PEDIATRIA - IVAS

Question 1

Quais os principais agentes etiológicos das IVAS?

Answer 1

Question 2

Quantos resfriados a criança de até 3 anos tem em UM ANO?

Answer 2

Question 3

Como é feita a trasmissão de ivas?

Answer 3

Contato direto ou aerossóis com incubação de 1 a 3 dias

Question 4

Quadro clínico do resfriado?

Answer 4

duração de até 2 semanas

Question 5

Mudança de cor do catarro para verde o que fazer?

Answer 5

evolução normal, vai desaparecer… deve estar no 4 a 5 dia de sintomas

Question 6

Qual a evolução natural de uma IVAS?

Answer 6

Por isso não precisa ATB!! curso natural da doença é esse e alguns casos coincide de darem ATB quando os sintomas já iriam regredir

Quando piora o catarro fica verde (4º a 5º dia) é a evolução natural e vai passar sem o ATB

Question 7

Sintomáticos para IVAS?

Answer 7

EVITAR AAS POR RISCO DE SINDROME DE REYE (RISCO TEÓRICO)

TOSSE PERSISTENTE PODE USAR UM B2 DE CURTA

INFLUENZA PODE USAR OSELTAMIVIR (NAS PRIMEIRAS 48HRS)

Question 8

Answer 8

TIMO. ANATOMIA NORMAL

Question 9

Qual a principal etiologia das sinusites?

Answer 9

Question 10

Qual a principal complicação de IVAS?

Answer 10

Otite média aguda

Question 11

Quais os seios da face e sua idade de aeração?

Answer 11

sem aeração não tem infecção

Question 12

Como diferenciar uma IVAS de sinusite?

Answer 12

Gripe - 7 dias
Resfriado viral - 14 dias
Sinusite - quadro se alonga além de duas semanas + descarga nasal purulenta

Question 13

Diagnóstico de sinusite pode fazer raio x ou TC?

Answer 13

Não precisa, diagnóstico é clínico. TC tem 200x a radiação de um raio x.

Question 14

TTO e duração do tto da sinusite?

Answer 14

NUNCA menos que 10 dias!!
Porém, espera o dia da melhora e usa por mais 7 dias!
Geralmente a criança começa melhorar com 3 dias e usa até 10 dias (3+7)

Question 15

fator de risco pra falha no tto

Answer 15

sinusite

Question 16

Pais de lactente chegam dizendo que o filho teve amigdalite bacteriana? Fale sobre a causa e quadro clínico.

Answer 16

Provavelmente diagnóstico errado, muito raro acontecer amigdalite bacteriana num lactente

Question 17

Imagens de FBA?

Answer 17

não confirmam totalmente o quadro seja bacteriana, mas sugerem

Question 18

Quais os sinais de escarlatina? (strepto do grupo A que produz toxinas que fazem escarlatina)

Answer 18

certeza de infecção por strepto (bacteriana)

Question 19

Qual o diagnóstico de FBA? (faringite bac aguda)

Answer 19

Question 20

TTO de FBA?

Answer 20

Question 21

Quando indicar amidalectomia?

Answer 21

Regra dos ímpares em infecções de repetição por estreptocócica

7 amigdalites bacterianas no últimos 12 meses
5 amigdalites bacterianas por ano nos últimos 2 anos
3 amigdalites bacterinas por ano nos últimos 3 anos

Detalha: maioria comprovadamente bacteriana. Encaminhar ao otorrino para cirurgia de retirada.

Question 22

Quais as principais complicações da FBA?

Answer 22

Question 23

Qual o quadro clínico do abcesso amigdaliano? (complicação pós FBA)

Answer 23

trismo = dificuldade de abrir a boca

Question 24

TTO de abcesso amigdaliano?

Answer 24

atb ev
encaminho ao otorrino

Question 25

Causa da febre faringoconjuntival?

Answer 25

Adenovírus

Question 26

Vesículas dolorosas, mal hálito, febre alta, extremamente dolorosa, qual a causa? (a afta na foto abaixo se chama herpangina)

Answer 26

não adianta atb, prescrevo sintomáticos
causa miocardite viral que cursa com taqui sinusal

Question 27

Qual a diferença de FBA e Mononucleose por Epstein Barrr?

Answer 27

A Pesquisa de estreptococcus é negativo na MN por EB e temos tbm um hemograma característico com Leuco 10-20k com predomínio de linfo e 20-40% e presença de linfo atípicos

Question 28

Quais os sinais de escarlatina? (strepto do grupo A “pyogenes” que produz toxinas que fazem escarlatina)

Answer 28

certeza de infecção por strepto (bacteriana)

Question 29

Descreva a PFAPA (síndrome de Marshal)

Answer 29