NCS SP 1.4 - TUTORIA Flashcards
Qual a diferença entre hematopoese e eritropoese?
A hematopoese compreende a formação das células do sangue, a partir da eritropoese (produção dos eritócitos ou glóbulos vermelhos), leucocitopoese (produção dos leucócitos) trombocitopoiese (formação das plaquetas).
Explique de maneira breve onde ocorre a produção de sangue desde a vida fetal até a adulta
Nas primeiras semanas de gestação o saco vitelino faz uma hematopoiese transitória.
A partir da quarta semana de gestação até 6 a 7 meses de vida fetal, o fígado e o baço são os principais orgaos hemaopoieticos e produzem células do sangue até cerca de 2 semanas após o nascimento. A placenta tamém auxilia na hematopoiese fetal.
A partir de 6 a 7 meses de vida fetal, infância e vida adulta a medula óssea é a única fonte de células sanguíneas em condições normais.
Qual o marco inicial da hematopoese?
A célula tronco hematopoiética na medula óssea é uma célula tronco embrionária não comprometida e pluripotente que se diferencia em tronco/progenitor linfoide e tronco/progenitor mieloide.
O tronco progenitor mieloide da origem a quais células?
Eritrócitos, plaquetas, basófilos, neutrófilos, eosinófilos e monócitos
O que são fatores de crescimento hematopoiéticos?
São hormônios glicoproteicos que estimulam a proliferação, diferenciação, maturação e função das células sanguíneas. Esses fatores ligam-se a receptores específicos que ativam cascatas de proliferação no núcleo das células. EX = EPO (ERITROPOETINA)
Descreva as etapas da eritropoese
A eritropoese corresponde ao processo de formação dos eritrócitos, também chamados de hemácias ou glóbulos vermelhos. Esse mecanismo ocorre da seguinte forma ->
* Uma célula tronco hematopoiética pluripotente não comprometida se diferencia em uma célula progenitor mielóide misto comprometido;
* Essa célula então se diferencia em progenitores eritroides BFUe (unidade formadora explosiva) e CFUe (unidade formadora de colônia), até chegar no primeiro precursor eritroide com estrutura indentificável na medula óssea = o proeritroblasto;
* Por uma série de divisões celulares o proeritroblasto se transforma em eritroblastos progressivamente menores = eritroblastos iniciais (basófilos) -> eritroblastos intermediários (policromáticos) -> eritroblastos desenvolvidos (picnóticos/ortocromáticos);
* Os eritroblastos maduros expelem seu núcleo na medula óssea transformando-se em reticulócitos que são liberados na corrente sanguínea;
* Os reticulócitos então circulam de 1 a 2 dias no sangue periférico até seu RNA ser totalmente catabolizado, amadurecendo, assim, em um eritrócito.
Qual a morfofologia do proeritroblasto e como ocorre a transição morfológica-funcional para os eritroblastos e reticulócitos?
O proeritroblasto é uma célula grande, com citoplasma azul-escuro, e se diferencia em eritroblastos que diminuem progressivamente mas com conteúdo hemoglobínico maior no citoplasma. O citoplasma vai perdendo sua coloração azulada com a síntese proteica e a perda do RNA. O eritroblasto maduro expele seu núcleo, transformando-se em reticulócito que conteḿ algum RNA para sintetizar hemoglobina.
Defina se estão em ciclo celular ou fase pós-mitótica (não se dividem mais) =
* Proeritroblasto;
* Eritroblasto inicial (basófilo);
* Eritroblasto intermediário (policromático);
* Eritroblasto maduro (picnótico ou ortocromático);
* Reticulócito;
* Eritrócito.
- Proeritroblasto, eritroblasto inicial, eritroblasto intermediário (policromático) 60 - 80% em ciclo celular.
- Eritroblasto desenvolvido, reticulócitos e eritrócitos - > pós-mitóticos.
Quais células precursoras dos eritrócitos estão na medula óssea e quais estão no sangue?
- proeritroblasto, eritroblastos e reticulócitos estão na medula óssea.
- reticulócitos também estão presentes no sangue junto com os eritrócitos.
V OU F
os eritroblastos apresentam DNA nuclear, RNA no citoplasma, estão na medula óssea e no sangue.
Falso. Não estão presentes no sangue a não ser que ocorra hematopoiese fora da medula óssea.
V OU F
Os reticulócitos apresentam DNA nuclear, RNA no citoplasma, estão na medula óssea e no sangue.
Falso. Não apresentam DNA Nuclear.
V OU F
Os eritrócitos apresentam DNA nuclear, RNA no citoplasma, estão na medula óssea e no sangue.
Falso. Não apresentam nem DNA e nem RNA
Quem regula a eritropoese?
A eritropoetina e fatores nutricionais
Conceitue a eritropoetina
A eritropoetina é um hormônio de caráter glicoproteico produzido pelas células intersticiais peritubulares renais (90%) e pelo fígado (10%), que regula a eritropoese.
Qual o estímulo para a produção de eritropoetina?
Não há reservas e o estímulo para a sua produção é a tensão de oxigênio O2 nos tecidos do rim. A hipóxia leva ao aumento da produção de eritropoetina.
Quais fatores podem levar ao aumento da produção de eritropoetina, incluindo os relacionados à hipóxia?
- Anemia;
- Hb incapaz de liberar O2 (metabólico ou estrutural);
- O2 atmosférico baixo;
- Disfunção cardíaca, pulmonar ou lesão renal - que afeta a entrega de O2 ao rim
V OU F
A eritropoetina estimula a eritropoese, e assim, aumenta o aporte de O2
Verdadeiro.
Explique o processo da passagem de anticorpos maternos para o feto via transplacentária
A passagem se dá através dos receptos FcRn presentes na placenta, onde o IgG se liga.
A camada da placenta que permite essa passagem é o sinciciotrofoblasto. Nele, o IgG será empacotado por endossomos - que contém os receptores FcRn, que o deixarão longe dos lisossomos, capazes de catabolizar os anticorpos. Esse complexo é então transferido para as células basais da placenta, onde o IgG é liberado para o plasma com pH fisiológico do feto. A interação entre Fc e FcRn tem alta afinidade em pH < 6,5 e baixa afinidade em pH fisiológico.
