PEDIATRIA - Imunizações em pediatria

Question 1

Quais os tipos de vacina que existem?(5)

Answer 1

1) Atenuada - elemento infeccioso vivo porém com sua força diminuída
2) Inativada - elemento infeccioso sem risco de causar doença
3) Conjugada - Pega uma capsula polissacarídea com uma proteína
4) Recombinada - Engenharia genética
5) Combinada - Varios agentes infecciosos na mesma vacina

Question 2

De exemplos de vacinas atenuadas? (6)

Answer 2

1 - Tríplice Viral (SCR) = Sarampo, caxumba e rubéola
2 - Vacina oral contra pólio
3 - Vacina contra febre amarela
4 - BCG = contra tuberculose (bactéria)
5 - Rotavírus
6 - Varicela

Question 3

De exemplos de vacinas inativadas? (4)

Answer 3

1- Inativada contra pólio = vip
2 - Influenza
3 - DTP = Difteria, tétano, coqueluche
4 - Raiva = raiva o vírus é fatal, precisa dar o vírus inativado

Question 4

De exemplos de vacinas conjugadas? (2)

Answer 4

Cápsulas polissacarídeas conjugadas a proteínas
1 - Pneumo decavalente
2 - Meningo C

Question 5

De exemplos de vacinas recombinantes? (1)

Answer 5

Engenharia genética
1 - Vacina contra hepatite B

Question 6

De exemplos de vacinas combinadas? (3)

Answer 6

1 - DPT = difteria, pertussis (coqueluche) e tétano
2 - Pentavalente = DPT + haemophilus + hepatite B
3 - Tríplice Viral (SCR) = Sarampo, caxumba e rubéola

Question 7

Quais as duas vacinas feitas logo após o nascimento?

Answer 7

1 - BCG (contra tuberculose) - Bacilo Calmette-Guérin -> Cepas Atenuada da Mycobacterium Bovis -> Previne formas graves da doença (meningite tuberculose) -> Aplicar marca no Braço direito -> Dose única não tem segunda dose
2 - Hepatite B

Question 8

Qual a conduta frente a paciente que não desenvolve cicatriz no braço direito após vacina da BCG?

Answer 8

Mesmo sem cicatriz NÃO VACINA novamente. Vacina-se uma vez e já era.

Question 9

Qual a conduta frente a uma linfadenite axilar após fazer BCG?

Answer 9

Até 1,5cm não se preocupa
Após 3cm fazer tratamento:
Se abcesso quente = tto com atb e punção
Abcesso grande = izoniazida diariamente até resolver

Question 10

Contraindicações ao BCG? (4)

Answer 10

Vacina Atenuada, logo não pode em:
Imunodeficientes
Grávidas
RN < 2000g (pq via intradérmica é difícil nesses pacientes muito magros)
Lesões de pele extensas

Question 11

Quais os casos de revacinação em pacientes especiais?

Answer 11

Infectados pelo HIV -> fazer mesmo assim

Question 12

Qual situação deve reforçar a dose da BCG?

Answer 12

Criança com menos de 1 ano de idade que convive com paciente com Hanseníase:

-Não vacinados: vacinar 1 dose
-Vacinado com cicatriz: apenas 1 dose
-Vacinado sem cicatriz: 1 dose e outra dose 6 meses depois

Criança com mais de 1 ano de idade que convive com paciente com Hanseníase:

-Sem cicatriz: vacinar 1 dose
- Vacinados com 1 dose: administrar outra dose após 6 meses se ainda contato com pcte Hanseníase
- Vacinados com 2 doses: não administrar outra dose

Question 13

Sobre a vacina da hepatite B, quantas doses?

Answer 13

4 doses
1ª 12 horas de vida
2ª 60 dias
3ª 120 dias (junto na pentavalente)
4ª 180 dias (junto na pentavalente)

Altamente eficaz, adm via IM na coxa ou no deltóide (não pode ser na bunda)

Question 14

O que fazer frente a um RN filho de mãe Anti HBS positivo (transmitindo Hep B)?

