Perfis e indicadores demográficos Flashcards
Conceitos de perfil, indicador e demografia
○ PERFIL: visão geral de alguma situação que queremos analisar
○ INDICADOR: demonstrativo de sinais e indícios - recortes que obtemos dos perfis
○ DEMOGRAFIA: ciência que estuda a dinâmica populacional por meio da ciência
3 pilares para o diagnóstico situacional
○ ESTIMATIVA RÁPIDA: obter informações a partir das perspectivas dos ATORES SOCIAIS envolvidos na construção da comunidade (obtenho a visão da comunidade com base na opinião de pessoas-chaves)
○ TERRITORIALIZAÇÃO
○ SISTEMAS DE INFORMAÇÃO
3 indicadores responsáveis pela transição demográfica e epidemiológica
- Economia
- Condições sociais
- Cultura
Transição demográfica: o que estuda? 3 pontos principais de estudo
Estudo dos PROCESSOS DEMOGRÁFICOS - descreve a DINÂMICA DO CRESCIMENTO POPULACIONAL
○ NASCIMENTO
○ REPRODUÇÃO
○ MORTE
4 fases da transição demográfica segundo Notestein
1ª fase: PRÉ-TRANSIÇÃO
2ª fase: ACELERAÇÃO / EXPLOSÃO DEMOGRÁFICA
3ª fase: DESACELERAÇÃO DEMOGRÁFICA
4ª fase: ESTABILIZAÇÃO DEMOGRÁFICA
1ª fase da transição demográfica segundo Notestein: relação mortalidade / natalidade e os motivos para cada um, equilíbrio entre as taxas, desenvolvimento social característico e contexto do Brasil que serve de exemplo
1ª fase: PRÉ-TRANSIÇÃO
○ ⬆Mortalidade (epidemias e condições sanitárias irregulares) / ⬆Natalidade (ruralização, pobreza, baixo acesso educacional e à saúde)
○ Equilíbrio ALTO entre as taxas (geralmente de população jovem)
○ Desenvolvimento socioeconômico BAIXO
○ Brasil: REPÚBLICA VELHA
2ª fase da transição demográfica segundo Notestein: relação mortalidade / natalidade e os motivos para cada um, desenvolvimento social característico e contexto do Brasil que serve de exemplo
2ª fase: ACELERAÇÃO / EXPLOSÃO DEMOGRÁFICA
○ ⬇Mortalidade (melhorias sociais e em saúde) / ⬆Natalidade (crescimento da população por redução da mortalidade)
○ Melhor desenvolvimento socioeconômico
○ Brasil: ERA VARGAS (primeira metade do século XX)
3ª fase da transição demográfica segundo Notestein: relação mortalidade / natalidade e os motivos para cada um, desenvolvimento social característico e contexto do Brasil que serve de exemplo
3ª fase: DESACELERAÇÃO DEMOGRÁFICA
○ ⬇Mortalidade (melhorias sociais e em saúde) / ⬇Natalidade (planejamento familiar, mulher no mercado de trabalho, urbanização)
○ Melhor desenvolvimento socioeconômico
○ Brasil: 2ª METADE SÉC. XX (APÓS DÉCADA DE 70) - AC E PLANEJAMENTO FAMILIAR
4ª fase da transição demográfica segundo Notestein: relação mortalidade / natalidade e os motivos para cada um, equilíbrio entre as taxas, e o problema que surge com essa fase
4ª fase: ESTABILIZAÇÃO DEMOGRÁFICA
○ ⬇⬇⬇Mortalidade (envelhecimento populacional) / ⬇⬇⬇Natalidade (planejamento familiar, mulher no mercado de trabalho, urbanização)
○ Natalidade e mortalidade se equilibram em uma taxa MUITO BAIXA (oposto da primeira fase)
○ Problema: INSUSTENTABILIDADE DA PREVIDÊNCIA SOCIAL
Toda região que não tem uma reposição demográfica maior que ___ (valor numérico) involui
2,1
Gráfico da transição demográfica previsto para o Brasil no ano de 2060
Base larga e ápice estreito (mais atual) –> Encurtamento da base com simetria da pirâmide (2060)
COMO AVALIAR O NASCIMENTO DE UMA POPULAÇÃO? (CONCEITO, FÓRMULA E MULTIPLICADOR)
TAXA DE NATALIDADE - nº de nascidos vivos (em determinado tempo e lugar) em relação ao total da população residente
