PMSUS - OFICINA 1 e 2 Flashcards
Diferencie a epidemiologia analítica da epidemiologia descritiva
Epidemiologia descritiva =
* Estuda apenas distribuição das frequências das doenças (pessoa, tempo e lugar - quem, quando, onde).
Epidemiologia analítica =
* Busca identificar os fatores determinantes da frequencia das doenças, ou seja, suas causas.
A descrição de variáveis em pessoa, tempo e lugar traça um perfil epidemiológico. Cite as características desse perfil, levando em consideração ‘‘Quem?, ‘‘Quando?’’, ‘‘Onde?’’
- Quem? (Idade, sexo, raça, escolaridade, etc - alguns grupos são mais vulneráveis e suscetíveis à instalação de algumas doenças = HAS, D.infectocontagiosas, câncer de útero, próstata);
- Quando? (Variações Regulares = Endêmicas; Variações Irregulares = Epidêmicas);
- Onde? (Espaço geográfico, territorial, social; características climáticas, solo, vegetação, rural x urbano; Difusão - espalhamento (migração e mobilidade espalhando a doença).
O que são flutuações endêmicas?
São variações observadas na ocorrencia de doenças frequentes, ou seja, já esperadas para uma determinada região em um determinado tempo. São elas ->
-> Tendência Secular;
-> Variação Cíclica;
-> Variação Sazonal.
Caracterize a Tendência Histórica ou Secular
-> Tendência secular =
Variações observadas na incidência, prevalência, mortalidade e letalidade das doenças ao longo de um período grande de tempo (décadas e até mesmo séculos, *recomenda-se que não seja menor do que 10 anos). Reflete alterações na estrutura epidemiólogica no período analisado e se divide em = Tendências Ascendentes e Tendências Descendentes.
- Tendências Ascendentes =
*Melhoria dos meios diagnósticos e busca ativa de casos (Ex - foi instaurada uma UBS em um bairro). - Tendências Descendentes =
*Introdução de medidas profiláticas efetivas, melhoria das condições de vida, reorganização dos serviços de saúde.
Conceitue a variação cíclica e sazonal, citando exemplos
> Variação Cíclica =
* Ciclos periódicos e regulares de incidência de certas doenças, nomalmente por conta da concentração de suscetíveis, que também se esgotam por ação da própria doença ou por vacinação. Ex = sarampo, rubéola e difteria. Na raiva animal percebe-se aumentos cíclicos da doença com o aumento da populações animais.
-> Variação Sazonal =
* Aumento periódico da incidência de certas doenças nas mesmas estações do ano, meses, semanas, dia ou hora, geralmente relacionados ao modo de transmissão de cada doença. (Ex = gripe pós-carnaval). Já é esperado. Outros exemplos são =
*Aumento dos casos de leptospirose devido ao aumento da precipitação pluviométrica no verão.
*Maior ocorrência de queimaduras no período de festas juninas
*Doenças alérgicas devido a alérgenos em determinadas épocas do ano, como a floração de caju no nordeste
Caracterize as variações irregulares
VARIAÇÕES IRREGULARES constituem alterações diferentes do esperado ou imprevisíveis em relação à incidência de alguma doença. Podemos exemplificar as variações irregulares por meio de surtos e epidemias que podem ser definidas como uma elevação brusca, temporária, significante e não esperada na incidência da doença, provocadas por alterações na estrutura epidemiológica.
Ex = *Surto de intoxicação alimentar envolvendo 54 funcionários de uma empresa de construção civil em SP.
* Epidemia de cólera na década de 80 no Brasil.
IMPORTANTE = Casos de notificação compulsória detectados nas unidades devem ser colocados em um gráfico, para estudo estatístico, como avaliar se essa variação é regular ou irregular. O aumento brusco no número de casos deve ser investigado.
A situação de renda pode afetar a infância e adolescência no Brasil? Justifique.
