PIF Flashcards
Definición de peritonitis infecciosa felina
Enfermedad infecciosa y contagiosa producida por el Coronavirus felino tipo II, que afecta a felinos domésticos y silvestres. Tiene un componente autoinmune
Etiología de la PIF
Coronavirus felino tipo II
Características del virus de la PIF
ARN (IV)
Envuelto (sensible al medio ambiente)
2 biotipos (I y II) con 2 serotipos cada uno (I y II)
Cuántos biotipos tiene el Coronavirus felino II?
2
Cuáles son los biotipos que tiene el Coronavirus felino II?
- Biotipo I: Coronavirus entérico felino
- Biotipo II: Virus de la peritonitis infecciosa felina
Qué biotipo del Coronavirus felino II es el coronavirus entérico felino?
Biotipo I
Qué biotipo del Coronavirus felino II es el virus de la PIF?
Biotipo II
A qué células infecta y en qué células se replica exclusivamente el coronavirus entérico felino?
Enterocitos
Por qué medio se elimina el coronavirus entérico felino?
Heces
De dónde surge el biotipo II del Coronavirus felino II?
Es una mutación del biotipo I
A qué celulas infecta el virus de la PIF?
Monocitos y macrófagos
Al mutar ha perdido la capacidad de infectar a los enterocitos
Cuál de los dos biotipos del Coronavirus felino II es el que se contagia?
Biotipo I (coronavirus entérico felino)
Por qué solo es contagioso el biotipo I del Coronavirus felino II?
Porque puede infectar a los enterocitos y se elimina por las heces
El biotipo II pierde la capacidad de infectar a los enterocitos
Cuántos serotipos tiene en total el Coronavirus felino II?
4 (2 por biotipo)
Distribución de la PIF
Mundial
Factores de riesgo de la PIF
- Especie: afecta a félidos domésticos y silvestres
- Raza: mayor prevalencia en razas puras porque suelen estar en criaderos, o bien porque son más sensibles
- Edad: dos periodos, uno entre 6 meses-2 años y otro a partir de los 14 años
- Modo de vida: es más frecuente en colectivos (incidencia 5%) que en gatos aislados
Por qué la PIF es más prevalente en razas de gato puras?
Porque suelen estar en criaderos (colectivos, más prob de contagio)
También podría ser porque son más sensibles
A qué edades son los félidos más susceptibles a la PIF?
Desde los 6 meses a los 2 años
A partir de los 14 años
Cuál es la incidencia de PIF en un colectivo (criadero)?
5%
Cuál es la incidencia de PIF en gatos aislados?
1/5000
Fuente de contagio de la PIF
Heces
Saliva en menor medida
(solo se contagia el biotipo I del virus)
Contagio de la PIF
DIRECTO
- Orofecal (el más importante)
- Transplacentaria
INDIRECTO
- Arenero con heces infectadas
- Fómites
Durante cuánto tiempo puede permanecer el Coronavirus felino II en el arenero?
7 semanas
Cuándo empieza a eliminar el virus un gato infectado con el Coronavirus felino II?
A los 2-15 días tras la infección
Fases de la patogenia de la PIF
El biotipo I (coronavirus entérico felino) entra vía oral, llega al intestino y se replica en los enterocitos.
En los enterocitos el virus puede mutar y convertirse a biotipo II (no siempre ocurre)
El biotipo II adquiere la capacidad de infectar a monocitos y macrófagos. Dentro de ellos se disemina por la sangre y se produce una viremia
El virus alcanza distintos órganos. La enfermedad tiene TRES EVOLUCIONES en función del tipo de respuesta inmune que se produzca
- La respuesta humoral no es eficaz y produce los signos clínicos de la PIF
- La respuesta celular es eficaz y puede acabar con el virus
De qué tres formas se puede encontrar el sistema inmune en PIF?
