Post-partum

Question 1

Combien de temps les accouchées reste-t-elles à l’hôpital si elles n’ont pas de complications?

Answer 1

36 heures

48 à 72 heures pour les patientes ayant eu une césarienne

Question 2

Une fois de retour à la maison, qui assure les soins des femmes venant d’accoucher?

Answer 2

CLSC

Équipes de soins à domicile

Question 3

Quelle est la définition de la période post-partum?

Answer 3

6 semaines qui suivent l’accouchement

Question 4

Que se passe-t-il physiologiquement dans la période post-partum?

Answer 4

Involution de l'utérus
Modification des seins
Diminution des œstrogènes et de la progestérone
Augmentation de la prolactine
Colostrum
Lait maternel

Question 5

Quand est sécrété le colostrum?

Answer 5

Du 2e au 5e jour post-partum

Question 6

Que contient le colostrum?

Answer 6

Riche en anticorps et en immunoglobulines A

Contient des protéines et des minéraux

Question 7

Quelle hormone contrôle le réflexe d’éjection du lait maternel?

Answer 7

Ocytocine

Question 8

Qu’est-ce qui n’est pas contenu dans le lait maternel?

Answer 8

Vitamine K
Tous les bébés reçoivent une injection à l’hôpital.
Ne contient pas assez de vitamine D : suppléments

Question 9

Que doit-on vérifier pendant le post-partum immédiat (4e stade)?

Answer 9

Signes vitaux
Pertes sanguines
Tonicité de l'utérus
Prévention de l'atonie
Rétention urinaire à surveiller

Question 10

Quels sont les éléments à évaluer pendant la période post-partum à l’hôpital?

Answer 10

Température
Tranchées
Lochies
Urines
Lever précoce
Soins de la vulve (périnée, hémorroïdes)
Involution utérine
Montée laiteuse
Allaitement (et ses complications)
État psychologique de la patiente

Question 11

Qu’est-ce qui augmente et diminue les tranchées?

Answer 11

Augmentées par : parité, allaitement

Diminuées au 3e jour

Question 12

De quelles couleur seront les lochies pendant la période post-partum?

Answer 12

Lochia rubra jusqu’au 3e jour (rouges)
Lochia serosa du 3e au 10 jour (séreuses)
Lochia alba après le 10e jour (blanches)

Question 13

Combien de temps peuvent durer les lochies?

Answer 13

Jusqu’à 4 à 8 semaines post-partum

Question 14

Que doit-on rechercher du côté des urines lors du post-partum?

Answer 14

Rétention urinaire
Infections urinaires
Incontinence urinaire

Question 15

Pourquoi demande-t-on à la patiente de se lever précocément?

Answer 15

Pour prévenir les thrombophlébites

Question 16

Décrivez l’involution utérine lors du post-partum.

Answer 16

Utérus à l’ombilic après l’accouchement
Sus-pubien après 2 semaines post-partum
Retour au volume normal 4 semaines post-partum

Question 17

Quand a généralement lieu la montée laiteuse?

Answer 17

2e ou 3e jour

Question 18

Que doit-on faire pour prévenir la montée laiteuse chez les femmes qui ne veulent pas allaiter?

Answer 18

Peuvent ressentir un inconfort du 3e au 5e jour post-partum
Soutien-gorge serré
Glace
Anti-inflammatoires

Question 19

Expliquez la physiologie de l’allaitement.

Answer 19

Diminution des œstrogènes et de la progestérone
Augmentation de la prolactine
Ocytocine permet le réflexe d’éjection du lait

Question 20

Nommez 3 complications de l’allaitement.

Answer 20

Engorgement mammaire
Mastite
Abcès

Question 21

Quels sont les symptômes de l’engorgement mammaire?

Answer 21

Fièvre légère
Douleurs diffuses
Inconfort
Distension des seins
Examen normal

Question 22

Quel est le traitement pour l’engorgement mammaire?

Answer 22

Compresses et anti-inflammatoires au besoin

Résolution spontanée

Question 23

Qu’est-ce que la mastite et qu’est-ce qui la cause?

Answer 23

Infection des lobules

Staphylocoque de la bouche du bébé infecte les canaux

Question 24

Quels sont les symptômes de la mastite?

Answer 24

Fièvre
Douleurs localisées
Rougeur localisée

Question 25

Quel est le traitement de la mastite? La patiente peut-elle continuer à allaiter?

Answer 25

Antibiothérapie

Poursuite de l’allaitement

Question 26

Quels sont les symptômes d’un abcès mammaire?

Answer 26

Fièvre
Douleur
Rougeur localisée ± masse fluctuente

Question 27

Quel est le traitement de l’abcès mammaire? La patiente peut-elle continuer à allaiter?

Answer 27

Antibiothérapie
Drainage de l’abcès
Arrêt de l’allaitement du sein affecté

Question 28

Quelle est la différence entre un blues du post-partum et une dépression post-partum?

Answer 28

Blues du post-partum : se sentir incompétente et dépassée par la situation dans les 10 jours suivant l’accouchement
Dépression post-partum : sentiment persistent, touche 1/10 femme

Question 29

Combien de temps peut prendre la perte de poids pour revenir à l’état antérieur?

Answer 29

6 à 12 mois
5-6 kg de contenu utérin et de pertes sanguines
2-3 kg de diurèse

Question 30

Combien de temps prend la reprise des menstruations?

Answer 30

Si pas d’allaitement : 6-8 semaines

Si allaitement : variable (fertilité diminuée par l’allaitement)

Question 31

Quels sont les différents moyens de contraception offert à une femme en post-partum?

Answer 31

Condoms
Contraceptifs oraux (Micronor ou combiné)
Stérilet

Question 32

Quand faut-il débuter le micronor (contraceptif oral à progestérone seule) après l’accouchement?

Answer 32

2 semaines post-partum
N’affecte pas la montée laiteuse
On doit le prendre à la même heure.

Question 33

Quand faut-il débuter les contraceptifs oraux combinés après l’accouchement?

Answer 33

Si pas d’allaitement : 4 semaines post-partum

Si allaitement : 6 semaines post-partum

Question 34

Quand fait-il installer le stérilet après l’accouchement?

Answer 34

8 semaines post-partum