Enantema faringeo Amigdalas chocan en la linea media Todo con edema y congestionado Hiperplasia del tejido linfoide del anillo de Waldeyer (Granitos rojos en la garganta"

Lesiones aftosas en toda la cavidad oral = estomatitis Lesiones aftosas en solo la faringe = Amigdalitis Aftosas Úlceras con fondo granular Se asocia a reflujo y a mucho estrés

Edema de uvula Asimetría entre amígdalas Placas blanquecinas

Faringe Flashcards by Uriel Sanchez

¿Qué es la amigdalitis?

Inflamación de las amígdalas palatinas, puede ser infecciosa y ésta puede ser viral o bacteriana, pero podemos tener amigdalitis no infecciosa como amigdalitis por quemadura por reflujo o por vómito

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Amigdalitis de origen Infeciosos

Viral/ Catarral

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CUADRO CLÍNICO de Amigdalitis Viral

Inicio brusco
Odinofagia
Intensa
Hiperemia difusa
No ay exudado
No require ATB
Adenitis bilateral que sigue la cadena

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Amigalitis bacteriana

50% S. pyogenes
Fiebre muy alta
Adenitsi regional/ localizada unilateral

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¿De qué manera se pueden presentar las Amigdalitis Bacterianas

Evolución incidioso, que puede presentarse como:
1) Eritemapultacea
2) Pseudomembranosa
3) Ulcerosa

Cada una puede progresar a la siguiente

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Amigdalitsi Viral

Enantema faringeo
Amigdalas chocan en la linea media
Todo con edema y congestionado
Hiperplasia del tejido linfoide del anillo de Waldeyer (Granitos rojos en la garganta”

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Faringoamigdalitis Herpética

Vesículas herpetiformes en la úvula o en los pilares
* MUY MUY DOLOROSA (Odinofagia intensa que hay que medicar porque el paciente no tolera dolor)

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Amigdalitis Aftosas

Lesiones aftosas en toda la cavidad oral = estomatitis
Lesiones aftosas en solo la faringe = Amigdalitis Aftosas
Úlceras con fondo granular
Se asocia a reflujo y a mucho estrés

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Tx de Amigdalitis Afotsas

Protección gástrica con IBP
Colutorios a base de soluciones alcalinas (gárgaras con pepto/ riopan/ antival, etc…)

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Tipos de Úvula Bifida

Hereditaria
Palar Hendido oculto (paladar submucoso)

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Amigdalitis Pultacea

Edema de uvula
Asimetría entre amígdalas
Placas blanquecinas

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Amigdalitis Pseudomembranosa

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Absceso Periamigdalino

Colección purulenta entre cápsula amigdalina y músculo constrictor. Secundaria a una Amigdalitis Bacteriana

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¿En qué zona empiezan los Abscesos Peroamigdalinos?

Polo superior

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¿Por qué sucede el Abscesos Peroamigdalinos?

Por amigdalitis previa a S. B-hemolitico

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Cuadro Clínico del Absceso Peroamigdalino?

Tumefacción fluctuante
Hiperemia
Desviación de la línea media de la úvula
Desplezamiento del pilar
Halitosis
Leucositosis

Conducta del Absceso Periamigdalino

1) Hospitalización
2) Admin. de ATB IV
3) Esperar 24hrs
4) Tomar muestra para cultivo

Diagnóstico de Absceso Periamigdalino

Clínico = Palpación e Inspección
Imagen = TC

¿Cuál es la lesión previa al Absceso Periamigdalino?

Flegmón Periamigdalino (tumefacción indurada)

¿Qué es la Amigdalitis Crónica?

> 3 episodios de amigdalitis por año, por dos años consecutivos (episodios repetitivos)

Cuadro Clínico de la Amigdalitis Crónica

Criterios Quirúrgicos Mayores de Amigdalectomía

Obstrucción para la respiración y/o deglución (Grado III/ IV)
Convulsión febril con cuadros agudos
Asimetría amigdalina
Retraso de creciemiento y desarrollo
Halitosis = Por calidad de vida más que nada

NUNCA SE REALIZA UNA AMIGDALECTOMÍA EN AGUDO, TENEMOS QUE ESPERAR A QUE ESTEN “SANAS”

NUEVOS CRITERIOS de Amigdalectomía

< 7 episodios

¿Qué son las Adenoides?

BUSCAR

¿Cómo se clasifican las Adenoiditis?

Aguda y Crónica

Proceso de Evolución de la Disarmonía Facial

1) Adenoiditis Crónica 2) Sx Obstructivo Nasal 3) Apertura bucal crónica 4) Relajación de los Músculos faciales -- Masetero -- Temporal -- Bucinador -- Milohioideo -- Pterigoideos 5) Disarmonía Facial *Debido a que con cada estimulo a la adenoides (adenoiditis), provocara una hiperplasia e hipertrofia que puede alterar el desarrollo craneocefálico del paciente pediátrico*

Rinorrea verdosa en edad pediátrica = Adenoides

¿Qué músculos son los encargados del remodelado óseo facial?

Los Masticadores -- Masetero -- Temporal -- Bucinador -- Milohioideo

Clínica de Respirador Bucal

* Respira por la boca * Ronquidos nocturnos * Rinorrea verdosa constante p frecuente * Mal olor nasal FALTA INFORMACIÓN

¿Cuál es la primera causa de sinusitis en edad pediátrica?

Adenoiditis Crónica

Clínica de la Disarmonía Facial

* Cara longilínea * Ojeras * Retrognatia * Hipoplasia del 1/3 medio facial * Labio inferior seco * Paladar excavado (cupulado) + mordida cruzada FALTA INFOMRACIÓN

Grados de Hipertrofia Adenoidea

Diagnóstico de Hipertrofia Adenoidea

Rx lateral de la Rinofaringe *Pasar una línea (a ojo de buen cubero) del velo del paladar hasta la panza del esfenoides, para saber cuánto ocupa la adenoides de la rinofaringe*

Conducta de Hipertrofia Adenoidea

Adenoidectomía = Obstrucción > 60% del Cavum Tx Médico y conducta expectante = Obstrucción < 60% del Cavum *Tx Médico puede reducir en un 20% el crecimiento de la adenoides*

¿Qué hacer cuando hay Adenoiditis y Amigdalitis?

*Se extirpan ambas*