Sim. A situação de renda é um fator importante para determinar a qualidade de vida de crianças e adolescentes. De acordo com o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), mais de 30% das crianças e adolescentes brasileiras vivem em situação de pobreza, o que pode levar a uma série de problemas como falta de acesso à educação, alimentação inadequada, condições de moradia precárias, violência doméstica e abuso infantil. Percebe-se que a pobreza está muito relacionada com a supressão de direitos fundamentais.
Quais são os efeitos da falta de acesso à educação na infância e adolescência decorrentes da situação de renda?
A falta de acesso à educação pode levar à desigualdade social, ao desemprego e à falta de oportunidades, à violência e ao abuso de drogas.
Como a alimentação inadequada pode afetar crianças e adolescentes em situação de pobreza?
A alimentação inadequada pode levar a problemas de saúde, como desnutrição, anemia, obesidade e maior susceptibilidade a doenças infectocontagiosas, como diarreia e infecções respiratórias.
Como as condições de moradia precárias podem afetar crianças e adolescentes em situação de pobreza?
Condições de moradia precárias podem levar a problemas de saúde, insegurança e falta de privacidade. Crianças e adolescentes que vivem em condições de moradia precárias, como casas sem saneamento básico, sem água potável ou sem estrutura adequada, estão mais propensos a desenvolver problemas de saúde, como doenças respiratórias, diarreia e infecções. Além disso, a falta de segurança e privacidade pode levar a problemas de violência e abuso.
Quais são os impactos da violência doméstica na infância e adolescência em situação de pobreza?
A violência doméstica pode levar a problemas emocionais e físicos, além de dificuldades de aprendizado e socialização. Crianças e adolescentes expostos à violência doméstica, seja física ou psicológica, podem desenvolver problemas emocionais e comportamentais, como depressão, ansiedade, agressividade e medo. Além disso, a violência pode prejudicar o desempenho escolar e a capacidade de socialização. Em situações extremas, pode haver consequências físicas graves e até mesmo levar à morte.
Diversas são as causas evitavéis de internações e óbitos entre < 5 anos. Nesse sentido, caracterize a evitabilidade ou morte evitáveis.
trata-se de um agravo ou situação, prevenível pela atuação dos serviços de saúde que incidem, provavelmente, quando o sistema de saúde não consegue atender as necessidades de saúde e seus fatores determinantes são frágeis à identificação e à intervenção acertada.
As causas evitáveis de óbitos e internações < 5 anos se dividem em alguns componentes, quais seriam eles?
*Reduzível pelas ações de imunização;
*Reduzível por atenção adequada à mulher na gestação;
*Reduzível por adequada atenção à mulher no parto;
*Reduzível por atenção adequada ao recém-nascido;
*Reduzível por ações de diagnóstico e tratamento adequado;
*Reduzível por ações de promoção à saúde vinculadas a ações de atenção.
Quais agravos ou situações de saúde reduzíveis por ações de imunização em < 5 anos?
*Sarampo
*Rubéola (inclui a congênita)
*Caxumba
*Tétano
*Difteria
*Meningite
*Coqueluche
*Tuberculose do sistema nervoso e miliar
*Poliomielite aguda
*Hepatie aguda B e congênita
Quais agravos ou situações de saúde são reduzíveis por atenção adequada à mulher na gestação?
*Sífilis congênita
*HIV
*Crescimento fetal retardado e desnutrição fetal
*Prematuridade e peso baixo ao nascer
*Feto e recém-nascido afetados por afecções maternas via transplacentária e leite materno, tabaco, álcool, drogas
*Isoimunização Rh ou ABO do feto e do recém-nascido
Quais agravos ou situações de saúde são reduzíveis por atenção adequada à mulher no parto?
*Traumatismo de parto
*Hipóxia intrauterina e asfixia ao nascer
*Outras complicações de parto e trabalho de parto.
