Planejamento familiar Flashcards
Quais são os métodos reversíveis e os irreversíveis?
Reversíveis: comportamentais, barreira, hormonais e dispositivos intrauterinos;
Irreversíveis: laqueadura e vasectomia
O que é o índice de Pearl?
É um índice que usamos para ver a eficácia do método contraceptivo:
Número de gravidez durante 1 ano em uso do método e depois divide por 100
Quanto MENOR o índice, MAIOR a eficácia
Quais são os contraceptivos:
- Muito efetivos:
- Efetivos:
- Moderadamente efetivos:
- Pouco efetivos:
- Laqueadura, vasectomia, implante subdérmico e DIU
- hormonais e amenorreia lactacional
- tabelinha e barreira
- coito interrompido e espermicida isolado
Quais são os critérios de elegibilidade do método?
1- irrestrito;
2- existe um risco, mas o benefício supera
3- o método tem mais risco do que benefício. Contraindicação relativa
4- Contraindicação absoluta
As adolescentes podem receber anticoncepção e não precisam da autorização dos pais. V ou F?
Verdadeiro
Em que se baseiam os métodos comportamentais?
Como é o método Ogino-Knaus? Como calcular?
Baseiam-se na identificação do período ovulatório e abstinência nesse período.
O método ogino-kanus é o método da tabelinha que deve ser feito com o registro do tempo do ciclo nos últimos 6 meses:
- Pega o menor ciclo diminui 18
- Pega o maior ciclo e diminui 11
Assim, o intervalo de dias fornece o período da ovulação.
Quais são as características dos outros métodos comportamentais:
- Temperatura basal:
- Muco cervical/billings:
- Amenorreia lactacional:
- Aumento da temperatura basal: antes de ovular cai 0,5 graus celsius (estrogênio cai temp) e no período de ovulação aumenta 1 grau celsius (progesterona aumenta temp)
- estrogênio deixa o muco cervical abundante e filante. Se estiver espesso e em pouca quantidade é a progesterona
- supressão da ovulação durante o período de amamentação exclusiva até 6 meses e sem grandes intervalos entre as mamadas.
Quais são os métodos de barreira? Qual a principal característica envolvendo o uso das camisinhas? Existem contraindicações?
- Camisinha feminina e masculina: PROTEGEM CONTRA IST, sempre deve ser prescrito.
Categoria 3: alérgicos ao látex - Diafragma com espermicida: reutilizável, dura 3 anos, coloca 15 min antes da relação e tira 6h após;
Categoria 3: síndrome do choque tóxico, alergia, HIV/AIDS;
Categoria 4: risco elevado de HIV, grandes variações de peso. - Capuz vaginal
- Esponja vaginal
Como atua a progesterona nos métodos hormonais? Qual seria o benefício de associar estrogênio?
A progesterona é a responsável pela contracepção, e, que inibe o pico de LH e inibe a ovulação, deixa o muco espesso, atrofia o endométrio e altera a contratilidade tubária. Tem mais chance de ter sangramento irregular.
O estrogênio promove uma estabilização endometrial
Quais são os benefícios de se usar a via não oral para métodos hormonais?
- Não orais: reduz intolerância gástrica, reduz primeira passagem hepática, utiliza estrogênio natural (reduz risco tromboembólico).
Quais são as vias não hormonais e como utilizar?
- Injetável mensal: primeiro dia da menstruação, aplicar IM a cada 30 dias, precisa de uma pessoa para aplicar, pode gerar irregularidades menstruais;
- Adesivo: um adesivo por semana, e faz uma pausa de uma semana. Peso acima de 90kg ou IMC acima de 30 tem redução da eficácia do método;
- Anel: estrogênio sintético e progesterona, primeiro dia do ciclo e fica 3 semanas, faz uma pausa de 1 semana
Como funciona a utilização das pílulas combinadas? O que é considerada muito baixa, baixa, média e alta dose?
Qual é o problema do estrogênio sintético?
Regime cíclico ou estendido. Pode usar 21 dias e para 7 dias ou pode ser 28 dias seguidos.
Pode começar em qualquer fase, mas no primeiro dia do ciclo é o comum.
muito baixa dose <20
baixa dose entre 20-30
média dose entre 30-50
Aumenta o risco tromboembólico.
São necessários exames para o início do uso das pílulas?
O que acontece se a paciente vomitar?
O que acontece se a paciente esquecer de tomar?
Não são necessários exames, apenas aferir a PA, por conta do estrogênio.
Se a paciente vomitar depois de 2h após a pílula, não precisa tomar outra. Mas, se foi antes de 2h, orientar tomar de novo;
Se esqueceu de tomar uma pílula, em menos de 24h, pode tomar assim que lembrar e continuar normal;
Se esquecer duas ou mais: tomar um comprimido e continuar cartela: se já tiver feito sexo, orientar contracepção de emergência. Se não fez ainda, recomendar método de barreira
Quando parar a pílula, no mês seguinte o organismo já está pronto para ovular novamente. Se passar mais de 90 dias sem ter ovulado após a pausa, deve ser investigado. V ou F?
Verdadeiro
Até quantos anos pode-se utilizar a pílula combinada?
Até os 50 anos
