PEDIATRIA - TB na infância Flashcards
A criança tem dificuldade de expressar o bacilo de Koch. V ou F??
Verdadeiro, criança tbm não passa tuberculose (paucibacilar)
Quadro clínico da TB na infância?
Tosse a 2 semanas, febre > 15 dias, perda de peso, sudorese noturna, pneumonia em tratamento com antibióticos para germes típicos há mais de duas semanas sem resposta, exame de raio x com opacidade no LOBO SUPERIOR DIREITO (caverna)
Qual a interpretação do TT (teste tuberculínico)?
TT acima de 5 é considerado teste positivo
O que é avaliado no teste de pontuação para TB na PED?
Como é feita a contagem no teste de pontuação da TB na infância?
40 pontos ou mais - muito provável
30 a 35 pontos - possível
menos que 25 pontos - pouco provável
certeza só se ver o bicho no microscopia!!
Teste GENEXTPERT?
avaliar a presença do bacilo de koch e sensibilidade a rifampicina, fica pronto o resultado em 2 horas
Qual esquema de tto em crianças abaixo de 10 anos e acima de 10 anos?
até 10 anos - RIP
acima de 10 anos - RIPE
Como diagnosticar TB latente?
tto = isoniazida por 6 a 9 meses ou rifampicina 4 a 6 meses (preferível em criança menor de 10 anos)
opção: rifapentina + isoniazida (1 dose por semana com 12 semanas), porém preço mais caro pq é importada
Recém nascido exposto a um adulto bacilífero, qual a conduta?
Se a mãe começou tto e usar máscara = pode aleitar
Nesse caso não tomar a BCG e fazer a isoniazida por 3 meses, após faz o PPD:
- se vier positivo: faço mais 3 meses de isoniazida e não faz BCG
- se vier negativo: encerro a isoniazida e faço a BCG
Gestante com Tb pulmonar, se passar a placenta e ir pro feto, qual o primeiro órgão acometido no feto?
Fígado do feto
