PEDIATRIA - Imunizações em pediatria Flashcards
Quais os tipos de vacina que existem?(5)
1) Atenuada - elemento infeccioso vivo porém com sua força diminuída
2) Inativada - elemento infeccioso sem risco de causar doença
3) Conjugada - Pega uma capsula polissacarídea com uma proteína
4) Recombinada - Engenharia genética
5) Combinada - Varios agentes infecciosos na mesma vacina
De exemplos de vacinas atenuadas? (6)
1 - Tríplice Viral (SCR) = Sarampo, caxumba e rubéola
2 - Vacina oral contra pólio
3 - Vacina contra febre amarela
4 - BCG = contra tuberculose (bactéria)
5 - Rotavírus
6 - Varicela
De exemplos de vacinas inativadas? (4)
1- Inativada contra pólio = vip
2 - Influenza
3 - DTP = Difteria, tétano, coqueluche
4 - Raiva = raiva o vírus é fatal, precisa dar o vírus inativado
De exemplos de vacinas conjugadas? (2)
Cápsulas polissacarídeas conjugadas a proteínas
1 - Pneumo decavalente
2 - Meningo C
De exemplos de vacinas recombinantes? (1)
Engenharia genética
1 - Vacina contra hepatite B
De exemplos de vacinas combinadas? (3)
1 - DPT = difteria, pertussis (coqueluche) e tétano
2 - Pentavalente = DPT + haemophilus + hepatite B
3 - Tríplice Viral (SCR) = Sarampo, caxumba e rubéola
Quais as duas vacinas feitas logo após o nascimento?
1 - BCG (contra tuberculose) - Bacilo Calmette-Guérin -> Cepas Atenuada da Mycobacterium Bovis -> Previne formas graves da doença (meningite tuberculose) -> Aplicar marca no Braço direito -> Dose única não tem segunda dose
2 - Hepatite B
Qual a conduta frente a paciente que não desenvolve cicatriz no braço direito após vacina da BCG?
Mesmo sem cicatriz NÃO VACINA novamente. Vacina-se uma vez e já era.
Qual a conduta frente a uma linfadenite axilar após fazer BCG?
Até 1,5cm não se preocupa
Após 3cm fazer tratamento:
Se abcesso quente = tto com atb e punção
Abcesso grande = izoniazida diariamente até resolver
Contraindicações ao BCG? (4)
Vacina Atenuada, logo não pode em:
Imunodeficientes
Grávidas
RN < 2000g (pq via intradérmica é difícil nesses pacientes muito magros)
Lesões de pele extensas
Quais os casos de revacinação em pacientes especiais?
Infectados pelo HIV -> fazer mesmo assim
Qual situação deve reforçar a dose da BCG?
Criança com menos de 1 ano de idade que convive com paciente com Hanseníase:
-Não vacinados: vacinar 1 dose
-Vacinado com cicatriz: apenas 1 dose
-Vacinado sem cicatriz: 1 dose e outra dose 6 meses depois
Criança com mais de 1 ano de idade que convive com paciente com Hanseníase:
-Sem cicatriz: vacinar 1 dose
- Vacinados com 1 dose: administrar outra dose após 6 meses se ainda contato com pcte Hanseníase
- Vacinados com 2 doses: não administrar outra dose
Sobre a vacina da hepatite B, quantas doses?
4 doses
1ª 12 horas de vida
2ª 60 dias
3ª 120 dias (junto na pentavalente)
4ª 180 dias (junto na pentavalente)
Altamente eficaz, adm via IM na coxa ou no deltóide (não pode ser na bunda)
O que fazer frente a um RN filho de mãe Anti HBS positivo (transmitindo Hep B)?
Quais as vacinas de Ao nascer até 6 meses de vida?
Qual a composição da DPT?
Hib = Haemophylus
DPT = Usada junto com as outras
Quais situações especiais para fazer vacina do tétano?
Quando administrar a pentavalente?
Calendário vacinal da gestante?
Quais as reações possíveis a vacina DTP?
Quando necessário, antitérmico 1 hora antes
Se convulsão, na próxima dose indicar DTPa (acelular)
Sobre a vacina do Haemophylus, qual a indicação?
Vem junto na pentavalente.
Qual o último caso de poliomielite no Brasil?
Quais as indicações de VOP (pólio) no BR?
2-4-6 meses
Não há contraindicações absolutas, em imunossuprimidos usar VIP (inativada)
Risco 1 paralisia a cada 13 milhões de doses (somente na 1ª dose)
Bilavalente = só Vírus 1 e 3 (América Central último caso foi pelo poliovírus 2 por isso caiu fora)
Se vomitar não precisa repetir a vacina e não há necessidade de jejum
Em campanhas populacionais na comunidade usar sempre a VOP
Sobre a Vacina contra o Rotavírus, quantas doses?
Contraindicada em má formação intestinal e imunossuprimidos
Questão
Contra 10 sorotipos, rede privada cobre 13 sorotipos
Quando fazer a vacina contra o Meningo C?
Pneumo é 2-4 meses
Meningo é 3-5 meses + reforço 12 meses (até 4 anos) (reforço em adolescentes de 11 e 14 anos tipo ACWY novidade)
Quando é feita a vacina Tríplice Viral (SCR)?
Duas doses: 12 e 15 meses
Após vacinar aguardar 1 mês para engravidar devido risco teórico de rubéola congênita
Qual a idade mínima para vacina da Influenza?
mínimo 6 meses de idade
1ª dose aos 6 meses
Criança tem até 8 anos de idade, na primeira vez que for vacinar: 1ª dose hoje e 2ª dose após um mês, depois 1 dose anualmente
Após 9 anos: vacina 1 dose anualmente somente
Prematuro deve tomar vacina de acordo com idade corrigida ou idade cronológica pós natal?
Idade cronológica pós natal, não precisa corrigir
Qual vacina contraindicada na amamentação?
Febre amarela (indicada dos 9 meses de vida até 59 anos de idade). Suspender amamentação por 14 dias (28 dias literatura) dias se precisar tomar vacina.
-> meta 95% da população de área endêmica - praticamente todo o país)
->Viagem para área de risco tomar vacina com 10 dias de antecedência
O que tem na vacina tetra viral?
SCR (sarampo, caxumba, rubeola)+Varicela (catapora) = tetra
Quanto tempo de afastamento de uma pessoa que teve exantema do sarampo hoje?
4 dias após início do exantema deve ficar isolado
pegadinha vacina da Índia contra sarampo
Quando é feito a vacina contra hepatite A?
Recomendação Vacina contra febre amarela?
Quais os tipos de vacina pra covid no BR? (4)
Intervalo das doses de vacina para COVID?
Conduta frente a mordida de animal?
