Borreliosis (Lyme) Flashcards
Definición de enfermedad de Lyme (Borreliosis)
Enfermedad infecciosa y contagiosa, de distribución mundial y transmitida por garrapatas del género Ixodes, producida por la bacteria Borrelia burgdorferi
Produce alteraciones inespecíficas, procesos reumatoides, alteraciones vasculares, sintomatología nerviosa
No es mortal pero sí incapacitante
Agente que produce la enfermedad de Lyme
Borrelia burgdorferi sensu lato
Cuántos genotipos tiene Borrelia burgdorferi?
20
Características de Borrelia burgdorferi
Espiroqueta gram -
Grandes
La enfermedad de Lyme es una zoonosis?
Sí, algunos genotipos de Borrelia burgdorferi pueden afectar al ser humano
Distribución de la enfermedad de Lyme
Mundial
Es una enfermedad emergente en Europa
Reservorio de Borrelia burgdorferi
- Aves
- Roedores
- Mamíferos
- Reptiles
Vector de la enfermedad de Lyme
Garrapatas del género Ixodes
Qué especie de garrapata presente en Europa es la principal responsable de la transmisión de la enfermedad de Lyme?
Ixodes ricinus
Borrelia burgdorferi tiene transmisión transestadial en el vector?
Sí (ehrlichia canis también)
Borrelia burgdorferi tiene transmisión transovárica en el vector?
Sí (ehrlichia canis no)
En qué momento del año es más activo el vector de la enfermedad de Lyme?
Primavera y verano (Rhipicephalus en primavera verano y otoño)
A qué tipo de actividades está ligada la enfermedad de Lyme?
A actividades en la naturaleza, donde se puede entrar en contacto con el vector
Patogenia de la enfermedad de Lyme
Garrapata pica al perro y la bacteria se multiplica en el punto de la picadura
La bacteria se disemina vía sanguínea rápidamente y llega a células de la piel, tejido conectivo, articulaciones y tejido nervioso.
En esos tejidos hace su acción patógena
A qué tejidos se dirige Borrelia burgdorferi una vez se ha introducido en el hospedador?
- Piel
- Tejido conectivo
- Articulaciones
- Tejido nervioso
Cómo llega Borrelia burgdorferi a sus tejidos diana?
Vía sanguínea (bacteiremia corta)
Qué acciones patógenas puede ejercer Borrelia burgdorferi una vez llega a sus tejidos diana?
- Estimulación continua del sistema inmune, se produce una respuesta inmune con artritis reumatoide y problemas neurológicos
- Depósito de inmunocomplejos en la sinovia de las articulaciones, que producen artritis y cojeras
Incubación de la enfermedad de Lyme en perros
2-5 meses desde el momento de la picadura
Clínica de la enfermedad de Lyme en perros
Muy inespecífica
- Signos generales: fiebre, apatía, decaimiento
Signos más específicos:
- Cojeras intermitentes
- Artritis reumatoide
- Insuficiencia renal y edemas
- Disfunción neurológica
- Uveitis
- Dermatitis
- Linfadenitis
- Arritmia cardiaca
Qué porcentaje de perros infectados con Borrelia burgdorferi no manifiestan clínica?
5-10%
Clínica de la enfermedad de Lyme en humanos
- Generales: fiebre, fatiga, dolor de cabeza, náuseas, vómitos
- Dermatitis
- Artritis
- Meningoencefalitis (pérdidas de memoria)
- Miocarditis
No es letal pero sí muy incapacitante
Qué lesión es característica de la enfermedad de lyme en humanos?
Eritema crónico migratorio (eritema migrans)
Cómo es el eritema migrans que se ve en la enfermedad de lyme?
Es una lesión que crece radialmente en el lugar de picadura de la garrapata
En qué porcentaje de los infectados con enfermedad de Lyme se presenta el eritema migrans?
30-70%
Con qué enfermedades se hace el dx diferencial de la enfermedad de lyme?
- Ehrlichiosis
- Leishmaniosis
- Babesia
- Hepatozoonosis
Técnicas de dx directo de la enfermedad de Lyme
- PCR
Qué muestras se usan en la PCR para el dx directo de la enfermedad de Lyme?
- Orina
- Líquido articular
Técnicas de dx indirecto usadas para la enfermedad de lyme
- Inmunofluorescencia indirecta
- ELISA indirecto
Al hacer el IFI para el dx indirecto de Lyme, cuándo se considera que hay infección?
Cuando el título de anticuerpos es superior a 1/64
Qué antibiótico es eficaz en el tratamiento etiológico de la enfermedad de Lyme?
Tetraciclinas (doxiciclina)
Qué tetraciclina es la más utilizada en el tratamiento de la enfermedad de Lyme?
Doxicicina
Pauta de administración de la doxiciclina para tratar la enfermedad de Lyme en perros
10 mg/kg peso vivo vía oral, durante 30 días
(igual que ehrlichiosis pero en la enfermedad de lyme se da durante más días)
Qué podemos usar para tratar problemas reumatoides o artríticos en la enfermedad de Lyme?
Antiinflamatorios
Hay vacuna contra la enfermedad de Lyme?
Sí (contra ehrlichia no)
De qué tipo es la vacuna contra la enfermedad de Lyme?
- Inactivada
- De subunidades
Cuándo se administra la vacuna contra la enfermedad de Lyme?
En zonas endémicas
Pauta de vacunación de la enfermedad de Lyme
Primera dosis a partir de los 2 meses de vida y revacunación a las 2-3 semanas
Dosis de recuerdo anual
Medidas de profilaxis sanitaria contra la enfermedad de Lyme
- Uso de collares, pipetas, sprays contra las garrapatas
- Examinar al animal habitualmente para eliminar las garrapatas que tenga