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RESIDÊNCIA 2022 > PEDIATRIA - Doenças Exantemáticas > Flashcards

PEDIATRIA - Doenças Exantemáticas Flashcards

1
Q

Etiologia da escarlatina

A

Streptococcus pyogenes (beta hemolítico do grupo A)

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2
Q

Quem é indicado vacina pós exposição de sarampo

A

Não vacinados maiores de 6 meses de idade e que tiveram contato com sarampo

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3
Q

Quando fazer profilaxia pós exposição na varicela com vacina

A

Em surtos hospitalares em maiores de 9 meses

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4
Q

Língua em morango + pele em lixa + faringite

A

ESCARLATINA

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5
Q

Wual doença ocorre exatema após amoxavilina/ ampicilina

A

MONONUCLEOSE

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6
Q

Qual complicação mais comum no Sarampo

A

OTITE MÉDIA AGUDA

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7
Q

Lesões avermelhadas, palpáveis, em membros inferiores e região glútea, artrite em tornozelos e dor abdominal

A

Purpura de Henoch Schonlein

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8
Q

Até quando a profilaxia contra sarampo com vacina deve ser feita

A

Até 3 dias da infecção

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9
Q

Período de transmissibilidade da varicela

A

2 dias antes do exantema até todas lesões virarem crosta

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10
Q

Qual período de transmissibilidade do Sarampo

A

Quatro dias antes até quatro/ seis dias após

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11
Q

Principal complicação de kawasaki

A

ANEURISMAS CORONARIANOS

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12
Q

Quais complicações não supurativas da escarlatina

A

Febre reumática e glomerulonefrite pós estreptococica

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13
Q

Qual sinal de forschheimer

A

Petéquias no palato que ocorrem na rubéola

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14
Q

Profilaxia pós exposição da varicela, até quando se faz a imunoglobulina

A

Até 4 dias

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15
Q

Qual sinal clínico associado à mononucleose

A

Sinal de Hogland

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16
Q

Até quando faz imunoglobulina do sarampo para imunossuprimidos, gravidas e menores que 6 meses

A

Até o sexto dia

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17
Q

Vacinação de bloqueio no sarampo não deve ser feita em quem

A

Menores de 6 meses

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18
Q

Se uma criança entre 6 meses e 1 ano tomar a dose de vacina de sarampo pós contato contabiliza como vacinação

A

NÃO

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19
Q

Até quantos dias a pessoa deve tomar a imunoglobulina após o contato com sarampo

A

6 dias

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20
Q

Quem deve tomar a imunoglobulina pos contato com sarampo

A

Imunodeprimidas
Menores que 6 meses ( a não ser que a mãe tenha profilaxia prévia à gestação e maiores de 2500g)
Grávidas

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21
Q

Quais doenças são transmitidas por aerossol

A

Varicela e sarampo

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22
Q

Quais doenças exantemáticas tem notificação obrigatória e imediata (até 24h)

A

SARAMPO E RUBÉOLA

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23
Q

Qual complicação do SNC que pode acontecer no sarampo

A

ENCEFALITE (até o sexto dia)

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24
Q

Qual é o período que a varicela é transmitida

A

2 dias antes do exantema até todas as lesões formarem crosta

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25
Q

Qual é a característica principal da fase exantemática da varicela

A

POLIMORFISMOS DAS LESÕES (vesículas, crostas, maculas e papulas)

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26
Q

Como é a evolução das lesões da varicela

A

Mácula, papula , vesícula, pústula e crosta

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27
Q

Qual o TTO da varicela

A

Sintomático, podendo fazer aciclovir

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28
Q

Pq não pode fazer AAS na varicela

A

Devido perigo da Síndrome de REYE

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29
Q

Vacinação é liberada em ambiente hospitalar em quantos meses no caso de VARICELA (quando não gestante e imunodeprimidos)

A

9 meses para cima

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30
Q

Quando a varicela é de notificação compulsória

A

Apenas em casos graves internados ou óbito pela infecção

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31
Q

O que causa o eritema infeccioso

A

Parvovirus B19

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32
Q

O eritema infeccioso transmite durante qual período

A

ANTES do surgimento do exantema

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33
Q

Qual é o vírus relacionado ao eritema infeccioso

A

PARVOVIRUS B19

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34
Q

Quais são as três fases do eritema infeccioso

A 
Fase face esbofeteada( eritema malar)
Fase exantema rendilhado
Fase recidiva (calor, exercício físico)
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35
Q

Qual doença apresenta pastia, filatov e pele aspera “pescoço de ganço”

