PEDIATRIA - Síndrome nefrótica e nefrítica Flashcards
O que veremos nessa aula?
Hematúria
Proteinúria
Nefrítica
Nefrótica
O que é hematúria?
Mais de 5 hemácias por campo
Significativa quando tenho mais de 50 hemácias por campo
Diferencia hematuria do trato alto de trato baixo?
Quais as 3 etiologias da hematuria do trato alto: glomerulopatias?
Berger - glomerular crônica mais comum em criança, curso com depósito de IGA no mesângio (C3 NORMAL) e pode aparecer após IVAS, pode ser usado IECA e corticóide
Albort - herança ligada ao x com história de parentes homens com a doença, hematuria micro e macroscópica vista em 50% dos pacientes após IVAS, perda ALDITIVA sensorial e pode levar doença renal terminal antes dos 30 anos, tto com BRA
Glomerulonefrite difusa aguda (pode ser pós estrepto) - é uma síndrome nefrítica que cursa de início súbito com hematuria macroscópica, edema, hipertensão e disfunção renal (C3 CAI NA FASE AGUDA E VOLTA AO NORMAL APÓS 6-8 SEMANAS)
Qual os patógenos envolvidos na GNAPE? (Síndrome nefrítica da Leonora)
Quais as indicações de biópsia na síndrome nefrítica?
hematuria ou C3 baixo persistindo por mais de 2 meses (pode ser Lupus, Albert, Berget)
Como definimos proteinúria?
Como descrevemos a síndrome nefrótica?
-90% das vezes é idiopática na criança
- mais comum em meninos e aparece geralmente de 2 a 6 anos
-em menores de 6 anos 90% são histologia de lesão mínima
-em adolescentes 30% é histologia GESF (pior prognóstico)
Tipos histológicos da síndrome nefrótica?
90% idiopatica
95% das do tipo lesão mínima respondem bem a corticoterapia
Como é o laboratório na síndrome nefrótica?
Tratamento da síndrome nefrótica?
tacrolimus, ciclofosfamida = imunomoduladores
Quando pedir biópsia em síndrome nefrótica?
