Epidemias, endemias e pandemias Flashcards
Conceito de endemia
Ocorrência coletiva de determinada doença que, no decorrer de um longo período histórico, acomete sistematicamente grupos humanos distribuídos em espaços delimitados e caracterizados, mantendo sua INCIDÊNCIA CONSTANTE, permitidas as flutuações de valores, tais como as VARIAÇÕES SAZONAIS (aumento ESPERADO da doença)
Doença habitualmente presente entre os membros de determinado grupo, numa determinada área, isto é, presente numa população definida
Conceito de epidemia
Elevação progressivamente crescente, INESPERADA e DESCONTROLADA dos coeficientes de incidência de determinada doença, ultrapassando valores acima do limiar epidêmico
- Para doenças novas em determinado lugar ou que estavam erradicadas, o surgimento de apenas um caso poderá ser considerado uma epidemia
Conceito de surto
Ocorrência epidêmica na qual OS CASOS ESTÃO RELACIONADOS ENTRE SI, atingindo uma área geográfica delimitada ou uma população restrita a uma instituição: colégios, quartéis ou creches
Conceito de pandemia
Uma série de epidemias que atingem simultaneamente diversos países ou nações, acometendo PELO MENOS 2 CONTINENTES DISTINTOS, não havendo limitação geográfica na ocorrência da doença
2 fatores que precisamos identificar para classificar uma doença (epidemia, endemia, surto, pandemia) e 2 que não levamos em conta
O INCIDÊNCIA (esperada ou acima do esperado)
O DISTRIBUIÇÃO GEOGRÁFICA
⚠️ Não levamos em consideração letalidade, mortalidade, infectividade ou quaisquer outros parâmetros relacionados à gravidade de doença ou características do agente
Diagrama de controle: definição e sua forma de alimentação
Gráficos baseados na teoria de probabilidades que permitem comparar a incidência observada de um determinado evento com os limites máximo e mínimo da incidência esperada
Conseguimos distinguir: inesperado x sazonal
O Alimentação: NOTIFICAÇÕES
2 linhas importantes traçadas no diagrama de controle e o espaço gráfico que é delimitado por essas duas linhas
📌 Limite superior endêmico (limiar epidêmico)
📌 Limite inferior endêmico
Espaço gráfico entre essas duas linhas = FAIXA ENDÊMICA
Classificação do estudo que alimenta o diagrama de controle
INCIDÊNCIAS
Observacional - Agregado (documentos de uma fonte secundária de informação) - Longitudinal
Cadeia de transmissão: definição, sequência de eventos que formam a cadeia e sua importância
CADEIA DE TRANSMISSÃO
○ Modelo esquemático que representa a conexão do agente com seu hospedeiro, isto é, a cadeia de eventos que perpetuam a disseminação de um agente infeccioso
○ Interação entre: AGENTE - RESERVATÓRIO - MEIO - HOSPEDEIRO
○ Sequência: Agente → Reservatório → Porta de saída do agente → Transmissão → Porta de entrada do hospedeiro → Suscetibilidade do hospedeiro
○ Importante ferramenta para a VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA
Objetivo principal da vigilância epidemiológica
PREVENIR, RECONHECER PRECOCEMENTE E ENCONTRAR FORMAS E ELEMENTOS DE “QUEBRAR” A CADEIA DE TRANSMISSÃO
Definição de boletim epidemiológico e seu objetivo principal
BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO
○ Ferramenta da vigilância para fazer a DIVULGAÇÃO dos dados - publicação periódica, de caráter técnico-científico, de acesso livre, em formato eletrônico
○ Objetivo: difundir de forma clara e objetiva o conhecimento epidemiológico das principais doenças e agravos relacionados à saúde pública - orientam e justificam as políticas em saúde
Conceito de infectividade, dois exemplos de alta