- Respuesta inmune celular fuerte
- Respuesta inmune celular parcial
- No respuesta inmune celular
Qué ocurre si hay una respuesta inmune celular fuerte en un gato con PIF?
2 alternativas:
- La respuesta celular acaba con el virus y se produce una curación completa (raro)
- El animal se recupera pero el virus persiste esperando a que disminuya la respuesta inmune para volver a dar clínica. Dependiendo de como se quede la respuesta celular (si disminuye parcialmente o completamente) se produce una PIF seca o húmeda
Qué ocurre si hay una respuesta inmune celular parcial en un gato con PIF?
Se produce una PIF seca con manifestaciones clínicas de curso crónico (piogranulomas)
Reacción de hipersensibilidad de tipo IV
Qué ocurre si hay no hay respuesta inmune celular en un gato con PIF?
Se produce una PIF húmeda/exudativa. Se forman inmunocomplejos que se depositan en los vasos sanguíneos y se producen extravasaciones masivas de líquido
Reacción de hipersensibilidad tipo III
Qué reacción de hipersensibilidad se produce en la PIF seca?
Tipo IV
Qué reacción de hipersensibilidad se produce en la PIF húmeda?
Tipo III
Incubación de la PIF
Depende de lo que tarde el virus en mutar del biotipo I al II
Puede ir desde los 10 días post infección a años o puede no mutar nunca
Qué clínica tiene la PIF durante la fase de viremia?
Fiebre fluctuante
Pérdida de peso y anorexia
Inactividad
Vómitos, diarrea, deshidratación
Palidez (anemia)
Tras la fase de viremia dependiendo del sistema inmune hay tres evoluciones:
- Persistencia del virus y reactivación posterior
- PIF seca
- PIF húmeda
Por qué se produce la PIF húmeda?
No hay respuesta celular (eficaz) pero sí humoral (no eficaz)
Se forman inmunocomplejos que se depositan en los capilares y se produce extravasación de líquido y proteínas
Clínica y lesiones de la PIF húmeda
INDOLORA
PRONÓSTICO GRAVE (90% letalidad)
- Ascitis
- Líquido en cavidad pleural
- Adherencias por la presencia de proteínas en el líquido
En qué porcentaje de casos de PIF húmeda se produce ascitis?
75%
En qué porcentaje de casos de PIF húmeda el líquido se acumula en la cavidad pleural?
25%
Por qué se producen adherencias en la PIF húmeda?
Porque el líquido tiene muchas proteínas
Cómo sabemos si el líquido de la ascitis por PIF lleva proteínas?
Al agitarlo sale espuma
Qué nos indica la espuma al agitar el líquido tomado del abdomen o pleura de un gato con PIF húmeda?
Que tiene muchas proteínas
Pronóstico de la PIF húmeda
Muy grave (90% letalidad)
Cuánto tarda en morir un gato con PIF húmeda?
10 días
Por qué se produce la PIF seca?
Porque hay una respuesta celular parcial
Clínica y lesiones de la PIF seca
- Piogranulomas locales, difusos y miliares por todo el organismo (parecen tuberculosis)
- Alteración órganos parenquimatosos abdominales (insuficiencia renal y hepática)
- Alteración órganos parenquimatosos torácicos (problemas respiratorios)
- Alteración sistema nervioso central: cambios de comportamiento y neuropatías
- Alteraciones oculares: iritis, retinitis, desprendimiento retina
- Trastornos reproductivos: abortos y metritis
- Trastornos digestivos: se alternan fases de estreñimiento con fases de diarrea
Qué porcentaje de gatos con PIF seca muestran alteraciones en el sistema nervioso?
40%
Qué porcentaje de gatos con PIF seca muestran alteraciones en los ojos?
20%
Evolución de la PIF seca
Crónica y menos grave
Muerte en menos de 1 año
Diagnóstico clínico de la forma húmeda de la PIF
Observación de la ascitis
Diagnóstico clínico de la forma seca de la PIF
Más complicado porque tiene gran variedad de signos clínicos
Si el gato tiene signos oculares o nerviosos es más fácil
Qué se encuentra en el análisis sanguíneo de un gato con PIF?
