batterie rapide d’efficience frontale (BREF)
Mini-mental/Folstein
MoCA

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18
Q

Quels sont les 6 domaines du BREF?

A
  1. Similitudes (conceptualisation)
  2. Fluidité lexicale (flexibilité mentale)
  3. Séquences motrices (programmation)
  4. Consignes contradictoires (sensibilité à l’interférence)
  5. Go- No Go (contrôle inhibiteur)
  6. Comportement de préhension (autonomie environnementale)
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19
Q

Quelles sont les 5 caractéristiques du tableau frontal?

A
  1. Apathie ou désinhibition
  2. Aphasie expressive ou anomie
  3. Dysfonction exécutive
  4. Utilisation d’objets
  5. Réflexes primitifs
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20
Q

Quelles sont les 6 caractéristiques d’un tableau pariétal droit?

A
  1. Héminégligence
  2. Anosognosie
  3. Désorientation dans le temps et l’espace
  4. Prosopagnosie
  5. Apraxie de construction & habillage
  6. Difficulté avec comportement social
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21
Q

Quelles sont les 4 caractéristiques d’un tableau temporal?

A
  1. Atteinte mnésique
  2. Aphasie de Wernicke
  3. Agnosie auditive, verbale ou à la musique
  4. Hémianopsie
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22
Q

NC1

A

Olfactif

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23
Q

NC2

A

Optique

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24
Q

NC 3

A

Oculomoteur

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25
Q

NC4

A

Trochléaire

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26
Q

NC5

A

Trijumeau

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27
Q

NC6

A

Abducens

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28
Q

NC 7

A

Facial

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29
Q

NC8

A

Vestibulo-cochléaire

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30
Q

NC9

A

Glossopharyngien

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31
Q

NC10

A

Vague

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32
Q

NC11

A

Spinal accessoire

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33
Q

NC12

A

Hypoglosse

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34
Q

Avec quoi teste-t-on le nerf olfactif (1)? (3)

A

Substance volatile et non irritante:
Vanille
Café
Pocket Smell Test

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35
Q

Quels aspects teste-t-on pour le nerf optique? (4)

A
  1. Acuité visuelle
  2. Champs visuels par confrontation
  3. Fond d’oeil
  4. Réflexe photomoteur (2&3)
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36
Q

Avec quoi teste-t-on l’acuité visuelle?

A

Carte de Snellen

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37
Q

Quels aspects du réflexe photomoteur sont testés? (3)

A

Afférence: nerf optique (2)
Efférence: nerf oculomoteur (3)
Constriction = Myosis

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38
Q

À quoi sont associés les nerfs 3-4-5 (oculomoteur, trochléaire, trijumeau)?

A

Mouvements extraoculaires

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39
Q

Quels sont les 4 muscles extra-oculaires?

A
  1. Droit interne
  2. Droit inférieur
  3. Droit supérieur
  4. Petit oblique
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40
Q

Quels sont les 3 types de muscles oculaires?

A
  1. Muscles extra-oculaires
  2. Muscles intrinsèques
  3. Releveur de la paupière
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41
Q

Quels sont les 2 rôles des muscles oculaires intrinsèques?

A
  1. Constriction des pupilles

2. Accomodation

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42
Q

Quel muscle est contôlé par le NC4 (trochléaire)?

A

Grand oblique

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43
Q

Quels sont les 2 actions du muscle grand oblique?

A

Incyclotorsion

Interne vers le bas

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44
Q

Quel muscle est contrôlé par le NC6 (abducens)?

A

Droit externe

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45
Q

Quelles sont les 2 actions du droit externe?

A

Estropie

Déviation latérale

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46
Q

Comment teste-t-on le NC5 (trijumeau) sensitif?

A

Tester tact et piqure

47
Q

Quelles sont les 3 branches du NC5 trijumeau?

A

Mandibulaire (2/3 langue)
Maxillaire
Ophtalmique

48
Q

Comment teste-t-on le NC5 (trijumeau) moteur? (2)

A

Demander de serrer les dents

Examen palpatoire

49
Q

Quels sont les 2 muscles masticatoires (NC5)

A

Masséter

Temporalis

50
Q

Quelles sont les 4 fonctions du NC7 (facial)?