(Nº TOTAL DE NASCIDOS VIVOS RESIDENTES / POPULAÇÃO TOTAL RESIDENTE) x 1.000
Taxa que avalia a reprodução de uma população e 2 formas (ferramentas) de obter esse dado
TAXA DE FECUNDIDADE - nº médio de filhos por mulher ao longo do seu período fértil (15 aos 49 anos)
Obtenção dos dados: ANÁLISE RETROSPECTIVA
○ Censos
○ Inquéritos
Valor de corte da taxa de reprodução de uma população e o que ele representa
TAXA DE FECUNDIDADE < 2.1 (Média de filhos por mulher ao longo de seu período fértil)
Insuficiente para assegurar a REPOSIÇÃO DEMOGRÁFICA
ANO MARCO PARA INÍCIO DA REDUÇÃO DA TAXA DE FECUNDIDADE NO BRASIL E 2 FATORES QUE CONTRIBUIRAM PARA ISSO
1960 - ANTICONCEPCIONAIS E URBANIZAÇÃO
Como avaliar o fenômeno de envelhecimento de uma população? (Conceito, fórmula e multiplicador)
ÍNDICE DE ENVELHECIMENTO POPULACIONAL - proporção de idosos em relação à população jovem
(Nº PESSOAS RESIDENTES ≥60 ANOS / Nº PESSOAS RESIDENTES <15 ANOS) x 100
Razão de dependência total: conceito, fórmula e significado desse índice com valor aumentado
RAZÃO DE DEPENDÊNCIA TOTAL - parte da população que depende da população produtiva para ser sustentada
○ Dependentes: <15 ANOS / ≥60 ANOS
○ Produtiva: 15-59 ANOS
(SOMA DOS DEPENDENTES / Nº PESSOAS RESIDENTES DE 15 A 59 ANOS) x 100
Valores elevados = POPULAÇÃO PRODUTIVA PRECISA SUSTENTAR UMA GRANDE PROPORÇÃO DE DEPENDENTES
Taxa para avaliação da mortalidade de uma população e sua fórmula (com o multiplicador)
TAXA DE MORTALIDADE
(Nº ÓBITOS DE RESIDENTES / POPULAÇÃO TOTAL RESIDENTE) x 1.000
Crescimento populacional: o que representa e como avaliá-lo (3 variáveis)?
TAXA DE CRESCMENTO POPULACIONAL = % médio do incremento anual da população
Variáveis:
○ NATALIDADE
○ MORTALIDADE
○ MIGRAÇÕES
A transição epidemiológica consiste no conjunto de mudanças nos padrões de ___, ___ e ___, que ocorrem em conjunto com outras transformações (demográficas, sociais e econômicas)
MORTE – MORBIDADE – INVALIDEZ
3 características de uma população desenvolvida com base no conjunto de mudanças que ocorrem na transição epidemiológica
- Substituição: doenças transmissíveis ➔ doenças não transmissíveis
- Morbimortalidade: IDOSOS > JOVENS
- Substituição de predominância: MORBIDADE > MORTALIDADE
Diferença entre os países desenvolvidos e o Brasil no que tange à carga de doenças (os motivos para tal) e às características da transição epidemiológica
DESENVOLVIDOS: única carga de doença
○ Primeiro houve melhoria das condições de vida, depois que veio o envelhecimento populacional
BRASIL: tripla carga de doenças
○ O envelhecimento ocorreu sem que houvesse melhora proporcional na qualidade de vida
Conceito de tripla carga de doenças
Coexistência nas causas de morte, mortalidade e invalidez em 3 causas:
○ DOENÇAS INFECTOPARASITÁRIAS E RELACIONADAS À SAÚDE REPRODUTIVA - já existiam e não foram solucionadas
○ DOENÇAS CRÔNICAS NÃO TRANSMISSÍVEIS - pela presença de fatores de risco (obesidade, alcoolismo, tabagismo, sedentarismo, maus hábitos alimentares)
○ CAUSAS EXTERNAS - têm aumentado devido à urbanização intensa, acelerada e desorganizada
Principal carga de doenças (tipo de doenças) de um país desenvolvido em uma fase avançada de transição epidemiológica
DOENÇAS CRÔNICAS NÃO TRANSMISSÍVEIS
De onde surgem as informações em saúde e onde elas são registradas, armazenadas, processadas e qualificadas?