- Anemia (hto <30)
- Hiperproteinemia (albúmina baja y globulinas altas) A/G<0,8
La albúmina está baja porque se está perdiendo junto con el líquido.
Qué se encuentra en el análisis del líquido de un gato con PIF húmeda?
Se trataría de un exudado
- > 5000 células nucleadas/mL de líquido (por la baja inmunidad celular)
- Muchas proteínas (3,5g/dL)
- En el test de Rivalta saldría positivo
Para qué sirve el test de Rivalta?
Para diferenciar exudado de trasudado en un caso de PIF
Cómo se hace el test de Rivalta?
Se hace una solución con agua destilada y vinagre y se le echa una gotita del líquido ascítico
Qué ocurre si el test de Rivalta es positivo?
La gotita de líquido ascítico forma una especie de moco en la solución de agua destilada con vinagre
Qué ocurre si el test de Rivalta es negativo?
La gota de líquido ascítico se deshace en la solución de agua destilada con vinagre
Diagnóstico laboratorial de PIF
DIRECTO
- Aislamiento: difícil y no diferencia biotipos
- IFD: se hace en órganos donde no llega el biotipo I
- PCR
INDIRECTO
- IFI
- ELISA
A partir de qué muestra se hace la PCR para el dx de PIF?
Exudado
Qué inconveniente tiene el dx indirecto de la PIF?
No distingue el biotipo del virus
Tratamiento de la PIF
Muy mal pronóstico. Se puede dar tratamiento sintomático para aliviar los síntomas y aumentar la probabilidad de supervivencia, pero seguirá siendo baja:
- Drenaje del líquido de las cavidades
- Dar soluciones isotónicas con glucosa y electrolitos porque el animal está perdiendo proteínas
- Dar alimentos ricos en proteínas
- Instilación con enzimas proteolíticas para quitar las adherencias y que las proteínas de la dieta se absorban mejor
- Aplicación de corticoides para disminuir la respuesta humoral (responsable de la clínica)
- Aplicación de interferón para estimular la respuesta celular
Cómo se puede reducir la respuesta humoral en un gato con PIF?
Con corticoides (prednisolona, ciclofosfamida)
Cómo se puede aumentar la respuesta celular en un gato con PIF?
Interferón felino o interferón humano
Para qué sirve la aspirina en gatos con PIF?
Es antiagregante
Qué antivírico se podría usar en PIF?
Ribavirina
Hay vacuna contra PIF?
Sí
Qué hay que tener en cuenta respecto a la vacuna contra PIF?
Solo es eficaz en animales seronegativos, que no estén infectados por el coronavirus entérico felino (biotipo I)
Antes de vacunar hacer un chequeo serológico para asegurarse de que la vacuna va a servir
Cómo se llama la vacuna contra PIF?
PRIMUCELL
De qué tipo es la vacuna contra PIF
Viva atenuada
Vía de administración de la vacuna contra PIF
Intranasal
Pauta de vacunación de la PIF
Primovacunación a los 4 meses de vida (SERONEGATIVO)
Revacunación tras 1 mes
Dosis de recuerdo anual
Cuándo se suele poner la vacuna contra PIF?
En colectividades, antes de meter al gato en el colectivo
En gatos aislados no se suele poner
Medidas de profilaxis sanitaria contra PIF
- Evitar hacinamiento (no más de 3-4 gatos)
- Un arenero por gato, limpieza de la arena
- Limpieza y desinfección
- Si se nos murió un gato por PIF, hacer vacío sanitario antes de meter a otro gato nuevo
- Si la madre es positiva a PIF, separar a los gatitos antes de las 5-6 semanas de vida
- Chequeo con serología o PCR para detectar portadores