A

ESCARLATINA

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36
Q

Qual a definição de febre sem sinais localizatorios

A

Febre com menos que 7 dias de duração em que a história clínica e exame físico não revelam nenhuma causa

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37
Q

Qual tipo de infecção bacteriana é mais comum nas febres sem sinais localizatórios

A

Infecção urinária

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38
Q

Qual a principal causa de cardiopatia adquirida na pediatria

A

Doença de Kawasaki (aneurisma coronariano)

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39
Q

O TTO da doença de Kawasaki deve ser feito até quando para diminuir o risco de aneurisma coronariano

A

Até o 10 dia da doença

IVIG + AAS em dose inflamatória

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40
Q

Qual tipo de vacina é a do sarampo e varicela

A

VÍRUS VIVO ATENUADO

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41
Q

Qual é o agente etiológico principal que causa o exantema súbito

A

Herpes Vírus humano 6

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42
Q

Como é a fase prodrômica do exantema súbito

A

Febre alta sem outras alterações ou com alterações muito inespecificas (conjuntivite ou adenomegalia)

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43
Q

Tem tratamento específico para exantema súbito

A

NÃO

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44
Q

Ual o tratamento para a escarlatina

A

Penicilina benzatina dose única OU amoxacilina por 10 dias

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45
Q

Até quantos dias a vacina contra varicela pode ser feita APÓS contágio

A

Até 5 dias (não pode para gestantes e imunodeprimidos)

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46
Q

Para pacientes menores de um ano que tomam a vacina de varicela após o contato, ela é considerada de rotina

A

NÃO

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47
Q

A imunoglobulina deve ser feita até quantos dias após o contato em menores de 9 meses em surto hospitalar, creches e escolas

A

4 dias

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48
Q

A imunoglobulina deve ser feita até quantos dias após o contato em imunodeprimidos ou grávidas (em ambiente hospitalar ou domiciliar)

A

4 dias

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49
Q

Qual é a doença com polimorfismos e pruriginosa

A

VARICELA

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50
Q

O Aciclovir deve ser iniciado até quantas horas depois do início do quadro de VARICELA

A

Até 24h

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51
Q

Qual indicação de ACICLOVIR ORAL PARA O TRATAMENTO DE VARICELA

A

PARA PACIENTE MAIORES DE 12 ANOS
Doenças cutâneas e respiratória crônica (maiores de 1 ano)
Segundo caso dentro do mesmo domicílio
Uso crônico de AAS
Uso crônico de corticoide em dose NÃO IMUNOSSUPRESSORA

52
Q

O que a varicela pode causar

A

Infecção cutânea secundária

Pneumonia

53
Q

Qual o vírus responsável pelo SARAMPO

A

PARAMIXOVÍRUS

54
Q

Febre sem sinais de localização de 1 a 3 meses

A 
EAS e urinocultura
Hemograma (quando leucocitos menores que 5000 e maiores que 15000 ou contagem de bastões maiores que 1500)
Hemocultura
Punção lombar quando hemograma alterado
ATB EPIRICO
55
Q

Febre sem sinais de localização de 3 a 36 meses

A

Menor que 39 e bem, não faz nada
Maior que 39 e com comprometimento tem que ser internada, hemocultura, urinocultura, rx de tórax caso alteração respiratória

56
Q

Qual é a doença que começa o exantema após tomar amoxacilina

A

MONONUCLEOSE INFECCIOSA

57
Q

Qual o vírus que causa a mononucleose

A

VÍRUS EPSTEIN Barr

58
Q

No eritema infeccioso quando há manifestações cutânea há viremia

59
Q

Febre sem sinais de localização de menores de 1 mes

A 
Internação 
Cultura de urina,, sangue e liquor
ATB empírico 
Hemograma
PCR
coprocultura e rx de tórax muitas vezes podem ser feitos
60
Q

Qual o vírus da doença Mão- pé e boca

A

COXSAKIE A

61
Q

Quais são as manifestações clínicas da mononucleose infecciosa

A 
Faringite
Linfadenopatia generalizada
Pode encontrar ESPLENOMEGALIA (proliferação linfocitaria exuberante)
Fraqueza
Pode ter prurido
62
Q

Qual o TTO para Kawasaki

A

Imunoglobulina humana e AAS até 14 dia da doença OU 3 dias após o fim da febre

63
Q

Quais cepas que são capazes de levar ao quadro de escarlatina

A

Cepas secretoras de exotoxina pirogênica (ou toxina eritrogenica)

