Leucemia felina Flashcards
Definición de leucemia felina
Enfermedad infecciosa y no muy contagiosa producida por un Gammaretrovirus, que afecta a félidos y puede dar lugar a formas no proliferativas y formas proliferativas (tumores)
Principal causa infecciosa de muerte en gatos domésticos
Principal causa infecciosa de muerte en gatos domésticos
Leucemia felina
Etiología de la leucemia felina
Familia Retroviridae
Género Gammaretrovirus
Virus de la Leucemia Felina
Nombre del virus de la Leucemia felina
FeLV
Características del FeLV
ARN mc
RT
Envuelto
Glicoproteínas
Qué proteínas importantes tiene el FeLV?
- Gp70
- p15
- p27
Para qué sirve la gp70 de FeLV?
Permite la unión del virus a receptores específicos de la célula diana
Si a esta glucoproteína se unen anticuerpos, el virus no se podrá unir a la célula y dejará de ser infectivo
Para qué sirve la p15 de FeLV?
Produce inmunosupresión
Para qué sirve la p27 de FeLV?
Sirve para diagnósticar la leucemia felina
Dónde se encuentra la p27 en FeLV?
En la cápside
Qué subtipos de FeLV hay?
A
B
C
T
Qué subtipo de FeLV es el más frecuente?
A
Resistencia de FeLV en el medio
Poco resistentes
Cuánto tiempo puede persistir FeLV en la saliva?
3 días como mucho
Cómo infecta FeLV a la célula diana?
Virus se une a receptores celulares con gp70 y se introduce en la célula
Con la RT su ARN de transforma en ADN y se introduce en el genoma de la célula
Una vez infectada pueden ocurrir tres cosas:
- Virus se queda latente
- Célula se destruye
- Célula muta a célula tumoral
Qué antígeno expresan las células infectadas por FeLV?
Antígeno FOCMA
Qué es el antígeno FOCMA?
Un antígeno que expresan las células infectadas por FeLV
Factores determinantes de la leucemia felina dependientes del hospedador
- Especie: afecta a félidos (salvajes y domésticos)
- Edad: hay dos periodos críticos (igual que PIF), animales menores de 8 semanas o animales de entre 1-5 años
Qué edad es susceptible a la leucemia felina?
- Menos de 8 semanas (transplacentaria)
- 1-5 años
En qué grupo de edad es más frecuente la presencia de leucemia felina?
1-5 años
Factores determinantes de la leucemia felina dependientes del medio
- Densidad: a partir de 6 gatos el riesgo aumenta mucho
- Épocas frías y húmedas (otoño)
A partir de qué numero de gatos aumenta mucho el riesgo de leucemia felina?
A partir de 6 gatos
En qué estación se suele presentar más la leucemia felina?
Otoño
Por qué la leucemia felina se da más en otoño?
Porque es una época fría y húmeda
Cuál es la prevalencia de leucemia felina en gatos sanos (sin otra enfermedad)
15%
Cuál es la prevalencia de leucemia felina en gatos enfermos (con otra enfermedad)
30%
Por qué la prevalencia de leucemia felina es mayor en gatos que están afectados por otras enfermedades?
Porque la leucemia tiene carácter inmunosupresor que favorece que se den otras enfermedades
Fuente de contagio de la leucemia felina
- Saliva (principal)
Lágrimas
Leche
Orina
Heces
Contagio de la leucemia felina
Como la enfermedad no es muy contagiosa hace falta mantener un contacto reiterado con la fuente de contagio
- Directo: horizontal (oronasal) o vertical (transplacentaria)
- Indirecto: por alimentos, agua o vía iatrogénica contaminados con fuente de contagio (saliva)
Fases de la patogenia de la leucemia felina
Virus entra vía oronasal y se replica en la mucosa oronasal y tejido linfoide asociado
El virus se introduce en monocitos y linfocitos y viaja en ellos por la sangre, se produce una viremia
Tras la fase de viremia el virus alcanza distintas localizaciones:
- Tejido linfoide
- Epitelios
- Médula ósea
Tras alcanzar las nuevas localizaciones pueden darse tres evoluciones (33% cada una)
- Adecuada respuesta inmune
- Latencia del virus
- Viremia persistente
Cuándo comienza FeLV a replicarse tras la infección?