Quais agravos ou situações de saúde são reduzíveis por atenção adequada ao recém-nascido?
*Icterícia neonatal
*Transtornos respiratórios e digestivos neonatais
*Afecções tegumentares
*Hemorragias
Quais agravos ou situações de saúde são reduzíveis por ações de diagnóstico e tratamento adequado?
*Tuberculose respiratória
*Pneumonia
*Afecções respiratórias devidas a inalação de produtos
químicos, gases, fumaças e vapores
*Diabetes
*Fenilcetonúria
*Epilepsia
Quais agravos ou situações de sáude são reduzíveis por ações de promoção à saúde e vinculadas a ações de atenção?
*Febres por arbovírus
*Doenças parasitárias
*Anemia
*Afogamento
*Agressões
*Acidentes em geral
*Envenenamento
Em setembro de 2015, os Estados-Membro da Organização das Nações Unidas (ONU) adotaram,
por unanimidade, o documento Transformando nosso mundo: a Agenda 2030 para o
Desenvolvimento Sustentável, contendo 17 objetivos e 169 metas que devem ser cumpridas por
todos os países do mundo. Nesse sentido, caracterize a meta 3.2
Meta 3.2 – Até 2030, enfrentar as mortes evitáveis de recém-nascidos e crianças menores de
cinco anos de idade, objetivando reduzir a mortalidade neonatal para no máximo 5 por mil
nascidos vivos e a mortalidade de crianças menores de cinco anos para no máximo 8 por mil nascidos vivos.
Em setembro de 2015, os Estados-Membro da Organização das Nações Unidas (ONU) adotaram,
por unanimidade, o documento Transformando nosso mundo: a Agenda 2030 para o
Desenvolvimento Sustentável, contendo 17 objetivos e 169 metas que devem ser cumpridas por
todos os países do mundo. Nesse sentido, caracterize a meta 6.1
Meta 6 .1 – Até 2030, alcançar o acesso universal e equitativo à água para consumo humano,
segura e acessível para todos.
Em setembro de 2015, os Estados-Membro da Organização das Nações Unidas (ONU) adotaram,
por unanimidade, o documento Transformando nosso mundo: a Agenda 2030 para o
Desenvolvimento Sustentável, contendo 17 objetivos e 169 metas que devem ser cumpridas por
todos os países do mundo. Nesse sentido, caracterize a meta 6.2
Meta 6.2 – Até 2030, alcançar o acesso ao saneamento e à higiene adequados e equitativos para todos, e acabar com a defecação a céu aberto, com especial atenção para as necessidades das
mulheres e meninas e daqueles em situação de vulnerabilidade.
Em setembro de 2015, os Estados-Membro da Organização das Nações Unidas (ONU) adotaram,
por unanimidade, o documento Transformando nosso mundo: a Agenda 2030 para o Desenvolvimento Sustentável, contendo 17 objetivos e 169 metas que devem ser cumpridas por
todos os países do mundo. Nesse sentido, caracterize a meta 8.7
Meta 8.7 – Até 2025, erradicar o trabalho em condições análogas às de escravo, o tráfico de
pessoas e o trabalho infantil.
Em setembro de 2015, os Estados-Membro da Organização das Nações Unidas (ONU) adotaram,
por unanimidade, o documento Transformando nosso mundo: a Agenda 2030 para o Desenvolvimento Sustentável, contendo 17 objetivos e 169 metas que devem ser cumpridas por
todos os países do mundo. Nesse sentido, caracterize a meta 16.2
Proteger todas as crianças e todos os adolescentes do abuso, exploração, tráfico, tortura e todas as outras formas de violência.
Defina o Coeficiente de Mortalidade Infantil pós-neonatal e sua principais causas:
Número de óbitos entre 28 dias a 11 meses / nascidos vivos X 1.000
As principais causas são fatores ambientais e socioeconômicos, como saneamento, infecções, problemas nutricionais, referência e contrarreferencia, medidas de promoção e prevenção de saúde, atenção básica.
