immuno Flashcards
Medicaments du choc anaphylactique
- ADRENALINE IVD 1mg dans 9ml à renouveler
- HEMISUCCINATE D’HYDROCORTISONE 600mg IVD
- B2 mimétiques si bronchospasme
Indications desensiblilisation / Immunothérapie spécifique
Allergies respiratoires : asthme/ rhinite
Traitement de reference de l’allergie au venin d’hymenoptere systemiques
Contre indication de desensibilisation
BB/ IEC
Asthme non controlé
Affection chronique inflammatoire
Probable defaut de compliance
bilan allergologique à distance choc anaphy
Dans la phase aigue : doser triptase serique dans les 24h
– A distance de l’épisode aigu: 4 à 6 semaines
– Interogatoire/examen clinique
– Tests cutanés intradermiques et prick test avec venin abeille
– Dosage des IgE spécifiques abeille et Dosage tryptase sérique de base
Etiologies DI humoral
Pertes Ig : Syndrome nephrotique/ enterocolopzthie exsudative
Asplénisme
Hypogamma : congenitale (dicv) / aquise ( hemopathie)
Arguments necessaires à MGUS
la taille du pic (généralement < 30g/L) ;
une infiltration plasmocytaire osseuse < 10 % ;
le caractère asymptomatique ;
la conservation des immunoglobulines polyclonales ;
la stabilité dans le temps.
Suivi d’un MGUS
TOUS LES 6 à 12 mois selon le profil évolutif
EPP sérique (taille du pic)
Examen clinique
proteinurie des 24h +/- EPU si +
Syndrome de Lofgren : 5 signes
Radio stade I adénopathies mediastinales Erythème noueux Arthralgies des grosses articulations Fièvre Anergie tuberculinique
Bilan de 1ère intention devant Erythème noueux
Radio thorax IDR ASLO ECA Ca