A los 2-12 días post infección
En qué células se produce la primera replicación de FeLV?
Epitelio oronasal y tejido linfoide asociado
Dentro de qué células se produce la viremia de la leucemia felina?
Monocitos y linfocitos
A qué tejidos llega y se multiplica FeLV tras la viremia?
- Tejido linfoide (bazo, timo, nódulos linfáticos)
- Epitelios (glándulas salivares, vejiga…)
- Médula ósea
Qué tres evoluciones puede tener la leucemia felina?
- Se produce una respuesta inmune adecuada
- El virus se queda latente
- Se produce una viremia persistente
Qué probabilidad hay de que se produzca cada evolución de la leucemia felina?
1/3 (33%)
Qué ocurre si hay una adecuada respuesta inmune en la leucemia felina?
3 alternativas
- El virus se elimina por completo
- Se produce una viremia de 2 meses y el virus se elimina sin que llegue a la médula ósea
- El virus llega a la médula ósea pero termina siendo destruido
Qué ocurre si el virus desarrolla latencia en la leucemia felina
El virus se queda latente en la médula ósea
Se reactiva y puede:
- Ser destruido
- Se produce una viremia persistente
Qué ocurre si se produce una viremia persistente en la leucemia felina
El virus permanece en el hospedador durante toda su vida, provocando:
- Inmunosupresión continua
- Formación de tumores en la médula ósea (linfomas)
- Formación de inmunocomplejos (hipersensibilidad III)
- Eliminación continua del virus
- Muerte
Cuándo es más probable que la leucemia felina evolucione a viremia persistente?
En animales jóvenes
Qué tipo de tumor es más frecuente en la leucemia felina?
Linfomas
Qué reacción de hipersensibilidad se produce en una viremia persistente de leucemia felina?
Hipersensibilidad tipo III
Cuánto tardan en morir los gatos con viremia persistente de leucemia felina?
3,5 años
Cómo es la eliminación de FeLV en una viremia persistente?
Continua
Qué formas clínicas tiene la leucemia felina?
- Forma no proliferativa: sin tumores
- Forma proliferativa: con tumores
Clínica de la forma no proliferativa de la leucemia felina
- Citopenias: anemia y leucopenia
- Inmunosupresión (por la leucopenia): aparecen procesos secundarios
- Enfermedades inmunomediadas (hipersensibilidad III): se depositan inmunocomplejos en riñones, ojos, articulaciones
- Signos digestivos (gingivitis
- Signos nerviosos
- Signos reproductivos (abortos)
Cuánto puede dar el hematocrito en la forma no proliferativa de la leucemia felina?
4-14%
Clínica de la forma proliferativa de la leucemia felina
Aparecen tumores (linfomas) en distintas localizaciones en función de la edad del gato
Se da una leucemia por proliferación de una población anómala de células sanguíneas
Qué tumores aparecen en la forma proliferativa de la leucemia felina?
Linfomas
Dónde aparecen los tumores de leucemia felina en gatos de 2-3 años?
Timo y mediastino
Dónde aparecen los tumores de leucemia felina en gatos de 4 años?
Tumores multicéntricos
Dónde aparecen los tumores de leucemia felina en gatos de 8 años?
Aparato digestivo
En la leucemia felina proliferativa, a qué edad aparecen tumores en timo y mediastino?
2-3 años
En la leucemia felina proliferativa, a qué edad aparecen tumores multicéntricos?
4 años
En la leucemia felina proliferativa, a qué edad aparecen tumores digestivos?
