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Preventiva > Agravos de notificação > Flashcards

Agravos de notificação Flashcards

1
Q

A notificação de doenças é um ponto-chave para as ações de ___

A

A notificação de doenças é um ponto-chave para as ações de VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA

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2
Q

Conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva

A

VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA

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3
Q

Objetivo da vigilância epidemiológica

A

Recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos

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4
Q

Princípio do SUS que permeia o objetivo da vigilância epidemiológica

A

DESCENTRALIZAÇÃO - respeitar as características específicas de cada região no que tange à prevalência de diferentes doenças e agravos

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5
Q

6 critérios para definir quais agravos devem ser de notificação compulsória e o significado de cada um deles

A
  1. MAGNITUDE = importância da doença / agravo em números (prevalência, incidência)
  2. POTENCIAL DE DISSEMINAÇÃO = poder de transmissão da doença
  3. TRANSCENDÊNCIA = impacto do agravo na população (SEVERIDADE - impacto direto, indicadores - letalidade, hospitalização, sequelas; RELEVÂNCIA SOCIAL: ter a doença tem um impacto social - Ex. HIV; RELEVÂNCIA ECONÔMICA)
  4. VULNERABILIDADE (DO AGRAVO) = é vulnerável a medidas de controle?
  5. COMPROMISSOS INTERNACIONAIS = acordos políticos para termos metas de controle, eliminação ou erradicação de doenças (exemplo de sucesso - varíola)
  6. OCORRÊNCIA DE EMERGÊNCIAS DE SAÚDE PÚBLICA, EPIDEMIAS, SURTOS E AGRAVOS INUSITADOS
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6
Q

2 divisões importantes no que tange ao momento da realização da notificação e o tempo decorrido até ela

A

IMEDIATA (24h) x SEMANAL (7 dias)

NA SUSPEITA x NA CONFIRMAÇÃO DO CASO

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7
Q

Os agravos de notificação ___ vão apenas para a secretaria municipal de saúde (SMS)

A

Os agravos de notificação SEMANAL vão apenas para a secretaria municipal de saúde (SMS)

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8
Q

Exemplos mais importantes de agravos com notificação semanal (montar uma lista e dar check para ver quais faltaram)

A

Notificação SEMANAL:

. HIV
. Hepatites
. Sífilis (adquirida, congênita ou em gestantes)
. TB
. Hanseníase
. Dengue
. Zika em não gestantes
. Chikungunya
. Malária na Amazônia
. Leishmaniose
. Esquistossomose
. Toxoplasmose congênita ou só em gestantes 
. Creutzfeldt Jacob
. Morte materna ou infantil
. Violência doméstica
. Lesão autoprovocada
. Intoxicação exógena
. Acidente com material biológico
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9
Q

Notificação negativa: conceito, importância, periodicidade

A

Notificação negativa

. CONCEITO: Comunicação, realizada pelo dono do estabelecimento, de que na semana epidemiológica não foi identificado nenhuma doença ou agravo da lista de notificação compulsória

. IMPORTÂNCIA: é um indicador da eficiência do sistema de informações

. PERIODICIDADE: semanalmente

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10
Q

Importância do processo de notificação (2 pontos principais)

A
  1. Possibilita AÇÕES DE SAÚDE PÚBLICA imediatas pela vigilância
  2. Possibilita compreender a REALIDADE DOS AGRAVOS
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11
Q

2 fichas padronizadas que alimentam o SINAN e suas respectivas características

A

. FICHA INDIVIDUAL DE NOTIFICAÇÃO (FIN): preenchida para cada ocorrência, uma ficha para cada caso / indivíduo acometido; são fichas ESPECÍFICAS para cada tipo de agravo; preenchida pelo serviço de saúde que identificou o caso e encaminhada aos serviços responsáveis pela informação e/ou vigilância epidemiológica

. FICHA INDIVIDUAL DE INVESTIGAÇÃO (FII): roteiro de investigação, distinta para cada agravo; utilizado pelos serviços municipais de vigilância ou unidades de saúde capacitadas para realização da investigação epidemiológica do agravo; permite LEVANTAR DADOS que possibilitam a investigação da fonte de infecção e dos mecanismos de transmissão da doença

