Placenta previa.

Question 1

Definición de anomalías de la inseción placentaria.

Answer 1

Conjunto de anomalías ocasionadas por una inadecuada inserción o invasipon placentaria y que se asocian con un incremento notable en la morbilidad y mortalidad para el binomio.

Question 2

Definición de placenta previa.

Answer 2

placenta que se inserta en el segmento uterino en el tercer trimestre de la gestación y cubre o está proxima al orificio cervical interno.

Question 3

Definición de acretismo placentario.

Answer 3

placenta adherente que s eproduce cuando la decidua basal penetra dentro y a través del miometrio.

Question 4

Definición de vasa previa.

Answer 4

Trayecto de vasos sanguíneos fetales sin la protección habitual de la placenta o del cordón a través de las membranas fetales.

Question 5

Factores de riesgo 1

Answer 5

Edad materna, >35 años

Question 6

Factores de riesgo 2

Answer 6

Multiparidad

Question 7

Factores de riesgo 3

Answer 7

Tabaquismo

Question 8

Factores de riesgo 4

Answer 8

Consumo de cocaína y anfetaminas.

Question 9

Tipos de etiología

Answer 9

Vínculada al óvulo y vinculada al sitio de implantación

Question 10

Incidencia de PP

Answer 10

1/250 partos

Question 11

Incidencia en multíparas

Answer 11

1/20 partos

Question 12

Incidencia en primíparas

Answer 12

1/500 partos

Question 13

Riesgo de PP en una gestante con una cesárea previa

Answer 13

4 a 8%

Question 14

Riesgo de PP en una gestante con tres o más cesáreas previas

Answer 14

10%

Question 15

Datos clínicos

Answer 15

El comienzo de los síntomas es lento, hay metroragia rojo rutilante, no hay dolor, el tono uterino es normal, no hay contracciones, es raro que se pierda el bienestar fetar no se asocia con HTA y el feo se palpa con facilidad.

Question 16

De que dependen los ´sintomas generales

Answer 16

De la intensidad y repetición de las metrorragias

Question 17

Sintomas generales

Answer 17

Hipotensión, taquicardia y palidez

Question 18

A qué se debe la aparente migración placentaria

Answer 18

A las tasas de crecimiento diferenciales entre el segmento uterino inferior y la placenta.

Question 19

A qué tipo de presentaciones anómalas se asocia la PP

Answer 19

Trnasversas de 15 a 20%, oblicuas y de nalgas en 2/3.

Question 20

Cómo se ausculta la FCF en PP

Answer 20

Normal

Question 21

Qué tipo de exploración no se recomienda en PP

Answer 21

Tacto vaginal y exploración con espejo vaginal.

Question 22

Probelmas para identificar el borde placentario y el orificio cervical interno en USG

Answer 22

Obesidad materna, inserción d ela palcenta lateral y posterior, la cabeza fetal, sobredistensión vesical y contracciones miometriales.

Question 23

Diagnóstico 1

Answer 23

Clínica

Question 24

Diagnóstico 2

Answer 24

Ecografía transabdominal o vaginal

Question 25

Diagnóstico 3

Answer 25

Resonancia magnética

Question 26

Cuál método diagnóstico de PP se considera la prueba de oro

Answer 26

El escográfico.

Question 27

Diagnóstico diferencial de PP

Answer 27

Lesiones cervicales y vaginales como p´plipos, CA o varices y desprendimiento prematuro de placenta normoinserta

Question 28

Tratamiento 1

Answer 28

Beta adrenérgicos.

Question 29

Tratamiento 2

Answer 29

Valoración de la pérdida sanguínea

Question 30

Tratamiento 3

Answer 30

Constatación del estado fetal.

Question 31

Tratamiento 4

Answer 31

Localización de la placenta.

Question 32

Tratamiento 5

Answer 32

Corticoices en mayores de 34 sdg y en caso de hemorragia después de las 37

Question 33

Tratamiento 6

Answer 33

Cesárea; detiene la hemorragia por vaciamiento rápido del útero

Question 34

Tratamiento 7

Answer 34

Parto; amniorrexis para evitar hemorragia por decenso de la presentación y compresión de cotiledones.

Question 35

Complicaciones posparto

Answer 35

Hemorragia y cotiledon aberrante

Question 36

Complicaciones posparto maternas

Answer 36

Hemorragia, infección y accidente tromboembolico

Question 37

Complicaciones fetales

Answer 37

Prematuridad, anocia, anemia, trauma obstétrico, malformaciones y recién nacido de talla baja.