PMSUS - OFICINA 1 - HISTÓRIA NATURAL DAS DOENÇAS E NÍVEIS DE PREVENÇÃO Flashcards
Explique do que se trata o conceito de História Natural das Doenças
é o conjunto de processos que compreendem as inter-relações entre o agente etiológico, o suscetível e o ambiente no estímulo e produção de doenças, sua manutenção, cronicidade, invalidez, morte ou cura.
V ou F
O ser humano se faz presente em todas as etapas da História Natural da Doença
Verdadeiro. O ser humano faz-se presente em todas as etapas, uma vez que é gerador das condições socioeconomicas e ambientais que favorecem o estímulo patogenico do agente etiólogico sobre ele mesmo.
A História Natural da Doença é dividida em dois períodos, quais são eles?
- Período de Pré-patogênese
- Período de Patogênese
Defina o período de pré-patogênese
O perído de pré-patogênese diz respeito à evolução das inter-relações entre agente etiológico, fatores próprios do suscetível e as condições ambientais, socioeconômicos-culturais e psicossociais que atuam como estímulo favorável à instalação da doença. Tais fatores, em conjunto, são chamados de estrutura epidemiológica e agem em sinergia para a produção da doença.
Quais são os fatores socioeconômicos culturais do período pré-patogênico?
Pobreza, higidez política, participação comunitária e transparência, preconceitos, hábitos e crendices.
Quais são os fatores psicossociais do período pré-patogênico
- Condições de trabalho estressantes e extenuantes
- Desemprego
- Falta de apoio no contexto social em que se vive
- Relações parentais instáveis
- Carência afetiva de ordem geral
Quais são os fatores ambientais do período pré-patogênico
- Ambiente físico (urbanização e industrialização - Doenças cardiovasculares e doenças mentais - Clima, solo, vegetação)
- Ambiente biológico (manutenção de vetores e de reservatórios de bioagentes patogênicos, com influência direta ou indireta da ação do homem).
Quais são os fatores próprios do suscetível no período pré-patogênico?
A heteregenicidade genética do suscetível é um dos determinantes de suscetibilidade ou resistência à instalação de uma doença. Além disso, há idade, sexo, raça, status imune e nutrição.
Classifique o período de patogênese
O período de patogênese inicia com a interação estímulo-suscetível, apresentando 4 níveis de evolução ->
- Interação estímulo-suscetível
- Alterações bioquímicas, histológicas e fisiológicas (período de incubação ou período pré-clínico)
- Sinais e sintomas (período clínico)
- Cronicidade.
Caracterize a interação estímulo-suscetível do período patogênico
A doença ainda não se desenvolveu, mas estão presentes todos os fatores necessários para sua ocorrência. A má nutrição, por exemplo, predispõe à ação patogênica do bacilo da tuberculose; altas concentrações de colesterol sérico contribuem para o aparecimento da doença coronariana.
Caracterize as alterações bioquímicas, histológicas e fisiológicas do período patogênico
Nesse período a doença já está instalada, mas não se percebem manifestações clínicas, pois está no período de incubação (período pré-clínico). Como há a presença dessas alterações, a doença pode ser percebida por meio de exames clínicos ou laboratoriais orientados.
V ou F
Algumas doenças não passam desse estágio de alterações bioquímicas, histológicas e fisiológicas.
Verdadeiro. Devido às defesas orgânicas, o indivíduo volta para seu estágio inicial de saúde.
Caracterize o horizonte clínico do período de patogênese
É um período que separa as alterações bioquímicas, histológicas e funcionais dos sinais e sintomas.
Caracterize os sinais e sintomas do período de patogênese
Acima do horizonte clínico, as alterações no organismo já são suficientes para o aparecimento de sinais e sintomas (período clínico). A partir disso, a doença encaminha-se, então, para um deslance.
Caracterize a cronicidade do período de patogênese
Após o aparecimento dos sinais e sintomas, a doença pode evoluir para um período de cronicidade, com invalidez temporária ou permanente e, ainda, para morte ou cura.
Caracterize o período de cura
De maneira geral =
Remoção de fatores causais + intervenção médica + defesa orgânica -> convalescença -> saúde.
V ou F
A prevenção em saúde pode ser feita nos períodos de pré-patogênese e de patogênese
Verdadeiro. O conhecimento da história na natural da doença favorece o domínio das ações preventivas necessárias.
V ou F
Para a efetivação da prevenção em saúde é necessário que ela comece nos níveis das estruturas políticas e econômicas
Verdadeiro.
Quais são os 4 tipos de prevenção em saúde?
- Prevenção primária
- Prevenção secundária
- Prevenção terciária
- Prevenção quaternária
Caracterize a Prevenção Primária em saúde
A prevenção primária ocorre durante o período de pré-patogênese e traz medidas de promoção de saúde e proteção específica =
- Promoção de saúde ->
- Saneamento básico;
- Alimentação adequada;
- Atividade física regular;
- Moradia adequada;
- Escolas;
- Educação em saúde e em todos os níveis
- Proteção específica ->
- Imunização;
- Uso de preservativos e seringas descartáveis;
- Higiene pessoal e do lar;
- Controle de vetores e reservatórios;
- Saúde do trabalhador;
- Proteção contra acidentes;
- Aconselhamento genético.
Caracterize a Prevenção Secundária em Saúde
Ocorre no período de patogênese e envolve diagnóstico e tratamento precoce, contribuindo para um melhor prognóstico da doença, limitação da incapacidade, evitando também sua transmissão e sequelas.
Caracterize a Prevenção Terciária em saúde
- Ocorre no período de patogênese e envolve reabilitação de defeitos após acidentes ou devido a sequelas de doenças =
- Reabilitação
- Fisioterapia
- Terapia ocupacional
- Redução da dependencia social e familiar
- Melhoria da qualidade de vida da pessoa com sequela.
Caracterize a Prevenção Quaternária em saúde
A prevenção quaternária é um conceito relativamente novo na área da saúde que tem como objetivo evitar os danos causados aos pacientes por intervenções médicas excessivas ou desnecessárias.
Alguns exemplos de prevenção quaternária na prática incluem:
• Evitar a prescrição de medicamentos desnecessários ou excessivos: Muitas vezes, os pacientes recebem medicamentos que não são realmente necessários ou que podem ser prescritos em doses muito altas. A prevenção quaternária busca evitar essa prática, prescrevendo apenas o necessário e em doses adequadas.
• Evitar a solicitação de exames desncessários, vide resultados falso-positivos e falso-negativos que podem levar a uma cascata de iatrogenia. A prevenção quaternária busca reiteirar que os exames são complementares, afastando-se ou aproximando-se de uma hipotése diagnótica a partir de uma história clínica e de um exame físico bem feito.
Caracterize os fatores etiológicos do período de pré-patogenese
Agentes físicos = mecânicos, térmicos e radiação
Agentes químicos = tóxicos e cáusticos
Agentes biológicos = bácterias, vírus, fungos e parasitas