A

Moteur: muscles de l’expression faciale
Sensitif: pavillon de l’oreille
Goût: 2/3 antérieur de la langue
Parasympatique: Glandes salivaires

51
Q

Quelles glandes salivaires ne sont pas innervées par le NC7?

A

Parotides (NC9)

52
Q

Qu’est-ce que la paralysie de Bell?

A

Atteinte du NC7 périphérique

53
Q

Quelles sont les 4 caractéristiques de la paralysie de Bell?

A
  1. Paralysie de l’hémiface (haut&bas du visage)
  2. Fermeture incomplète de la paupière
  3. Perte du pli nasogénien
  4. Signe des cils de Souques
54
Q

Quelles sont les 2 fonction du NC8 (vestibulo-cochléaire)?

A

Acuité auditive

Équilibre

55
Q

Comment teste-t-on l’acuité auditive du NC8?

A
  1. Dépistage par chuchotement, frottement

2. Rinné et Weber

56
Q

Quelle pathologie est associée au NC8?

A

Vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB)

57
Q

Qu’est-ce que le Dix-Hallpike?

A

Manoeuvre diagnostique du canal postérieur

58
Q

Qu’est-ce que le Epley?

A

Manoeuvre de traitement du canal postérieur

59
Q

Quelles sont les 2 fonctions du NC9?

A

Sensitif et gustatif: pharynx et 1/3 postérieur de la langue

Glandes parotides

60
Q

Quelles sont les 2 fonctions du NC10?

A

Moteur: pharynx et larynx
Parasympathique: cardiovasculaire, respiratoire, GI

61
Q

Comment teste-t-on les NC 9 et 10? (3)

A
  1. Réflexe GAG
  2. Élévation du voile du palais/luette
  3. Déglutition
62
Q

Quels sont les 2 muscles associés au NC11 (spinal accessoire)?

A
  1. SCM

2. Trapèze

63
Q

A quoi sert le NC12? (hypoglosse)

A

Muscles de la langue

64
Q

Quels sont les 4 aspects de la motricité testés?

A
  1. Force musculaire
  2. Tonus
  3. Réflexes ostéo-tendineux
  4. Motoneurone supérieur vs inférieur
65
Q

Quels sont les 3 aspects à inspecter a/n de la motricité?

A
  1. Atrophie
  2. Fasciculations
  3. Mouvements involontaires
66
Q

Quels sont les 4 mouvements involontaires associés à la motricité?

A
  1. Tremblement
  2. Dystonie
  3. Mouvement choréique
  4. Mouvement athétosique
67
Q

Quels sont les 2 tests de dépistage de la motricité?

A

Pronateur/bras tendus (drift)

Mingazzini

68
Q

Quelle échelle permet de mesurer la force musculaire?

A

Medical Research Council scale

69
Q

Faiblesse des muscles proximaux

70
Q

Faiblesse distale m. inf > m. sup

A

Polyneuropathie

71
Q

Faiblese des muscles tributaires d’une racine

A

Radiculopathie

72
Q

Faiblesse des muscles tributaires du nerf

A

Neuropathie compressive

73
Q

Donnez un exemple de neuropathie compressive

A

Canal carpien

74
Q

Faiblesse hémicorps

75
Q

Comment mesure-t-on la spasticité?

A

Échelle d’Ashworth modifiée

76
Q

À quelles racines est associé le réflexe bicipital?

77
Q

À quelles racines est associé le réflexe stylo-radial?

78
Q

À quelles racines est associé le réflexe tricipital?

79
Q

À quelles racines est associé le réflexe rotulien?

80
Q

À quelles racines est associé le réflexe achilléen?

81
Q

Contractions musculaires involontaires rythmiques en réponse à un étirement?

82
Q

Que se passe-t-il lors d’un signe de Babinski positif?

A

Extension de l’hallux et ABD des orteils

83
Q

Que se passe-t-il lors d’un signe de Hoffman positif?

A

Relâchement brusque

d’une flexion forcée du majeur entraine une flexion de l’index et du pouce.

84
Q

Quels sont les signes + pour les motoneurones sup?

A
  1. Spasticité
  2. Hyperréflexie
  3. Clonus
  4. CP/Hoffman
85
Q

Quelles sont les 4 signes - pour les motoneurones sup.?

