Fractura Nasal Flashcards

1
Q

¿Cuál es la 3a Fx más frecuente en Otorrino?

A

Fx Nasal

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2
Q

¿Qué estructuras se lastiman en un traumatismo nasal?

A

Huesos Propios Nasales y Cartílago Cuadrangular

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3
Q

¿Qué tipos de Fx hay? ¿Qué estructuras se lesionan?

A
  • FX Piramidal: Rama ascendente del maxilar con o sin Huesos Propios
  • Fx de Huesos Propios Nasales
  • Fx del Septum Cartilaginoso: Con o sin Involucro de la espina nasal
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4
Q

¿Cómo se clasifican las Fx Nasales?

A

Por tiempo de Evolución
- Aguda = Hasta 10 días
- Crónicas = > 10 días (Pueden ser semanas, meses, años)

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5
Q

¿A qué se le conoce como la pirámide nasal?

A

El conjunto de:
- Huesos Propios Nasales
- Rama ascendente del Maxilar Superior
- Cartílagos laterales superiores e inferiores

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6
Q

Consecuencias que puede tener de la Fx Nasal

A
  • Giba Dorsal
  • Hematoma Septal
  • Caída de la Columnella
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7
Q

Cuadro Clínico de Fx Nasal

A
  • Edema
  • Deformidad
  • Desviación de la pirámide
  • Obstrucción nasal
  • Dolor nasal
  • Equimosis
  • Hematoma septal
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8
Q

Dx de Fx Nasal

A
  • Visión Directa
  • Imagen
    – Perfilograma
    – TC simple de nariz y SPN
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9
Q

¿Qué es un Hematoma Septal?

A

Es la complicación que sucede en la Fx nasal como consecuencia del sangramiento contenido dentro de la mucosa septal

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10
Q

¿Qué sucede en el Hematoma Septal?

A

1) Hay un aumento de volumen septal con secuestro de la irrigación
2) Se puede complicar por la falta de irrigación y necrosarse
3) Aparece una perforación septal

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11
Q

¿Qué sucede cuando hay antecedentes de múltiples traumatismos nasales que causan hematomas septales?

A

Debido a los hematomas septales que causan perforación de Novo con cada traumatismo, se va debilitando el dorso nasal = Nariz en Silla de Montar/ Nariz de boxeador

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12
Q

¿Qué vestigios tiene una Fx Nasal de tipo Piramidal?

A

Desviación de la nariz
Fotos de Sylvester Stallone, Lady D, etc…

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13
Q

¿Qué vestigios tiene una Fx Nasal de los Huesos Propios?

A

Giba Dorsal

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14
Q

¿Qué vestigios tiene una Fx Nasal de Septum Cartilaginoso?

A

Caída del Dorso y Retracción de la Columnella
*Foto del “Perfil Griego”

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15
Q

Tx de Fx Nasal

A
  • Qx:
    – Reducción y alineación de Fx
    – Septoplastía
    – Alineación de pirámide nasal
    – Drenaje de hematoma septal
  • Médico:
    – Antibioticoterapia
    – Higiene Nasal
    – Antiinflamatorio
    – Corticoesteroides nasales, orales o inyectados
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16
Q

¿Cuándo operar las Fx Nasales?

A

– Agudas = Primeras 24-48hrs
– Crónicas = Después de 10 días

17
Q

¿Qué alteraciones causan las Fx Cigomáticas?

A
  • Hundimiento de la mejilla
  • Alteraciones oculares (Diplopía, Restricción de la movilidad ocular, edema y/o equimosis, enoftalmos, ptosis
  • Deformidad visible y palpable del reborde infraorbitario
  • Epistaxis
  • Enfisema sub-cutáneo
18
Q

¿Qué clasificación se usa en Fx maxilar?

A

Fracturas de Le Fort

19
Q

¿Cómo clasifica Le Fort las Fx?

A
  • Le Fort I = Fractura Horizontal que divida a la mitad al Maxilar Superior
  • Le Fort II = Fractura que involucra el puente nasal, los procesos maxilares y la órbita interna
  • Le Fort III = Fractura Horizontal que se extiende posteriormente por el piso de la órbita y que continua por la unión cigomático-frontal
20
Q

Tx de Fx Cigomáticas

A

Fijación Intermaxilar