INFECTIVIDADE = capacidade do agente infeccioso de invadir, se multiplicar e produzir a infecção
Ex. Meningite meningocócica / Sars-CoV-2 → ALTA infectividade → um ser humano que se exponha a esses agentes tem grandes chances de se infectar
Conceito de patogenicidade, um exemplo de alta e um exemplo de baixa
PATOGENICIDADE = capacidade de causar a doença em um hospedeiro infectado
Ex. Sarampo = ALTA patogenicidade → a maioria dos infectados adoece, quase não há portador assintomático / Zika vírus = BAIXA patogenicidade → grande número de portadores assintomáticos
Conceito de virulência, e um exemplo de alta
VIRULÊNCIA = capacidade de induzir doença grave, é um recorte da infectividade / patogenicidade, pois estou olhando a PROPORÇÃO de casos graves
Ex. Tétano = ALTA virulência - a maioria das pessoas que adoece tem formas moderadas ou graves da doença e muitas evoluem para óbito
Conceito de letalidade e um exemplo de alta
LETALIDADE = capacidade de produzir casos fatais. É a proporção de óbito entre os doentes
Ex. Raiva = ALTA letalidade - praticamente 100% das pessoas que adoecem, morrem
4 diferentes métodos de isolamento existentes
○ Isolamento PADRÃO
○ Isolamento DE CONTATO
○ Isolamento RESPIRATÓRIO POR GOTÍCULA
○ Isolamento RESPIRATÓRIO POR AEROSSOL
Tipo de paciente que possui indicação de precaução padrão e as formas existentes desse isolamento
TODOS OS PACIENTES!
Mesmo que não haja nenhum diagnóstico infeccioso
○ Higiene das mãos
○ Luvas
○ Avental
○ Máscara cirúrgica, óculo ou protetor facial
○ Limpeza e desinfecção de artigos e equipamentos
○ Prevenção de ferimentos com material perfurocortante
Precaução de contato: indicações, materiais / orientações
○ Infecção / colonização por germes multirresistentes; varicela; infecções de pele e tecidos moles com secreções não contidas no curativo; impetigo; herpes zoster disseminado ou em imunossuprimido; etc
○ Higiene das mãos + avental + luva + quarto privativo + equipamentos de uso exclusivo do paciente
Precaução por gotícula: indicação, exemplos de doenças e cuidados que devem ser tomados
○ Prevenção da transmissão de microrganismos veiculados por via respiratória através de gotículas - depositam-se em superfícies e não alcançam grandes distâncias
○ Caxumba, rubéola, PB19, influenza, Strepto, coqueluche, Covid-19, meningite…
○ Higiene das mãos + quarto privativo se possível (se não, distância de pelo menos 1m entre os leitos) + máscara cirúrgica para o profissional + máscara para o paciente se transporte
Precaução por aerossol: indicação, cuidados que devem ser tomados e 3 exemplos de doenças
○ Prevenção da transmissão de microrganismos veiculados através de aerossóis (partículas respiratórias < 5 micra) - permanecem mais tempo no ar
○ Higiene das mãos + Máscara respiradora específica (N95 ou PFF2) + Porta do quarto fechada
○ Ex. TB, sarampo e varicela
Sequência correta de paramentação e os ambientes referentes a cada etapa
- Fora do quarto / box: HIGIENE DAS MÃOS → MÁSCARA / ÓCULOS / PROTETOR FACIAL / TOUCA
- Antecâmara: HIGIENE DAS MÃOS → AVENTAL
- Dentro do quarto / box: HIGIENE DAS MÃOS → LUVAS
Sequência correta de desparamentação e os ambientes referentes a cada etapa
- Dentro do quarto / box: RETIRADA DAS LUVAS → HIGIENE DAS MÃOS
- Antecâmara: HIGIENE DAS MÃOS → RETIRAR AVENTAL → HIGIENE DAS MÃOS
- Fora do quarto / box: RETIRAR MÁSCARA / ÓCULOS / PROTETOR FACIAL / TOUCA → HIGIENE DOS ÓCULOS DE PROTEÇÃO OU DO PROTETOR FACIAL → HIGIENE DAS MÃOS
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