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12
Q

Como é o fluxo das informações notificadas? (5 passos)

A
  1. Serviços públicos e privados de saúde preenchem as fichas de notificação
  2. Fichas chegam à Secretaria Municipal de Saúde (SMS), que encaminha essa informação
  3. Núcleos regionais de saúde recebem e quantificam esses dados
  4. A diretoria de informação em saúde processa os dados
  5. O DATASUS recebe todos os dados do país e os torna disponíveis para os cidadãos
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13
Q

Forma (documento) de divulgação das informações coletadas no SINAN para os profissionais de saúde e para a população geral, e periodicidade de liberação desse documento

A

BOLETINS EPIDEMIOLÓGICOS

. Situação epidemiológica dos agravos
. No geral é individualizado para cada agravo, exceto em casos, por exemplo, de arboviroses (temos um boletim epidemiológico conjunto das arboviroses)

São SEMANAIS (“semana epidemiológica”)

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14
Q

Definição e objetivo dos chamados “sistemas sentinelas”

A

Sistemas sentinelas

. Outra forma de identificar a necessidade de ações de vigilância (algumas doenças devem ser notificadas em qualquer unidade de saúde e outras não)

. Seu intuito é usar uma amostra para servir de alerta precoce ao sistema de vigilância ➝ nem sempre é necessária a visão da totalidade de casos de um agravo para desencadear as ações de intervenção pertinentes para aquela situação

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15
Q

2 conceitos importantes relacionados aos sistemas sentinelas

A
  1. UNIDADE SENTINELA: serviços estratégicos selecionados para serem sentinela de um agravo específico (na ocorrência desse agravo, a unidade deve notificá-lo ) - no geral são serviços organizados, que possuem boa capacidade de identificação e manejo do agravo
  2. EVENTO SENTINELA: agravo cuja ocorrência é um sinal de alerta que indica que a qualidade terapêutica ou estratégica de prevenção deve ser questionada (ex. óbito estável ocorrido em hospital → falha na assistência / epizootia em primatas não humanos → febre amarela) – é um agravo que ocorra a um paciente, mas que poderia ter sido evitado
    * Se macacos começaram a morrer em determinada região, isso se configura como evento sentinela para um possível surto de febre amarela
    * Não necessariamente um evento sentinela deve ser notificado, apenas se fizer parte da lista de notificação compulsória
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16
Q

Nº de doenças presentes, atualmente, na lista de agravos de notificação compulsória

A

58

A lista vale para todo o país, mas ESTADOS E MUNICÍPIOS PODEM TER SUAS PRÓPRIAS LISTAS COM OUTROS AGRAVOS → de acordo com as particularidades de cada região

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17
Q

3 pontos que devem ser questionados na hora de caracterizar a notificação de um agravo

A
  1. Notificação IMEDIATA (até 24h) x SEMANAL?
  2. Notificação NA SUSPEITA x NA CONFIRMAÇÃO?
  3. Para quem notificar? SMS, SES, MS?
18
Q

4 situações gerais importantes nas quais é necessária a notificação imediata (em até 24 horas), por serem situações que necessitam da mobilização rápida e efetiva da vigilância

A

. Situações GRAVES

. Doenças RARAS

. Doenças FORA DE CIRCULAÇÃO NO BRASIL

. Doenças com POTENCIAL PANDÊMICO

19
Q

Notificação na suspeita ou na confirmação: 1) caso de difícil confirmação; 2) muita subnotificação; 3) exige um bloqueio ou ação rápida (alto contágio, alta letalidade); 4) se a confirmação é simples

A

1) Caso de difícil confirmação - SUSPEITA
2) Muita subnotificação - SUSPEITA (ex. violência de maneira geral)
3) Exige um bloqueio ou ação rápida (alto contágio, alta letalidade) - SUSPEITA
4) Se a confirmação é simples - CONFIRMAÇÃO (ex. acidente)

20
Q

Acidentes devem ser sempre notificados na ___ (suspeita / confirmação) e, se for notificação imediata, o órgãos que irá receber essa notificação será a ___