A
  1. Faiblesse
  2. Perte de contrôle moteur
  3. Perte de dextérité
  4. Diminution de l’endurance
86
Q

Quels sont les 5 signes d’une atteinte des motoneurones inférieurs?

A
  1. Hypotonie
  2. Faiblesse
  3. Atrophie musculaire
  4. Hyporéflexie, aréflexie
  5. Fasciculations
87
Q

Qu’est-ce que l’extinction?

A

Ne sent plus un stimulus quand le
côté controlatéral est stimulé en même temps
(pariétal droit)

88
Q

Comment la sensibilité est atteinte lors d’une atteinte des nerfs périphériques?

A

Toutes les modalités dans un territoire précis

89
Q

Comment la sensibilité est atteinte lors d’une atteinte de la moelle?

A

Atteinte de toutes les modalités OU seulement certaines

90
Q

Comment la sensibilité est atteinte lors d’une atteinte du cerveau?

A

Graphestésie/stéréognosie

91
Q

Quel est le point clé du dermatome pour C5?

A

V deltoidien

92
Q

Quel est le point clé du dermatome pour C6?

93
Q

Quel est le point clé du dermatome pour C7?

94
Q

Quel est le point clé du dermatome pour C8?

A

Auriculaire

95
Q

Quel est le point clé du dermatome pour T1?

A

Épicondyle médial

96
Q

Quel est le point clé du dermatome pour T4?

97
Q

Quel est le point clé du dermatome pour T10?

98
Q

Quel est le point clé du dermatome pour L1?

A

Ligament inguinal

99
Q

Quel est le point clé du dermatome pour L3?

A

IA FT interne (genou)

100
Q

Quel est le point clé du dermatome pour L4?

A

Malléole interne

101
Q

Quel est le point clé du dermatome pour L5?

A

1er espace interdigital

102
Q

Quel est le point clé du dermatome pour S1?

A

Bord latéral du pied

103
Q

À quoi sont associés l’équilibre et la coordination?

A
  1. Cervelet
  2. Vision
  3. Proprioception
  4. Système vestibulaire
104
Q

Que recherche-t-on dans les troubles d’équilibre/coordination? (8)

A
  1. Nystagmus
  2. Dysarthrie
  3. Dysmétrie
  4. Adiadicocinésie
  5. Dysgraphie
  6. Hypotonie (cervelet seulement)
  7. Déséquilibre postural
  8. Ataxie
105
Q

Comment teste-t-on l’équilibre et la coordination? (5)

A
  1. Doigt-nez
  2. Talon-genou
  3. Mouvements alternés rapides
  4. Épreuve de Romberg (proprioception)
  5. Démarche
106
Q

Comment peut-on tester la diadococinésie? (3)

A
  1. Pianoter
  2. Marionnette
  3. Taper des pieds
107
Q

Quels sont les 5 domaines du mini-mental/Folstein?

A
  1. Orientation
  2. Apprentissage
  3. Attention et calcul
  4. Langage
  5. Rappel
108
Q

Quels sont les 8 domaines du MoCA?

A
  1. Visuospatial/Exécutif
  2. Dénomination
  3. Mémoire
  4. Attention
  5. Langage
    6 Abstraction
  6. Rappel
  7. Orientation
109
Q

Quels sont les 3 processus de la mémoire à long terme?

A

Encodage
Stockage
Rappel

110
Q

Quels sont les 2 structures associées à la mémoire déclarative?

A

Hippocampe pour stockage

Cortex frontal pour rappel

111
Q

Quels sont les 8 types d’aphasies?

A 
Anomie
Aphasie de conduction
Transcorticale motrice
Aphasie de Broca
Transcorticale sensitive
Aphasie de Wernicke
Transcorticale mixte
Globale

Dysphonie
Dysarthrie

112
Q

Dans quels cas (3) le MoCA serait non fiable?

A

Atteinte du langage
Atteinte de la vision
Atteinte motrice empêchant le dessin

113
Q

Quel nerf est stimulé par une odeur irritante?

114
Q

Quel muscle fait de l’excyclotorsion?

A

Petit oblique (3)

PHT 2314 (19 decks)

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