digestif

Question 0

Bilan devant diarrhées chez TFI au diagnostic initial

Answer 0

TSH
Copro
Anticorp anti TG
NFS

Question 1

Indication de coloscopie devant TFI

Answer 1

atcd familial d'adenome ou de cancer CR
Age > 45
Modification de la symptomatologie
Resistance au ttt symptomatique
Hémorragie dig constatée ou anémie 
ANOMALIE DE L'EXAMEN CLINIQUE
Amaigrissement

Question 2

criteres de ROME

Answer 2

PEDANT PLUS DE 6 MOIS CONTINUS >3 MOIS ET PAS D’ETIOLOGIE AUTRES.

• SII : inconfort ou DA + 2 parmis soulagé par defecation, modific freq/ consistance selles
• Ballonnement fonctionnel
• Constipation fonctionnelle : efforts de pouss&e, sensation de blocage, manoeuvres digitales, <3 selles / semaine

Question 3

6 causes les + freq de T foie

Answer 3

Kyste biliaire simple
Hémangiome benin
Méta andenoK dig
Autres métas
CHC
Tumeurs bénignes

Question 4

Modes de revelation tumeur hépatique

Answer 4

Décompensation de cirrhose
Hémorragie
Nécrose
Syndrome tumoral

Question 5

Etiologie pancreatite aigue

Answer 5

LITHIASE
ALCOOL
Tumeur
Metabo : hyperCa / hyperlipidémie
Médicaments
Infection : VIH ROR CMV/ mycoplasme, legionelle/ ascaridiose

Question 6

Score de RANSON

Answer 6

A L'ADMISSION:
Glycemie >11mmol
Age >55
Leuco >16000
LDH >1,5N
ASAT >6N

10%
Eau

Question 7

BALTHAZAR

Answer 7

DANS LES 72h

Hypertrophie pancreas
Coulées de nécrose
bulles
Prise de contraste : Coulées de nécrose

Question 8

SIGNES DE GRAVITE d’une pancréatite aigue

Answer 8

Age >80, comorbidités, 
Insuffisance d'organe
RANSON > 3 
BALTHAZAR >4
CRP >150 dans les 48h

Question 9

ETIOLOGIES ictère cholestatique Intra hpatique

Answer 9

HEPATITE
CBP
Foie cardiaque
Grossesse : steatose gravidique (hypernemesis gravide) cholestase hépatique / HELLP/ préeclampsie
Granulomatoses

Question 10

Cirrhose biliaire primitive

Answer 10

Atteinte des parois des canaux biliaires
MAI femmes mure
Ac anti mitochondries
Prurit
Imagerie cholangio IRM normale
comorbidité : goujerot/ thyroidite

Question 11

Cholangite sclérosante primitive

Answer 11

Homme jeune
Atteinte diffuse inflammatoire et sténosante des canaux biliaires intra ET extra hépatique.
Association MICI (RCH++)
CHOLANGIO IRM : sténoses diffuses
ANCA +

Question 12

Critères diag de syndrome hepato rénal

Answer 12

. Cirrhose avec ascite
. Créat >135
. Pas en choc
. Pas de Patho rénale / pas de ttt nephrotox
. PAS DAMELIORATION DE LA FONCTION RÉNALE APRÈS 48h DARRET DES DIURÉTIQUES ET EXPANSION VOLEMIQUE