A

Acidentes devem ser sempre notificados na CONFIRMAÇÃO e, se for notificação imediata, o órgão que irá receber essa notificação será a SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE (SMS)

. Acidentes são fáceis de ser identificados, por isso é sempre na confirmação (a confirmação é simples)
. Se for imediata: acidentes são mais importantes a nível local, por isso será apenas para a SMS

21
Q

Óbito infantil e materno são notificados na ___ (suspeita / confirmação), e com relação ao tempo de notificação possuem caráter ___ (imediato / semanal)

A

Óbito infantil e materno são notificados na CONFIRMAÇÃO, e com relação ao tempo de notificação possuem caráter SEMANAL

. Confirmação de óbito é algo “simples”
. Semanal pois não existem ações importantes a serem realizadas logo após o óbito, não há necessidade de notificação imediata

22
Q

Doenças que devem ser notificadas na confirmação (7) e que possuem tempo de latência semanal para a notificação

A

Doenças mais latentes, crônicas, ou doenças bem prevalentes, que não necessitam de notificação imediata

  1. HANSENÍASE
  2. HEPATITES VIRAIS
  3. HIV / AIDS (inclusive gestante, parturiente, puérpera e criança exposta à transmissão vertical)
  4. ESQUISTOSSOMOSE
  5. LEISHMANIOSE TEGUMENTAR AMERICANA
  6. SÍFILIS ADQUIRIDA, CONGÊNITA OU EM GESTANTE
  7. TUBERCULOSE
23
Q

Violência deve ser notificada na ___ (suspeita / confirmação)

A

Violência deve ser notificada na SUSPEITA

. É difícil de confirmar
. Se esperasse a confirmação poderíamos ter muita SUBNOTIFICAÇÃO

24
Q

Óbitos por doenças infecciosas ou por vacinação são sempre notificados na ___ (suspeita / confirmação) e essa notificação deve ser feita em até ___

A

Óbitos por doenças infecciosas ou por vacinação são sempre notificados na SUSPEITA e essa notificação deve ser feita em até 24H (IMEDIATA)

. Existe a chance de prevenir novos casos, podemos evitar novos óbitos com a notificação imediata

25
Q

Órgãos públicos que devem receber a notificação de casos de dengue, zika e chikungunya

A

Secretaria MUNICIPAL (SMS) + ESTADUAL (SES) + Ministério da Saúde (MS)

. As 3 esferas públicas

26
Q

Órgãos que devem receber a notificação de casos de varicela (graves internados ou óbito)

A

Secretaria MUNICIPAL (SMS) + ESTADUAL (SES)

27
Q

Doenças fora de circulação ou com potencial pandêmico: tipo de notificação, tempo máximo de notificação, instâncias que devem ser notificadas

A

Doenças fora de circulação ou com potencial pandêmico:

. Notificação NA SUSPEITA
. De forma IMEDIATA
. Para as 3 instâncias - SMS, SES e MS

28
Q

A notificação de febre de chikungunya e de malária em regiões consideradas endêmicas deve ser feita de forma ___ (imediata / semanal), e na ___ (suspeita / confirmação)

A

A notificação de febre de chikungunya e de malária em regiões consideradas endêmicas deve ser feita de forma SEMANAL, e na SUSPEITA

. Como são doenças endêmicas, se for notificar todo caso que aparecer vai sobrecarregar o sistema

29
Q

Tempo de notificação para doenças muito comuns, crônicas ou latentes

A

Notificação SEMANAL

  1. DENGUE
  2. DOENÇA AGUDA PELO VÍRUS ZIKA
  3. DOENÇA DE CHAGAS CRÔNICA
  4. INTOXICAÇÃO EXÓGENA (POR SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS)
  5. LEISHMANIOSE VISCERAL
  6. TOXOPLASMOSE GESTACIONAL E CONGÊNITA
30
Q

Doenças que já foram importante causa de óbito em criança (cólera, coqueluche, difteria) e doenças agudas com letalidade média ou alta, são de caráter ___ (imediato / semanal)

A

Doenças que já foram importante causa de óbito em criança (cólera, coqueluche, difteria) e doenças agudas com letalidade média ou alta são de caráter IMEDIATO

