Pediatrie

Question 0

3 Indications de SCAN avant PL

Answer 0

Trouble vigilance GGS< 11
Signe de localisation
Epilepsie

Question 1

Facteurs de mauvais pronostic LAL

Answer 1

Leuco > 50000
Envahissement neuro 
LAL T
< 1 an > 1o
HYPODIPLOIDIE
sexe masculin 
T(9;22)

CORTICO résistance
Pas de rémission après fin d’induction
Inefficacité de chimiotherapie première ligne

Question 2

Rougeole

Answer 2

Morbilivirus
enfant >6mois AEG++
Vaccination ROR 12 24
Incubation 10j
phase invaive : fievre 39 + catarrhe+ KOPLIK pendant 4 jours
phase eruptive : EXANTHEME MORBILIFORME debute face puis tronc, prurigineux, baisse fievre, signes oculo respiratoires

DIAGNOSTIC PARACLINIQUE OBLIGATOIRE POUR DO:
IgM spe sur salive/serum
IgG doser x2
PCR/culture

Recherche autres cas/ vaccinations des sujets contacts/ Ig polyvalents selon terrain
ISOLEMENT/EVICTION SCOLAIRE pour les 5 jours qui suivent la phase eruptive

Question 3

Rubéole

Answer 3

Rubivirus
enfant > 6 mois, 
Vaccin ROR 12/24
Incubation 15j
ATTENTION SI FEMME ENCEINTE eviction scolaire

Question 4

Exanthème subit

Answer 4

HHV6/7
6-24 mois
Incubation 5-15jours
Phase d’invasion : fièvre isolée brutale >39, bon EG
Phase eruption : prévédée par chute brutale de la temperature, EXANTHEME ROSEOLIFORME visage et tronc, fugace ; ADP

Eviction scolaire souhaitable/ ttt sympto

Question 5

Varicelle

Answer 5

SD DE REYE

Question 6

MEGALERYTHEME EPIDEMIQUE

Answer 6

parvovirus B19
5-14 ans
Incubation 6-14j
Invasion: fievre céphalées myalgie, etat general conservé
Eruption: EXANTHEME MORBILIFORME, oedémateux, diffusant vers les extremitée, evolution vers reticulations en 1à3 semaines, fievre, arthralgies
diag clinique +/- IgM spé ou IgGx 2
TTT sympto pas d’éviction obligatoire.