Population pédiatrique Flashcards

1
Q

Quelles sont les 3 périodes déterminantes de l’obésité infantile?

A

développement intra-utérin (grossesse), nourrisson (0-1 an, catch up growth), âge préscolaire (3-6/7 ans, rebond d’adiposité)

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Q

Quels sont les éléments qui ont un impact sur le poids du bébé pendant le développement intra-utérin?

A

sous-alimentation, suralimentation, surplus de poids et obésité maternelle, diabète de grossesse (GDM)
surplus de poids vient souvent avec suralimentation et GDM

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3
Q

Quelles sont les causes de la sous-alimentation?

A

pré-éclampsie ou HTA gravidique, nutrition maternelle inadéquate

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4
Q

Quelles sont les conséquences de la sous-alimentation?

A

adaptations physiologiques sur l’utilisation optimale des nutriments disponibles pour le cerveau et les organes vitaux, affecte le développement et fonctionnement des systèmes rénal, cardiovasculaire, endocrinien, pulmonaire

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5
Q

De quoi résulte la suralimentation?

A

macrosomie foetale, large gestational age > 90e percentile avec adiposité plus élevée

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6
Q

Quelles sont les conséquences de la suralimentation?

A

tendance à augmenter l’obésité infantile, diabète type 2, MCV

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7
Q

Qu’est-ce que la leptine?

A

hormone responsable de la satiété en agissant sur l’hypothalamus: rôle de coupe-faim, sécrétée par adipocytes en proportion directe de leur nombre, rôle majeur dans la régulation de l’énergie: diminue la sécrétion d’insuline, augmente la production de glucose par le foie, ralentit l’utilisation de glucose par le muscle

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8
Q

Qu’est-ce que la résistance à la leptine? Comment est-ce développé?

A

arrive si trop exposé pendant le développement intra-utérin

pas capable d’en produire naturellement, donc va possiblement en manger plus que nécessaire et développer obésité

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9
Q

Quel est l’effet du GDM sur l’IMC de l’enfant à long terme? Par quoi est-ce causé?

A

IMC plus grand au début de l’âge adulte
association causée par des mécanismes intra-utérins
indépendamment de l’IMC de la mère en début de grossesse

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10
Q

Quelle est la période caractérisée par une augmentation rapide de l’adiposité?

A

nourrisson (0-1 an)

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11
Q

Qu’est-ce que le catch-up growth?

A

période de croissance accélérée chez les IUGR, période vulnérable pour pour le foetus à la programmation de l’obésité

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12
Q

Quelle est la période caractérisée par un rebond d’adiposité?

A

l’âge préscolaire (4-7 ans)

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13
Q

Quels sont les effets sur les cellules adipeuses d’un enfant obèse?

A

hypertrophie, hyperplasie

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14
Q

Quelle est la différence entre un rebond d’adiposité vers 6-7 ans et un avant 5.5 ans? Quelle est l’hypothèse reliée?

A

si 6-7 ans: adiposité à l’adolescence et à l’âge adulte tend à être faible
si <5.5 ans: adiposité plus prononcée à l’âge adulte
hypothèse: rebond précoce donne puberté précoce donne augmentation du risque d’obésité à l’âge adulte

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15
Q

Comment l’obésité infantile est-elle définie? (vieille)

A

à partir des courbes de croissance IMC-âge (population américaine), >85e percentile = surpoids, >95e percentile = obésité

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16
Q

Comment l’obésité infantile est-elle définie? (nouvelle, internationale)

A

à partir des données de 6 pays, courbes IMC-âge. IMC=25 (90e percentile), IMC=30 (98e percentile) à l’âge de 18 ans

17
Q

Quels sont les causes de l’obésité infantile?

A

génétique, environnement, interaction gènes-environnement

18
Q

Quelle est la contribution de la génétique dans l’obésité?

A

entre 30 et 70%

19
Q

Quel est le risque d’obésité infantile si 1 parent obèse? Si les 2? Si les 2 parents ont un poids normal?

