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Medicina > Pneumo > Flashcards

Pneumo Flashcards

1
Q

Parâmetros VM crise asma

A

Volume e FR baixos

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Q

Princ. bactérias que colonizam via aérea fibrose cística

A

Pseudomonas e S. aureus

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3
Q

Nódulo pulmonar solitário > _____ é indicação biópsia

A

8 mm

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4
Q

Indicações oxigenoterapia DPOC

A

PaO2 ≤ 55 ou SatO2 ≤ 88 OU 55-60 ou 89 + HAP, cor pulmonale ou HTC > 55%

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5
Q

Edema pulmonar das altas altitudes é mais comum em que faixa etária

A

15-20 anos

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6
Q

Egofonia está presente em _____

A

Derrame pleural; preenchimento alveolar

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7
Q

Tto inicial hemoptise maciça

A

Lavagem com SF gelado por broncoscopia rígida (obs.: água nunca)

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8
Q

Sons explosivos mobilizáveis com tosse

A

Estertores grossos

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9
Q

Na meta-hemoglobinemia a SatO2 é _____ e a PaO2 é _____

A

Baixa; normal

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10
Q

Capacidade funcional residual

A

Volume de reserva expiratório + volume residual

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11
Q

Pneumotórax é mais bem visualizado no Rx em _____

A

Expiração

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12
Q

Melhor dispositivo inalatório adolescente 13 anos

A

Inalador de pó seco

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13
Q

Pctes que se beneficiam antileucotrienos

A

Obesos; tabagistas; broncoespasmo induzido exercício; tríade Samter (asma + polipose nasal + intolerância AAS)

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14
Q

Classificação gravidade crise asma

A

Leve/moderada; grave; muito grave

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15
Q

VEF1 e PEF asma controlada

A

> 80%

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16
Q

Parâmetros crise asma muito grave (5)

A

Alteração estado mental; frases curtas; ↓ MV; PFE < 30%; SatO2 ≤ 90%

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17
Q

Candidíase oral e disfonia por CI podem ser reduzidos por _____

A

Uso de espaçadores volumosos

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18
Q

CI causa osteoporose?

A

Não

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19
Q

Graus DPOC (VEF1)

A

I > 80%; II 80-50; III: 49-30; IV < 30

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20
Q

Nos distúrbios obstrutivos pode haver redução CVF por aprisionamento de ar e a VEF1/CVF não revelar obstrução. Nesses casos pode-se lançar mão de _____

A

CVL (capacidade vital lenta)

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21
Q

Curva fluxo-volume obstrutiva caracteriza-se por _____

A

Padrão côncavo da alça descendente

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22
Q

_____ é indicado em pctes com DPOC grave (VEF1 < 50%) e exacerbações repetidas

A

Roflumilaste (obs.: inibidor fosfodiesterase 4)

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23
Q

Objetivos reabilitação pulmonar DPOC

A

Melhora qualidade de vida e sensação dispneia; NÃO melhora função pulmonar nem reduz hospitalizações

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24
Q

Sarcoidose tem relação _____ com tabagismo

A

Negativa

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25
Q

Asma + bronquiectasias CENTRAIS + IgE ↑ (HD e tto)

A

ABPA; corticoide sistêmico

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26
Q

Pctes com bronquiectasias extensas e exacerbações frequentes tem indicação de _____

A

Azitromicina 3 x/semana contínuo

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27
Q

Glicose TB pleural é _____

A

Normal

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28
Q

Empiema refratário drenagem (cd)

A

Pleuroscopia

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29
Q

Células predominantes derrame pleural neoplásico

A

Mononucleares

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30
Q

Princ. causas eosinófilos líq. pleural

A

Ar ou sangue na pleura

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31
Q

Quilotórax (critério diag)

A

TG > 110 líq. pleural

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32
Q

FR pneumococo resistente (5)

A

> 65 anos; exposição a crianças que permanecem em creche; DM; tabagismo; etilismo

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33
Q

Pneumonia + eritema multiforme (agente provável)

A

Mycoplasmas pneumoniae

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34
Q

Pneumonia + contato com gado (agente provável)

A

Coxiella burnetti

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35
Q

Após abandono tto TB por mais de _____ deve-se reiniciar o esquema

A

30 dias

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36
Q

Ordem hepatotoxicidade RIPE

A

P > I > R; E não é hepatotóxica

37
Q

Droga do esquema RIPE que causa hiperuricemia e rabdomiólise

A

Pirazinamida

38
Q

Dose oseltamivir

A

75 mg VO 12/12 h

39
Q

Sítios mais acometidos sarcoidose

A

Pulmão; linfonodos; pele (eritema nodoso); olho (uveíte anterior)

40
Q

Mulher em idade reprodutiva + múltiplos cistos pulmonares TC + pneumotórax de repetição (HD e tto)

A

Linfangioleiomiomatose; progesterona

41
Q

Linfadenopatia hilar + eritema nodoso + artrite + uveíte anterior (HD)

A

Sarcoidose aguda tipo Lofgren

42
Q

Na sarcoidose, asbestose e baritose podem causar fibrose?

A

Sim; sim; não

43
Q

Fibrose pulmonar idiopática ocorre em indivíduos > _____

A

50 anos

44
Q

Tabagismo é FR para pneumonite por hipersensibilidade?

