Posicionamento Flashcards
Mulher, 68 a, 112 kg e 1,65 m é submetida à colecistectomia VLP c/ PIA de 12-13 mmHg. 30 min após posicionamento em cefaloaclive, apresenta PA de 150x90 mmHg, FC de 85 bpm, SpO2 de 86%, ETCO2 de 52 mmHg e p. insp. de 28 cmH2O. O mecanismo fisiopatológico que explica estas alterações é o(a):
A) aumento da complacência pulmonar
B) redução da capacidade de fechamento
C) redução da capacidade residual funcional
D) aumento da resistência vascular pulmonar
Durante as cirurgias laparoscópicas, ocorre redução no volume pulmonar e na complacência pulmonar secundária à elevação da pressão intra-abdominal e deslocamento cefálico do diafragma. A redução da capacidade residual funcional e da complacência pulmonar total resultam em atelectasias em bases pulmonares e aumento da pressão da via aérea.
A posição de Trendelemburg está associada a:
A) aumento do débito urinário
B) edema das vias aéreas superiores
C) aumento da pressão de perfusão cerebral
D) diminuição da capacidade de fechamento pulmonar
O cefalodeclive prolongado pode levar a edema da face, conjuntiva, laringe e língua, com risco de
obstrução das vias aéreas no pós-operatório. O movimento cefálico do conteúdo abdominal contra o diafragma diminui a capacidade residual funcional e a complacência pulmonar. O retorno venoso do conteúdo intracraniano está
diminuído, o que contribui para o aumento da pressão intracraniana.