64
Q

Qual doença causa ataxia cerebelar aguda

65
Q

Qual é a manifestação clínica da ataxia cerebelar aguda/cerebelite

A

Alteração da marcha, alteração da fala e nistagmo

66
Q

Quais complicações podem ser causadas pela varicela

A

Infecção bacteriana secundária
Encefalite
Pneumonia da varicela zoster
Ataxia cerebelar aguda

67
Q

Qual exame complementar deve ser pedido na doença de Kawasaki

A

Ecocardiograma

68
Q

Qual a tríade clássica da mononucleose

A

Fadiga
Linfadenopatia generalizada
Dor de garganta

69
Q

A sorologia para rubéola ainda tem que ser feita para gestantes de forma rotineira

A

NÃO (por aparecer falso positivo)

70
Q

Como são as lesões do eritema multiforme

A

Lesões em alvo
Lesões na cavidade oral
Artralgia em joelhos e lesões disseminadas em troncos e membros

71
Q

Qual doença cursa com esplenomegalia e hepatomegalia

A

MONONUCLEOSE

72
Q

Dos grupos vacinais quais são as quantidades de doses que cada um recebe do sarampo

A

Crianças 2 doses (12 meses e 4 anos)
Mulheres 1 dose (20- 49 anos)
Homens 1 dose (20 - 39 anos)

73
Q

Como pode acontecer a transmissão viral da herpes zoster

A

Contato direto
Dispersão aérea de secreções respiratórias
Aerolização viral das lesões cutanea

74
Q

Qual é o período de incubação do SARAMPO

A

10 dias (pode variar de 7 a 18 dias)

75
Q

A panencefalite eclerosante subaguda pode acontecer em qual doença depois de 7-10 anos

76
Q

O que seria a infecção pela varicela

A

É a primo infecção pela varicela zoster, depois o vírus estabelece uma infecção latente e o quadro de reativação leva ao quadro de herpes-zóster

77
Q

Qual o período de incubação da varicela

A

10 a 21 dias

78
Q

O que é comum ocorrer durante a varicela

A

Infecções bacterianas secundárias cutâneas

79
Q

Qual doença exantemática pode desenvolver sindrome de Reye

80
Q

O que seria a sindrome de Reye que pode ser desenvolvida pela varicela

A

Disfunção hepática com hipoglicemia e encefalite (associado principalmente com uso de AAS em infecções pelo virus varicela zoster)

81
Q

Qual o período de incubação do sarampo

A

8 a 12 dias

82
Q

Complicações da varicela

A

Infecção bacteriana aguda
Encefalite
Pneumonia da varicela zoster
Ataxia cerebelar aguda

83
Q

Em qual idade é mais comum ocorrer q doença de Kawasaki

A

80-90% ocorre entre 6 meses e 5 anos

84
Q

Em qual gênero ocorre mais a doença de Kawasaki

85
Q

Purpura de Henoch Scholein é mais frequente em que idade

A

Pico entre 4 a 6 anos

86
Q

Quais são as principais manifestações da Purpura de Henoch Scholein em menores de 17 anos

A

Púrpura palpável (CRITÉRIO OBRIGATÓRIO)
Artrite ou artralgia (em qualquer articulação)
Doença gastrointestinal (dor abdominal, vômito, sangramento, intussuscepção)
Envolvimento renal (hematúria e/ou proteinúria)
(PRESENÇA DE PURPURA PALPÁVEL E UM DESSES CRITÉRIOS FECHA DIAGNÓSTICO)

87
Q

Quais doenças exantemáticas são de notificação compulsória

A

Sarampo
Rubéola
Varicela internação grave/óbito
Zika/dengue/Chikungunya

88
Q

Qual complicação mais comum da varicela

A

Infecção secundária as lesões

89
Q

Qual profilaxia pré exposição de rubéola

A

VACINA TRÍPLICE VIRAL

90
Q

Doença que leva à linfonodopati retroauricular, occipital e cervical posterior

91
Q

Qual é o diagnóstico da púrpura trombocitipenica idiopática

A

Crianças que tem episódio de IVAS e DUAS semanas depois evolui com petéquias, plaquetopenia e leve anemia

92
Q

O sarampo acomete que faixa etária

A

Lactente a adulto

93
Q

Qual a faixa etária e período que a varicela costuma acontecer

A

Entre 1 e 7 anos e no período das estações de inverno e primavera

94
Q

A varicela é altamente contagiosa

95
Q

Qual o período de transmissibilidade do sarampo

A

6 dias antes do exantema até 4 dias após do seu aparecimento

96
Q

Quais características que é parapensar em mononucleose

A

Febre + faringite + linfonodomegalia + linfócitos atípicos

97
Q

Qual vírus pode acarretar em risco de hidropsia e óbito fetal

A

Parvovirus B19

98
Q

Quais proliferações malignas são associadas aos vírus epstein barr

A 
Carcinoma nasofaringe
linfoma de Bukitt
Doença de Hodgkin 
Leiomiossarco,a em imunossuprimido
Carcinoma de gandulas salivares
99
Q

