Physiologie - Régulation du système

Question 1

4 organes qui consomment le plus de sang

Answer 1

• Cerveau
• Coeur
• Reins
• Foie

Question 2

2 facteurs qui augmentent le débit sanguin

Answer 2

• Intensité du métabolisme

* Saturation en oxygène du sang artériel

Question 3

Quelles sont les 3 théories qui expliquent la majoration du débit sanguin en faible oxygène ou intensité du métabolisme?

Answer 3

Théorie des vasodilatateurs:
↓O2 ou ↑metabolisme→ formation substance vasodilatatrices (Adénosine, Co2, Histamine, K+, H+)→ dilatation microcirculation

Théorie du manque de nutriments:
↓O2→Contraction moindre des muscles lisses→dilatation microcirculation

Régulation locale en amont:
↑Débit sanguin local→Forces cisaillement endothéliales→Sécrétion NO→Dilatation ARTÉRIELLE (pour vaissaux plus gros)

Question 4

2 théories pour l’autorégulation locale face à des Δ pressions artérielles

Answer 4

Théorie métabolique:
•Nutriments excès
•Substances vasodilatatrices chassées
→Vasocontriction

Théorie myogène:
HTA→Étirement→Vasocontriction réflexe

Question 5

Autre facteurs métaboliques de vasocontriction et vasodilatation

Answer 5

Augmentation :

Vasoconstriction : Ca, H
Vasodilatation : H, K, Mg, Co2

Question 6

Vrai ou faux, le système nerveux sympathiques innvervent les capillaires

Answer 6

Faux

Question 7

Effet du système nerveux sympathique sous forme d’arbre (2)

Answer 7

Circulation:

- Vasocontriction (retour veineux)
- Vasodilatation (muscles squelettiques)

Coeur:

• ↑FC
• ↑Contraction

Question 8

Récepteurs tissulaires (2)

Answer 8

Récepteur α:

- Vasocontriction
- Vaisseaux
- +Noradrénaline, -adrénaline

Récepteurs ß:

• Vasodilation
• Muscles squelettiques
• +Adrénaline seulement

Question 9

3 centre vasomoteur

Answer 9

1. Aire vasocontrictive
2. Aire vasodilatatrice
3. Aire sensorielle (contrôle les 2 autres)

Question 10

Que sont les barorécepteurs haute pression? Où sont-ils? Que stimulent et inhibent-ils? (2)

Answer 10

Terminaisons sensibles à l’étirement (pression)

Aortiques et carotidiens

↓sympathique
↑parasympathique

Note: Aortique sont stimulés par 30 mm Hg plus haut

Question 11

Que sont les barorécepteurs basse pression? Où sont-ils? Que stimulent et inhibent-ils? (3)

Answer 11

Récepteurs sensibles aux volumes sanguins

Oreillette et artère pulmonaire

↑diurèse (↓ADH, ↑ANF, ↑Art.) [Réflexe Volémique]

↑FC [Réflexe Bainbridge]

↓TA

Question 12

Que sont les chémorécepteurs? Où sont-ils? Que stimulent et inhibent-ils? (3)

Answer 12

Récepteurs sensibles à [O2] et [CO2]

Aortiques et carotidiens

↑Centre vasomoteur (sympathique)

Note: stimulé à faible pression (< 80 mm Hg), après barorécepteurs

Question 13

Qu’est-ce que la réponse du système nerveux central à l’ischémie

Answer 13

Le centre vasomoteur lui-même est stimulé (sympathique) si
↑CO2
↓O2
=
Stimulus extrêmement puissant (maximum physiologique), dernier recours

Question 14

Les récepteurs des muscles squelettiques ont 3 effets

Answer 14

• Stimulation sympathique
• Vasoconstriction globale
• Vasodilatation locale

Question 15

2 manières que les reins peuvent contrôler la TA

Answer 15

• Excrétion urinaire d’eau et sodium (Contrôle primitif par volume sanguin)
• Système rénine-angiotensine

Question 16

Qu’est-ce que le Contrôle primitif par volume sanguin des reins?

Answer 16

↑Ta=↑Volume urinaire

Question 17

2 altération pathologique du Contrôle primitif par volume sanguin des reins

Answer 17

• Insuffisance rénale→Moins capable d’éliminer urine→↑TA

* Apport hydrosodé plus grand→↑TA pour soutenir l’apport élevé

Question 18

Le débit cardiaque peut engendrer une augmentation de TA de 2 manières

Answer 18

• Effet direct

* Autorégulation (↑Débit→↑Vasocontriction pour réduire débit→↑TA)

Question 19

Que fait l’angiontensine II (2)

Answer 19

• Vasoconstriction (Artérioles+, veines-)
• Rétention rénale de sel et d’eau
  • Resserrement artériole rénales/stimulation tubulaire
  • Sécrétion aldostérone
  • Sécrétion ADH (vasoconstriction aussi)

Question 20

Que fait le système rénine-angiotensine lorsque la tension chute

Answer 20

Reins: Sécrtion Rénine

Rénine: Angiontensinogène→Angiotensine I

Enzyme de conversion de l’angiotensine (poumons): Angiotensine I →Angiotensine II

Angiotensinase: Angiotensine II→Forme inactive

Question 21

Le système rénine-angiotensine peut être activé par une baisse de TA. Par quoi d’autre peut-il être activé

Answer 21

Système sympatique, par l’entremise des barorécepteurs

Question 22

REGARDER TABLEAU RÉSUMÉ

Answer 22

DIAPO 143

Question 23

3 mécanismes rapides, 3 intermédiaires et 1 long terme de régulation de circulation

Answer 23

Mécanismes rapides (survie)
• Barorécepteurs
• Réponse ischémique au SNC
• chémorecepteurs

Mécanismes intermédiaires
• Action vasoconstricitive du système rénine-angiotensine
• Relaxation de contrainte des vaisseaux
• Échange liquidien capillaire

Mécanismes à long terme
• Régulation rénale du volume sanguin

Question 24

Pourquoi les personnes âgés ont des baisse de pression marqué lorsqu’il passe de douché à debout

Answer 24

Une baisse de pression est normal en raison de l’effet gravitaionnel (↓Précharge→↓Volume éject→↓TA)

Or, les gens normau peuvent utilisé des mécanismes comme
•Barorécepteurs
•Système sympathique
•Angiotensine-rénine

pour compenser rapidement. Chez les personnes âgés, ces mécanismes sont trop lent

Question 25

Exercice diapo 147

Answer 25

Diapo 147