Poliposis Rinosinusal

Question 1

¿Qué es la Poliposis Rinosinusal?

Answer 1

Un estado de inflamación severa y crónica de la mucosa rinosinusal, que origina una proliferación NO neoplásica

Question 2

¿Qué es un Pólipo?

Answer 2

Lesión ocupante de espacio, pediculada de aspecto hialino, indolora

Question 3

¿Cuál es la Localización más común de los Pólipos?

Answer 3

• Meato Medio
• Meato Superior
• Corredores nasales

Question 4

¿A qué está asociada la Poliposis Rinosinusal?

Answer 4

• Sinusitis Crónica
• Asma
• Rinitis alérgica
• Triada de Samter

Question 5

Triada de Samter

Answer 5

• Poliposis
• Asma
• Reacción a la AAS

Question 6

¿Qué datos histológicos se asocian a la Poliposis Rinosinusal?

Answer 6

• Infiltrados eosinofílicos
• Infiltrados neutrofílicos

Question 7

Fisiopatología de la Poliposis Rinosinusal

Answer 7

1) Rinitis (Edema + Moco)
2) Degeneración Polipoidea
3) Polipos
4) Obstrucción de las áreas de paso y drenaje
5) Sinusitis
6) Perpetuación de la inflamación

Question 8

Cuadro Clínico de la Poliposis Rinosinusal

Answer 8

• Síntomas Cardinales
  – Obstrucción nasal
  – Rinolalia
  – Hiposmia/ Anosmia

Question 9

Diagnóstico de Poliposis Rinosinusal

Answer 9

• Clínico:
  – Síntomas Cardinales (Obstrucción Nasal, Rinolalia, Hiposmia/ Anosmia)
  – Rinorrea
  – Visualización: Cornetes hipertróficos, Degeneración Polipoidea, Estado de mucosa nasal
  – Asma
  – Rinitis Alérgica
  – Alergias medicamentosas
• Paraclínicos:
  – TC de SPN
  – Pruebas de alergia
  – Laboratorios: IgE Específica
  – Histopatología: Infiltrados

Question 10

Tx de Poliposis Rinosinusal

Answer 10

• Médico
  – Antibióticos Se aborda como Sinusitis Crónica
  – Antihistamínicos
  – Antileucotrienos
  – Higiene nasal
  – Esteroides EXCEPTO en Px con DM
• Qx = CADWELL-LUC BILATERAL
  – Polipectomía y Curetaje (Qx endoscópica)
  – Corrección de factores obstructivos (Cauterización de cornetes, septoplastía, tripsia de concha media bulosa)