8 años
Con qué otra enfermedad se podría confundir la leucemia felina?
Inmunodeficiencia felina, está producida por otro retrovirus (un lentivirus)
En qué se diferencian la leucemia felina de la inmunodeficiencia felina?
- Edad: la leucemia afecta a gatos de 1-5 años, inmunodeficiencia a gatos >5 años
- Sexo: la inmunodeficiencia es más frecuente en machos porque se suelen pelear
- Transmisión: la inmunodeficiencia se transmite por mordeduras (saliva), la leucemia vía oronasal
- Clínica: en la leucemia se producen linfomas, leucemia e inmunosupresión, en la inmunodeficiencia linfadenopatía, linfosarcomas, carcinomas e inmunosupresión
- Dx: la leucemia es con dx directo, la inmunodeficiencia por dx indirecto
- Prevenvión: para la leucemia hay vacuna, para la inmunodeficiencia no hay vacuna (en Europa)
Muestras para el dx directo de la leucemia felina
- Mejores: suero, plasma o sangre
- Peores: saliva, lágrimas, aspirados de médula ósea
Por qué la saliva y lágrimas no son las mejores muestras para el dx directo de leucemia felina?
Porque la sensibilidad es menor
Para qué se usan los aspirados de médula ósea en el dx directo de la leucemia felina?
Permiten detectar al virus en fase de latencia
Técnicas de dx directo para leucemia felina
- Aislamiento del virus
- ELISAd o IFD: se busca la p27
- PCR: detección del virus latente en aspirados de médula ósea
- Inmunocromatografía rápida (kits) combinada con inmunodeficiencia felina
Qué técnicas de dx directo son útiles en viremia persistente de leucemia felina
ELISAd e IFD
Cómo interpretamos un resultado negativo de un test de inmunocromatografía rápida para leucemia felina?
- Animal no infectado
- Animal en fases iniciales de la infección
- Virus latente
Repetir tras 3 meses
Cómo interpretamos un resultado positivo de un test de inmunocromatografía rápida para leucemia felina?
- Animal en fase de viremia (transitoria o persistente)
Repetir tras 2 meses para comprobar si la viremia era transitoria o persistente, y confirmar con una IFD
Técnicas de dx indirecto de la leucemia felina
Seroneutralización
ELISAi
Qué se busca en la prueba de seroneutralización para el dx de leucemia felina?
Anticuerpos anti gp70
Qué se busca en el ELISA i para el dx de leucemia felina?
anticuerpos anti FOCMA
Qué prueba busca anticuerpos anti gp70 en el dx indirecto de leucemia felina?
Seroneutralización
Qué prueba busca anticuerpos anti FOCMA en el dx indirecto de leucemia felina?
ELISAi
Tratamiento de la leucemia felina
- Tratamiento sintomático en función de los síntomas
- Antibióticos para infecciones secundarias
- Antivirales que actúen contra la replicación del virus
- Inmunomoduladores (interferón) para estimular la respuesta inmune
- Transfusiones de sangre para combatir la anemia
- Transplantes de médula para combatir la leucemia
- Radioterapia y quimioterapia para los tumores
Qué inconveniente tiene el tratamiento de la leucemia felina?
Es muy caro
El pronóstico de la enfermedad es malo y puede no merecer la pena tratar
Hay vacuna contra la leucemia felina?
Sí
De qué tipo es la vacuna contra la leucemia felina?
- Vacunas inactivadas
- Vacunas recombinantes (microorganismo apatógeno que lleva en su ADN el gen que codifica la gp70)
Qué recomendaciones se deben seguir sobre el momento en que se deben detectar los retroviros (leucemia e inmunodeficiencia) en gatos?
- Al adoptarlos
- Antes de juntarlos con otros gatos
- Cuando conviven con gatos positivos
- Cuando pueden salir a la calle
- Cada vez que enferman
- Cuando ha existido una posible exposición
- Antes de ser vacunados