A

1 parent obèse: 40%
2 parents obèses: 80%
2 parents normaux: 10%

20
Q

Quel pourcentage des enfants obèses restent obèses à l’âge adulte? Des adolescents obèses?

A

enfants obèses: 40%

ados obèses: 70%

21
Q

V ou F: le surpoids infantile prédit le surpoids à l’âge de 20 ans.

A

V

22
Q

V ou F: le surpoids des parents prédit le surpoids de l’enfant.

A

V

23
Q

Quel est le meilleur prédicteur?

A

< 3 ans: statut pondéral des parents
3-9 ans: statut pondéral des parents = statut pondéral de l’enfant
> 9 ans: statut pondéral de l’enfant

24
Q

V ou F: la plus grande conséquence de l’obésité infantile est au niveau psychosocial.

A

V par la stigmatisation

25
Q

Quel est le lien entre l’AP et la réussite académique?

A

amélioration des courbes de poids et de la taille / amélioration de la condition physique = meilleur rendement académique
une bonne condition physique est associée à une meilleure performance académique

26
Q

Quelle est l’explication biologique de l’effet de l’AP sur la fonction cognitive?

A

changement physiologique: augmentation du niveau du facteur neurotrophique (protéine facilitant l’apprentissage et maintenant les fonctions cognitives en augmentant la circulation dans le cerveau et en améliorant la fonction neuroélectrique)

27
Q

V ou F: l’exercice et la bonne condition physique n’ont pas d’effet sur les fonctions cognitives du cerveau.

A

F ça les améliorent

28
Q

À quel âge peut-on débuter la musculation?

A

Garçons: 13 ans

Filles: 11 ans

29
Q

Quelles sont les recommandations pour les exercices musculaires chez les jeunes?

A

Supervision par professionnel, personnes anatomiquement et physiologiquement immatures, apprendre d’abord les bonnes techniques, démonstration et augmentation de la résistance ensuite, respiration adéquate, contrôle lent des mouvements, exercices pluriarticulaires avec amplitude complète, éviter power-lifting et body-building, s’assurer de la compréhension du participant

30
Q

Quelles sont les recommandations par rapport à l’intensité dans la musculation chez les jeunes?

A

éviter charges maximales avant fin de la croissance, 8-15 reps et plus par série, éviter fatigue musculaire extrême, augmenter les reps en premier et ensuite la résistance

31
Q

Quelles sont les recommandations par rapport à la durée de la musculation chez les jeunes?

A

1-2 séries (peut aller jusqu’à 4), 8-12 exercices (grands groupes musculaires), repos 1-2 minutes entre exercices

32
Q

Quelles sont les recommandations par rapport à la fréquence de la musculation chez les jeunes?

A

max 2 à 3 fois/semaine, favoriser la pratique d’autres sports (s’assurer du développement moteur)

33
Q

V ou F: les périodes d’intensité élevée répétées sont appropriées pour les enfants.

A

F

34
Q

V ou F: les enfants préfèrent de courtes périodes d’activité intense plutôt que de longues périodes d’activité soutenue.

A

V

35
Q

Comment peut-on évaluer un enfant?

A

en gymnase (test Léger-Lambert): meilleur moyen
sur tapis: pas chez les enfants (pas la conscience spatiale que le tapis arrête)
sur ergocycle: sur vélo chez les enfants ne se fait pas naturellement

36
Q

Peut-on calculer l’IMC des enfants?

A

à éviter (pour la stigmatisation), utiliser seulement à des fins de recherche

37
Q

Les tests de redressements assis et de flexibilité sont-ils appropriés chez les enfants?

A

non
redressements assis: risque de développer problèmes de dos, n’améliore pas la stabilité, n’aide pour aucun sport
flexibilité: ça sert à rien

38
Q

V ou F: la prise de poids pendant la grossesse a un impact plus important que l’état de départ de la mère.

A

F