Cesárea. Flashcards

1
Q

Indicaciones fetales para cesárea.

A

Distocias de presentación, macrosomia, RCIU, sufrimiento fetal agudo, isoinmunización materno-fetal, Ppúrpura trombocitopénica autoinmune.

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2
Q

Indicaciones maternas para cesárea.

A

DCP, hemorragia grave.

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3
Q

Sutura reabsorbible no sintética.

A

Catgut simple y crómico.

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4
Q

Sutura reabsorbible sintética.

A

ácido poliglicólico (dexón), poliglactin (vycril), polidioxanona (PDS), POLIGLICONATO (Maxon), monocryl.

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5
Q

Sutura no reabsorbible no sintética.

A

Seda y algodón.

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6
Q

Sutura no reabsorbible sintética.

A

Monofilamento de polipropilrno (prolene), poliester trenzado (dacron, mersileno), politetrafluoroetileno (goretex) y naylon (dermalon y ethibond).

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7
Q

Clasificación de acuerdo al antecedente de cesárea.

A

Primaria (1° vez), previa, iterativa (2 o más).

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8
Q

Clasificación de acuerdo al tipo de incisión.

A
Corporal o clásica: longitudinal. 
Segmento corporal (Beck): longitudinal
Segmento arciforme (Kerr): transversa
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9
Q

Clasificación de acuerdo al tipo de incisión en la pared abdominal.

A

Longitudinal: medial o paramedial.
Transversa: Phfannestiel, Maylard, Cherney, Joel-.Cohen

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10
Q

En qué tipo de incisión sólo se hace disección cortante de piel y el resto es roma.

A

Joel-Cohen.

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11
Q

Ventajas de las incisiones longitudinales.

A

Acceso más rápido, mayor campo operatorio, menos pérdida sanguínea, posibilidad de extensión, acceso a abdomen superior.

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12
Q

Desventajas de las incisiones longitudinales.

A

Mayor riesgo de dehiscencia, hernia incisional, mal resultado cosmético.

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13
Q

Ventajas de las incisiones transversas.

A

Mejor resultado cosmético, menos riesgo de dehiscencia, menor iesg de herniación, mejor visualización de cavidad pélvica y acesso a abdomen superior.

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14
Q

Desventajas de las incisiones transversas.

A

Mayor pérdida sanguínea, mayor tiempo qx y mayor dificultad para la extensión.

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15
Q

Indicaciones para la cesárea clásica.

A

Segemnto hipervascularizado, no se identifica el segmento, postmortem materna, necesidad de rápido nacimientom feto en transversa no corregible, se hará histerectomía y CA CU.

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16
Q

Desventajas de la incisión clásica.

A

Mayor predisposición a infecciones de tórax, distensión intestina y cicatriz más propensa a ruptura.

17
Q

Indicaciones para incisión de Beck.

A

Pretérmino, placenta previa anterior, anillo de Bandl e histerorrafía previas.

18
Q

Desventajas de la incisión de Beck.

A

Procedimiento más dificil , hemorragia importante, adherencias, histerorafia menos resistente y mayor riesgo de dehiscencia.

19
Q

Ventajas de la incisipon de Kerr

A

Procedimiento fácil, menos riesgo d einfección, cicatriz uterina resistente y mejor, menor riesgo de ruptra y hemorragia, placenta distante a la incisión y pocas adherencias postoperatorias.

20
Q

Tipos de histerorrafia.

A

Segmentaria, cierre en un plano y clásica.

21
Q

Histerorrafia segmentaria

A

En dos planos con puntos homeostáticos e invaginantes.

22
Q

Histerorrafia con cierre en un plano.

A

Disminuye el tiempo operatorio de 45 a 39 minutos, no hay complicaicones postoperatorias mayores, menos puntos homeostáticos adicionales.

23
Q

Histerorrafia cláica.

A

En tres planos, por maypr grosos miometral y mayor vascularidad.

24
Q

Suturas.

A

De cushing, de Lembert y Lember continua.

25
Q

Que incisión se sugiere en urgencias

A

Media

26
Q

De qué tipo son lon ´puntos de Cushing

A

Homeostáticos

27
Q

De qué tipo son los puntos de Lambert

A

Invaginantes.