Os gráficos de mortalidade infantil no Brasil revelam um maior número de óbitos de crianças neonatais em relação às pós-neonatais. Bem como as taxas de redução da primeira foi menor do que a segunda. Por quê?
O maior número de óbitos e menores taxas de redução de mortalidade infantil neonatal em relação à pós neonatal é o fato de que a primeira depende de um serviço de atenção superespecializado, como UTI’s neonatais. Além disso, a melhora das condições socioeconômicas e promoção de saúde pela atenção básica reduziu a mortalidade infantil ligada ao ambiente e fatores socioeconômicos.
8) Assinale a afirmativa que contempla em ordem de importância das principais causas de óbito infantil no Brasil no ano de 2015:
a) Anomalias congênitas, asfixia e trauma, septicemia, infecções do trato urinário inferior e prematuridade.
b) Septicemia, infecções do trato respiratório inferior, asfixia e trauma, anomalias congênitas e
prematuridade.
c) Prematuridade, septicemia, infecções do trato respiratório inferior, asfixia e trauma, anomalias congênitas
d) Prematuridade, anomalias congênitas, asfixia e trauma, septicemia, infecções do trato respiratório inferior.
letra d)
9) Analisando as principais causas de óbito infantil no Brasil em 2015 pode-se inferir que:
a) as causas externas tem papel pouco importante no número de óbitos.
b) a redução do número de óbitos por doenças diarreicas pode ser justificada pelo menor acesso da população à vacinação e às medidas de saúde pública.
c) os óbitos por doenças transmissíveis, afecções maternas, neonatais e nutricionais ainda se constituem as principais causas, e em geral podem ser consideradas como preveníveis.
d) a elevada incidência de óbitos por anomalias congênitas reflete o baixo acesso da população aos serviços de saúde.
letra c)
V ou F
O fato de a maior parte dos óbitos se concentrar no primeiro mês de vida evidencia a importância dos fatores ligados à gestação, ao parto e ao pós-parto para a redução da mortalidade na infância.
Verdadeiro.
Além das violências física, psicológica e sexual nas quais diversas crianças e adolescentes são submetidos, quais outro tipos de violência podemos citar?
As violências estruturais, que são elas
*Desigualdade de renda
*Falta de acesso à educação
*Moradia inadequada
*Alimentação inadequada
*Trabalho infantil
De que forma pode-se combater a violência contra crianças e adolescentes?
*Melhoria das condições de renda
*Acesso à educação
*Moradia adequada
*Alimentação adequada
*Assistência multissetorial (Atenção básica + Ministério da Justiça)
O trabalho infantil é uma das mais graves formas de violência contra crianças no Brasil e seus indicadores aumentaram consideravelmente com a chegada da pandemia do Covid-19. Nesse sentido, quais os principais setores econômicos responsáveis pelo trabalho na infância?
Setor agrícola (70%)
Setor de serviços (20%)
Setor industrial (10%)
Quais as consequências do trabalho infantil?
O trabalho infantil causa danos físicos, mentais, sociais e educacionais. Tal mazela diminui o acesso à educação, limitando as oportunidades futuras de empregos qualificados, o que contribui para a manutenção das desigualdades sociais e círculos viciosos de pobreza intergeracionais.
Qual a contribuição dos SUS no enfretamento dos problemas da criança e do adolescente?
O SUS tem como uma de suas principais funções a promoção do direito à vida e à saúde das crianças e adolescentes. Nesse sentido o SUS promove o cuidado contínuo e permanente desses jovens, articulando-se com outros sistemas para a garantia de direitos, proteção e bem-estar, principalmente aqueles sujeitos à violência. A busca ativa de casos, o contato próximo dos profissionais de saúde com as famílias e as vigilâncias tem papel fundamental no enfretamento dos problemas da criança e do adolescente.