Qual síndrome pode estar associada a varicela

A

Síndrome de Guillain-Barré

100
Q

Qual característica da febre do exantema súbito

A

É ALTA E CONTINUA

101
Q

Qual idade que acomete mais o exantema súbito

A

De 6 meses a 2 anos

102
Q

A doença de Kawasaki pode apresentar quais tipos

A

Clássica e a incompleta

103
Q

Qual característica está presente na forma incompleta da doença de Kawasaki

A

Reativação, forma de eritema, hiperemia, papuela e/ou crosta da cicatriz do BCG

104
Q

Quais são os sinais clínicos na fase subaguda (2 a 4 semanas) da doença de Kawasaki

A

Trombocitose
Descamação periungueal
Desenvolvimento de aneurismas na coronariana

105
Q

Quais são as características da rubéola congênita

A 
Malformações Oculares (nistagmo)
Malformações Cardíaca (sopro)
Deficiência auditiva
Alterações neurológicas (sinal de Moro negativo)
Purpura
Hepatoesplenomegalia 
Icterícia 
Osteopatia osteolucida
106
Q

Qual agente pode acometer paciente com dermatite atópica com alterações na imunidade inata

A

Erupção Variceliforme de Kaposi (infecção generalizada pelo herpes simplex vírus)

107
Q

Qual é o período que tem MAIOR transmissibilidade do Sarampo

A

Dois dias ANTES e dois dias DEPOIS do início do exantema

108
Q

O que seria teste de tumbler positivo

A

Teste do copo em que as petéquias não somem e indicam extravasamento de sangue

109
Q

O que seria teste de tumbler negativo

A

Teste do copo as manchas somem indicando exantema que é APENAS VASODILATACAO

110
Q

Na infecção do virus epstein barr a presença do anticorpo EBNA indica o que

A

Infecção ocorrida a mais de 3 meses

111
Q

Como trata a escabiose

A

Permetrina 5%

112
Q

Para diagnosticar o SARAMPO o que deve ser considerado

A

Clínica

Sorologia (presença de IgM para sarampo)

113
Q

Quando que o IgM do Sarampo começa a ficar alterado

A

Surge 1/2 dias após erupção cutânea e pode permanecer detectável por até um mês

114
Q

Quais são as principais complicações da caxumba (parotidite)

A 
Orquite
Epididimite
Ooforite
Mastite
Meningite
Encefalote
Pancreatite
Perda auditiva neurossensorial
115
Q

Qual doença tem como característica a crise aplásica

A

Eritema infeccioso

116
Q

Como se manifesta a crise aplástica transitória do eritema infeccioso

A

Febre
Mal estar
Letargia
Sinais e sintomas de anemia (palidez, taquicardia, taquipneia)

117
Q

Como trata a crise aplástica transitoria

A

Transfusão e suporte

118
Q

Para menores de 6 meses é permitido qual tipo de profilaxia para SARAMPO

A

APENAS IMUNOGLOBULINA

VACINA PROIBIDO

119
Q

Até quanto tempo a imunoglobulina deve ser feita na profilaxia do SARAMPO

A

Até o sexto dia

120
Q

Quem não deve receber a vacina de Sarampo de vírus vivo atenuado

A

Imunossuprimido
Grávidas
Menores de 6 meses

121
Q

A vacina tem que ser feita até quantos dias após a exposição

122
Q

Quais são os sintomas presentes no período prodrômico do sarampo

A

Febre
Tosse
Conjuntivite
Manchas de koplic

123
Q

Qual período de transmissão do sarampo

A

5 dias antes do exantema até 3-4 dias depois

124
Q

Qual é a alteração laboratóorial mais frequente na mononucleose infecciosa

A

Leucocitose com linfocitose e presença de linfócitos atípicos

125
Q

Sinal de Hogland (edema palpebral) é presente em qual doença

A

Mononucleose

126
Q

Quando está em duvida se tem ou não Sarampo faz que tipo de exame (principalmente depois de vacinação para ver se não é evento adverso)

A

Sorologia e PCR para sarampo

RESIDÊNCIA 2022 (20 decks)

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