Answer 14

Question 15

Quais as vacinas de Ao nascer até 6 meses de vida?

Answer 15

Question 16

Qual a composição da DPT?

Answer 16

Hib = Haemophylus
DPT = Usada junto com as outras

Question 17

Quais situações especiais para fazer vacina do tétano?

Answer 17

Question 18

Quando administrar a pentavalente?

Answer 18

Question 19

Calendário vacinal da gestante?

Answer 19

Question 20

Quais as reações possíveis a vacina DTP?

Answer 20

Quando necessário, antitérmico 1 hora antes
Se convulsão, na próxima dose indicar DTPa (acelular)

Question 21

Sobre a vacina do Haemophylus, qual a indicação?

Answer 21

Vem junto na pentavalente.

Question 22

Qual o último caso de poliomielite no Brasil?

Answer 22

Question 23

Quais as indicações de VOP (pólio) no BR?

Answer 23

2-4-6 meses

Não há contraindicações absolutas, em imunossuprimidos usar VIP (inativada)

Risco 1 paralisia a cada 13 milhões de doses (somente na 1ª dose)

Bilavalente = só Vírus 1 e 3 (América Central último caso foi pelo poliovírus 2 por isso caiu fora)

Se vomitar não precisa repetir a vacina e não há necessidade de jejum

Em campanhas populacionais na comunidade usar sempre a VOP

Question 24

Sobre a Vacina contra o Rotavírus, quantas doses?

Answer 24

Contraindicada em má formação intestinal e imunossuprimidos

Question 25

Questão

Answer 25

Contra 10 sorotipos, rede privada cobre 13 sorotipos

Question 26

Quando fazer a vacina contra o Meningo C?

Answer 26

Pneumo é 2-4 meses
Meningo é 3-5 meses + reforço 12 meses (até 4 anos) (reforço em adolescentes de 11 e 14 anos tipo ACWY novidade)

Question 27

Quando é feita a vacina Tríplice Viral (SCR)?

Answer 27

Duas doses: 12 e 15 meses
Após vacinar aguardar 1 mês para engravidar devido risco teórico de rubéola congênita

Question 28

Qual a idade mínima para vacina da Influenza?

Answer 28

mínimo 6 meses de idade

1ª dose aos 6 meses
Criança tem até 8 anos de idade, na primeira vez que for vacinar: 1ª dose hoje e 2ª dose após um mês, depois 1 dose anualmente

Após 9 anos: vacina 1 dose anualmente somente

Question 29

Prematuro deve tomar vacina de acordo com idade corrigida ou idade cronológica pós natal?

Answer 29

Idade cronológica pós natal, não precisa corrigir

Question 30

Qual vacina contraindicada na amamentação?

Answer 30

Febre amarela (indicada dos 9 meses de vida até 59 anos de idade). Suspender amamentação por 14 dias (28 dias literatura) dias se precisar tomar vacina.

-> meta 95% da população de área endêmica - praticamente todo o país)

->Viagem para área de risco tomar vacina com 10 dias de antecedência

Question 31

O que tem na vacina tetra viral?

Answer 31

SCR (sarampo, caxumba, rubeola)+Varicela (catapora) = tetra

Question 32

Quanto tempo de afastamento de uma pessoa que teve exantema do sarampo hoje?

Answer 32

4 dias após início do exantema deve ficar isolado

Question 33

pegadinha vacina da Índia contra sarampo

Answer 33

Question 34

Quando é feito a vacina contra hepatite A?

Answer 34

Question 35

Recomendação Vacina contra febre amarela?

Answer 35

Question 36

Quais os tipos de vacina pra covid no BR? (4)

Answer 36

Question 37

Intervalo das doses de vacina para COVID?

Answer 37

Question 38

Conduta frente a mordida de animal?

Answer 38