31
Q

Tipo de notificação e tempo máximo até sua resolução para agravos de importância para a saúde pública (dar um exemplo)

A

Agravos de importância para a saúde pública: DOENÇA AGUDA PELO ZIKA EM GESTANTE

. Notificação NA SUSPEITA
. De forma IMEDIATA

32
Q

Tempo de notificação para a doença da vaca louca

A

SEMANAL

33
Q

Uma portaria de 2020 incluiu a ___ como doença de notificação semanal

A

Uma portaria de 2020 incluiu a DOENÇA DE CHAGAS CRÔNICA como doença de notificação semanal

34
Q

Tipo de agravo que deve ser notificado de maneira sigilosa e compulsória, no intuito de se gerar dados

A

MAUS-TRATOS / VIOLÊNCIA

35
Q

Com relação aos agravos relacionados ao trabalho, devemos notificar independente do ___, sendo que os documentos utilizados são a ___ (que informa ao INSS) e a ___ (que informa à vigilância)

A

Com relação aos agravos relacionados ao trabalho, devemos notificar independente do VÍNCULO TRABALHISTA, sendo que os documentos utilizados são a COMUNICAÇÃO DE ACIDENTE DE TRABALHO (CAT - que informa ao INSS) e a NOTIFICAÇÃO (que informa à vigilância)

36
Q

Farmacovigilância: tipo de notificação, fase do ensaio clínico que deve ser feita essa notificação, órgão público que deve receber essa notificação, e os dois sistemas possíveis de notificar esse agravo

A

FARMACOVIGILÂNCIA

. Notificação espontânea na SUSPEITA de reação adversa a medicamento ou desvio da qualidade de medicamento

. Deve ser realizada na FASE IV (última) de estudo para liberação de novo medicamento – um dos objetivos importantes dessa fase é detectar e definir efeitos colaterais previamente desconhecidos ou incompletamente qualificados, assim como os fatores de risco relacionados

. Notificar para a VIGILÂNCIA SANITÁRIA

. Dois sistemas: VIGIMED (eventos adversos a medicamentos ou à vacina; profissionais de saúde ou qualquer cidadão podem realizar – é um site) / SINAN: eventos adversos graves ou óbitos pós-vacinação; profissionais ou estabelecimento de saúde

37
Q

5 importantes agravos (vigilâncias) a serem notificados em unidade sentinela (a lista consta na portaria 205/2016)

A

I. Vigilância em saúde do trabalhador

II. Vigilância de doenças de transmissão respiratória

III. Vigilância de doenças de transmissão hídrica ou alimentar

IV. Vigilância de doenças sexualmente transmissíveis

V. Síndrome neurológica pós-infecção febril exantemática

38
Q

Fluxo de notificação da Covid-19: quais casos devemos notificar? Qual é o caráter da notificação? Para quais instâncias? Através de quais sistemas?

A

Fluxo de notificação da Covid-19:

. O que notificar? CASOS GRAVES DE SD. GRIPAL / SRAG HOSPITALIZADO / ÓBITO POR SRAG / ASSINTOMÁTICOS COM CONFIRMAÇÃO LAB. POR BIOLOGIA MOLECULAR OU IMUNOLÓGICO DE INFECÇÃO RECENTE POR COVID-19

. Como é? IMEDIATA

. Para quais instâncias? SMS, SES e MS

. Sistemas: SIVEP-Gripe / e-SUS NOTIFICA

39
Q

Síndrome gripal em serviços de saúde públicos e privados comuns deve ser notificada através do ___ (sistema). Síndrome gripal em Unidades Sentinela de Síndrome Gripal deve ser notificada através do ___ (sistema)

A

Síndrome gripal em serviços de saúde públicos e privados comuns deve ser notificada através do e-SUS NOTIFICA. Síndrome gripal em Unidades Sentinela de Síndrome Gripal deve ser notificada através do SIVEP-Gripe

40
Q

SRAG deve ser sempre notificada através do ___ (sistema)

A

SRAG deve ser sempre notificada através do SIVEP-Gripe

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