Anestesio Flashcards
Opioide que causa redução do limiar convulsivo e alto risco dependência
Meperidina
Anestésico que pode causar anemia megaloblástica aguda
Óxido nitroso (destrói cobalamina endógena)
Conduta intoxicação anestésico local
O2 + Tredelemburg
Dose max. lidocaína
Sem vaso: 3-5; com vaso: 7-10
ETCO2 é _____ que a PaCO2
5 mmHg menor
Vantagens epidural
Deambulação mais rápida; menor íleo pós-op
Anestésicos inalatórios que menos deprimem miocardio
Desflurano e isoflurano
Melhor maneira monitorar hipnose anestesia
Índice bispectral (BIS)
Conduta aspiração corpo estranho radiotransparente
Rx ins e expiração (na expiração há hiperinsulflação pulmão obstruído e desvio contralateral mediastino)
Sítio acesso central mais associado a trombose
V. femoral
Sítio acesso central menos associado a infecção
V. subclávia
Acesso central de escolha pcte com coagulopatia
V. jugular
Cateteres centrais devem ser trocados a cada _____
7-10 dias
Conduta IRespA estenose traqueia
Intubação com tubo fino
Regiões mais afetadas tubo ET
Pregas vocais e região subglótica
Fístula é uma complicação _____ da traqueostomia
Tardia
Complicação traqueostomia 1º anel traqueal
Estenose traqueal
Pós-op cirurgia hérnia + pcte não urina ou dor hipogastro (HD)
Retenção urinária devido a raqui
Sintomas mais comuns fim da vida
Delírio e inquietação
Complicação mais comum transporte pacientes
Hipoxemia
Parâmetros da ventilação SDRA
VC 6 ml/kg; pressão de platô < 30; PEEP 5-15
Sedativo com maior estabilidade hemodinâmica
Etomidato
Índice de Tobin (definição e valor adequado para extubação)
FR/VC; < 105
Queda PCO2 após intubação (HD)
Hipotensão (leva à hiperventilação)
ASA gestante; IMC 30-40; DPOC; IAM < 3 meses; ICC; IMC > 40
II; II; III; IV; IV; III
Antídoto hipertermia maligna
Dandrolene
Deiscência da sutura ocorre _____
3-14 dias
Baixa solubilidade do anestésico inalatório significa _____
Rápida indução e despertar
Hipnótico ideal para choque hipovolêmico sem cardiopatia
Quetamina (efeito vasoconstritor)
Na anestesia epidural a agulha é ____ e a quantidade de anestésico _____
Mais calibrosa; maior
Sedativo de escolha IOT pcte broncoespasmo severo
Quetamina
Hormônios que não aumentam na REMIT
Insulina; testosterona; tireoidianos
Choque com aumento importante do índice cardíaco
Sepse
Fases SDRA
Exsudativa; proliferativa; fibrótica
Resistência vias aéreas (fórmula e NR)
Ppico - Pplatô / fluxo; 4-6
Complacência vias aéreas (fórmula e NR)
Vcorrente / Pplatô - PEEP; 50-80
Como avaliar alto-PEEP?
Paula expiratória de 2s; auto-PEEP = PEEP encontrada - PEEP ventilador
Condutas auto-PEEP
↑ tempo expiratório; ↑ PEEP; ↓ FR
Pcte com NPT deve ser acompanhado com _____
Diariamente: eletrólitos; 2 dias: perfil lipídico; semanalmente: hepatograma, albukina, ptn totais
Tto intoxicação metanol
Etanol ou fomepizol