PEDIATRIA - Diarreia aguda e desidratação Flashcards
Qual o conceito de diarreia aguda?
Acima de 3 evacuações em 24 horas e principalmente fezes líquidas.
Diarreia aguda até 14 dias, persistente até 28 dias e acima de 28 dias crônica.
Disenteria é presença de sangue nas fezes, em geral infecção bacteriana no colon.
Qual a composição do soro no BR para diarreia?
efeito osmótico mínimo pode piorar um pouco a diarreia, por isso a OMS indica o soro com osmolaridade reduzida (245 meqs)
Qual a composição do soro de osmolaridade reduzida recomendado pela Unicef/OMS?
Mais eficaz, porém o outro funciona bem também
Qual o pulo do gato na avaliação do paciente com desidratação?
avaliar nível de desidratação, avaliar sempre o peso na admissão, ectoscopia (sede, mucosas, lágrimas, estado geral, pulso, prega barriga, enchimento capilar)
Tabela para avaliar qual plano de tratamento do paciente com desidratação (sem, desidratado e desidratado grave)
Plano A para tto de diarreia
Plano B para tto de diarreia
Na prova tentar tudo antes da ADM via EV
Plano C para tto da diarreia
ondasetrona bem tolerada segundo Prof Vinicius, desenvolvida para emêse pós quimioterapia, porém MS BR não indica
O que fazer em caso de necessidade de antibioticoterapia?
e. coli 0157
sindrome uremico hemolitico
Quais os exames pra investigar a doença celíaca (alergia ao glutén) numa diarreia crônica?
Geralmente a partir de 6 meses quando iniciam-se novos alimentos complementares além do seio materno (endoscopia e biópsia do delgado é padrão ouro pra fechar o diagnóstico, por isso, mesmo com suspeita dx não suspende o glutén ´pra tentar pegar as atrofias de delgado no exame)
Lembrar que antiendomísio e antigliadina são do grupo IGA e nos seres humanos a principal imunodeficiência é falta de IGA (por isso as vezes tem doença celíaca sem os marcadores do grupo IGA)
Pra que serve a calprotectina fecal?
Sangue nas fezes para pensar em doença inflamatória intestinal (Crohn=deficiência global de crescimento e retrocolite ulcerativa=lesão de pele)