A

Não

45
Q

Fibrinolítico com melhores resultados TEP

A

Uroquinase

46
Q

Sínd veia cava superior contra-indica ressecção CA pulmão?

A

Sim

47
Q

Na anticoagulação com enoxaparina, o antifator Xa deve estar entre _____

A

0,3-0,7

48
Q

Dose fibrinólise TEP

A

Alteplase 100 mg em 2h

49
Q

TEP + choque + contraindicação fibrinolítico (cd)

A

Embolectomia

50
Q

Pcte necessitando altas doses HNF para manter ttpa (HD)

A

Deficiência de antitrombina

51
Q

Embolia gordurosa ocorre _____ após fratura

A

12-72h

52
Q

CA pulmão + confusão mental + abdome distendido (HD e subtipo)

A

Hipercalcemia paraneoplásica (escamoso)

53
Q

CA pulmão + baqueteamento digital (HD e subtipo)

A

Osteoartropatia hipertrófica (adenocarcinoma)

54
Q

CA pulmão + ataxia (HD e subtipo)

A

Degeneração cerebelar aguda (oat cell)

55
Q

Nódulo pulmonar solitário mais comum

A

Granuloma pós-infeccioso

56
Q

Nódulo pulmonar solitário com baixo coeficiente de atenuação sugere _____

A

Malignidade

57
Q

Homem jovem + tabagista + pneumotórax espontâneo + hemoptise de repetição (HD)

A

Granulomatose cél. Langerhans

58
Q

Laboratório sarcoidose

A

Hipercalcemia; hiperuricemia; ↑ ACE

59
Q

Pancreatite crônica + derrames cavitários (cd)

A

Cirúrgica (derivação Y Roux entre jejuno e ducto pancreático)

60
Q

Tto ILTB gestante

A

Após parto; se HIV: 3 mês

61
Q

Dçs que ↑ ECA

A

Sarcoidose e histoplasmose

62
Q

Efeito colateral hematológico rifampicina

A

Plaquetopenia; leucopenia; anemia hemolítica

63
Q

Tto de que formas TB deve incluir corticoide?

A

Meníngea; pericárdica

64
Q

Marcador TB no derrame pleural

A

IFN-gama > 140

65
Q

particularidades tto TB DM

A

Considerar estender por 9 meses e substituir anti-DM oral por insulina

66
Q

Em gestantes em tto com isoniazida, deve-se suplementar _____ para evitar _____ no RN

A

Piridoxina; convulsões

67
Q

Úlceras transversas na região ileal sugerem _____ e úlceras longitudinais, _____

A

TB intestinal; Crohn

68
Q

Princ. parâmetro necessário para pneumectomia

A

VEF1 > 40% ou 0,6 L

69
Q

Eosinófilos e cél. mesoteliais derrame TB

A

Ausentes; < 5%

70
Q

Princ. micose com acometimento disseminado e invasão SRE

A

Histoplasmose

71
Q

Ultra LABA (1x/dia)

A

Indacaterol

72
Q

Índice preditivo de asma (critérios)

A

Maiores: dermatite atópica, pai ou mãe com asma; menores: rinite, eosinofilia > 4%, sibilo sem resfriado. IPA positivo se 2 maiores ou 1 maior e 2 menores

73
Q

Vantagens e desvantagens hipercapnia permissiva (3)

A

Vantagens: reduz hiperinsuflação, melhora ventilação colateral e resposta inflamatória; desvantagens: aumenta PIC, resistência vascular pulmonar e hipertensão

74
Q

NO exalado em pctes asmáticos está _____

A

↑

75
Q

Prova broncodilatadora positiva

A

↓ VEF1 > 20% após histamina ou metilcolina OU > 10-15% após exercício

76
Q

Granuloma na sarcoidose é _____

A

Não caseoso e sem necrose

77
Q

Indicações absolutas trombólise TEP

A

Instabilidade hemodinâmica; PCR; comprometimento > metade vasculatura pulmonar

78
Q

Pcte asma com problemas emocionais + asma refratária (vínculo)

A

Adução paradoxal inspiratória das cordas vocais

79
Q

Tabagismo passivo é um fator de risco importante para DPOC?

A

Não (pouco significativo)

80
Q

Quimioprofilaxia com oseltamivir está indicado se exposição a gripe e não vacinado ou vacina há menos de _____

A

15 dias

81
Q

Dç pulmonares que tabagismo não é FR

A

Sarcoidose; pneumonite por hipersensibilidade; pneumonite actínica

82
Q

Consolidações pulmonares migratórias (vínculo)

A

Pneumonia criptogênica em organização

83
Q

Exame padrão-ouro diag. embolia pulmonar crônica

A

Cintilografia

84
Q

PFE para alta crise asma

A

> 70%

85
Q

PFE crise de asma grave

A

30-50%

86
Q

Classificação gravidade asma

A

Leve: step 2; moderada: 3; grave: 4 e 5

87
Q

Aumento de parótida + paralisia facial + uveíte anterior (HD)

A

Sínd. Heerfordt

88
Q

Sinais de Lemos Torres e Signorelli indicam _____

A

Derrame pleural

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