Surgimento: do atendimento ao paciente, coleta e notificação de informações
Armazenamento: SISTEMAS DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE
SIM: NOME, DOCUMENTO-BASE
Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM)
○ Documento-base: ATESTADO DE ÓBITO - divisão em tipo de óbito (fetal ou não)
SINASC: NOME, DOCUMENTO-BASE, E AS INFORMAÇÕES QUE CONSTAM NESSE DOCUMENTO
Sistema de Informações sobre os Nascidos Vivos (em todo o território nacional)
○ Documento-base: DECLARAÇÃO DE NASCIDO VIVO
○ Informações: MÃE (histórico gestacional, pré-natal, parto) e RN (sexo, peso, APGAR, anomalias congênitas)
SINAN: NOME, DOCUMENTOS-BASE (2), E QUANDO FAZEMOS CADA UM DESSES DOCUMENTOS
Sistema de Informações de Agravos de Notificação
○ Documentos-base: FICHA INDIVIDUAL DE NOTIFICAÇÃO (na suspeita da ocorrência do problema) / FICHA INDIVIDUAL DE INVESTIGAÇÃO (investigação da fonte de infecção e mecanismos de transmissão)
O SINAN permite a análise do perfil de ___ de uma população
MORBIDADE
SIH/SUS: NOME, DOCUMENTO-BASE, QUANDO É PREENCHIDO ESSE DOCUMENTO
Sistema de Informações Hospitalares (financiadas pelo SUS)
○ Documento-base: AUTORIZAÇÃO DE INTERNAÇÃO HOSPITALAR (AIH) - preenchida pelo hospital logo após a alta do paciente
SIA-SUS: NOME, DOCUMENTOS-BASE (2), FUNÇÃO
Sistema de Informação Ambulatorial (SUS)
○ Documentos-base: BOLETIM DE PRODUÇÃO AMBULATORIAL (BPA) + AUTORIZAÇÃO DE PROCEDIMENTO DE ALTA COMPLEXIDADE (APAC)
Atendimento, procedimentos e tratamentos ambulatoriais
SIAB: NOME, DOCUMENTO-BASE, FUNÇÃO
Sistema de Informação da Atenção Básica
○ Documento-base: FICHAS DE ATENÇÃO BÁSICA (A, B, C e D)
Registra e monitora múltiplos pontos de atenção primária
SI-PNI: NOME, DOCUMENTO-BASE, FUNÇÃO
Sistema de Informações do PNI
○ Documento-base: FICHAS ESPECÍFICAS PARA SUBSISTEMAS
Controle de múltiplos pontos de vacinas e imunobiológicos
3 conceitos de vulnerabilidade segundo Ayres et al.
○ VULNERABILIDADE INDIVIDUAL = DO INDIVÍDUO, SUA CULTURA
○ VULNERABILIDADE PROGRAMÁTICA = DERIVA DE PROGRAMAS, REFERE-SE AOS RECURSOS SOCIAIS NECESSÁRIOS PARA A PROTEÇÃO DOS INDIVÍDUOS
. PROGRAMAS DO MS SÃO FORMAS DE ALOCAR RECURSOS PARA REDUZIR A VULNERABILIDADE DE UMA POPULAÇÃO ESPECÍFICA
○ VULNERABILIDADE SOCIAL = ASPECTOS CULTURAIS, SOCIAIS E ECONÔMICOS QUE DETERMINAM AS OPORTUNIDADES DE ACESSO A BENS E SERVIÇOS (MARGINALIZAÇÃO SOCIAL)
Como aferir a vulnerabilidade idealizada por Ayres et al.?
ÍNDICE DE VULNERABILIDADE SOCIAL
. Construído a partir de indicadores do atlas de desenvolvimento humano no Brasil (ADH-IBGE)
3 dimensões principais da ferramenta de aferição da vulnerabilidade
ÍNDICE DE VULNERABILIDADE SOCIAL (IVS)
○ CAPITAL HUMANO - MORTALIDADE INFANTIL, CRIANÇAS NA ESCOLA, GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA, TAXA DE ANALFABETISMO…
○ RENDA DE TRABALHO - RENDA DOMICILIAR PER CAPITA, DESOCUPAÇÃO DE PESSOAS COM 18 ANOS OU MAIS…
○ INFRAESTRUTURA URBANA - ACESSO A ÁGUA E ESGOTO, COLETA DE LIXO, RENDA PER CAPITA, TEMPO MAIOR QUE 1H PARA O TRABALHO
“VOCÊ SABE O QUE É O IVS?” “CRI… CRI… CRI…” → CAPITAL HUMANO, RENDA DE TRABALHO, INFRAESTRUTURA URBANA
Cálculo da ferramenta de aferição da vulnerabilidade e o que representam os números do ponto de corte
ÍNDICE DE VULNERABILIDADE SOCIAL (IVS)
○ Média aritmética das pontuações de cada dimensão
○ 0 a 1 - quanto mais próximo de 1, maior a vulnerabilidade
Indicador social referente à concentração de renda com relação à distribuição geral (nome do índice e o intervalo de pontuação)
ÍNDICE DE GINI - distribuição de renda geral
○ 0 (perfeita igualdade na distribuição do rendimento) a 1 (valor máximo de desigualdade)
O índice de ___ é utilizado para cálculo da distribuição de renda, sendo que, quanto ___ seu valor, melhor
ÍNDICE DE PALMA
○ Relação entre a parcela do rendimento apropriada pelos 10% com maiores rendimentos domiciliares per capita em relação à parcela apropriada pelos 40% com menores rendimentos domiciliares per capita (R 10/40)
Quanto MENOR, melhor
O modelo de determinação social em saúde é também chamado de ___, e ele é organizado em forma de ___
MODELO DE DAHLGREN E WHITEHEAD
“Casca de cebola” - representa cada nível de determinação social de saúde, em ordem CRESCENTE (micro para macrodeterminantes) - âmbito individual para socioeconômico e cultural
